Translacijska medicina relativno je novo, aktivno razvijajuće interdisciplinarno polje osmišljeno da okupi temeljna dostignuća u oblasti biotehnologije i praktične medicine. Jedan od njegovih prioritetnih zadataka je razvoj i implementacija visoko efikasnih terapijskih i dijagnostičkih tehnologija.
Šta je translacijska medicina?
Većina značajnih otkrića u nauci posljednjih decenija povezana je s molekularnom i ćelijskom biologijom i njenom primjenom u medicinske svrhe. Dokaz tome su teme Nobelovih nagrada u oblasti prirodnih nauka. Možemo reći da sada postoji revolucija u razumijevanju strukture i funkcionisanja živih sistema. Ogromna količina informacija akumulirana je u molekularnoj genetici, analizi proteina i niskomolekularnim metaboličkim profilima ćelija.
Ove temeljne studije omogućuju nam da saznamo uzrok bolesti na" suptilnom " molekularnom i ćelijskom nivou. Međutim, značajan nedostatak moderne medicine je taj što postoji veliki jaz između razumijevanja uzroka patologija i načina na koji se one tretiraju. Uvođenje progresivnih metoda u kliničku praksu događa se sa zakašnjenjem od nekoliko godina. U mnogim slučajevima nova naučna otkrića ostaju potpuno nepotraživana u zdravstvu.
To je ne samo zbog potrebe za dugoročnim kliničkim ispitivanjima novih lijekovi za dobijanje dozvole za njihovu upotrebu, ali i značajna razlika između stručne kompetencije eksperimentalnog naučnika i kliničara. Vremenski troškovi ne dozvoljavaju prvom da se uključi u implementaciju, a drugi-da savlada novu količinu znanja. Translaciona medicina je dizajnirana da eliminiše ovu razliku prenošenjem ("prevođenjem") osnovnih dostignuća u praktično tehnologije i metode.
Istorija izgleda
Koncept "translacijskog istraživanja" pojavio se 1986. godine. Korišćen je u odnosu na ona dešavanja koja su pomogla praktičnoj upotrebi novih naučnih dostignuća (tehnologije prevencije bolesti, dijagnostike, terapije i rehabilitacije).
Ova grana ljudskih aktivnosti je veoma mlada. Povratak 1993. godine. , samo 5 radovi na ovu temu objavljeni su u naučnoj pretraživačkoj platformi WoS. U 2011. godini već ih je bilo oko hiljadu i po hiljada.
Od 2000. godine u različitim zemljama (uključujući Rusiju) počeli su se pojavljivati državni instituti Translacijske medicine. Objavljuju se novi specijalizovani časopisi osmišljeni za razmjenu ideja između istraživača u osnovnoj oblasti medicine i praktičara, a uvedeni su i odgovarajući kursevi za studente u višim medicinskim obrazovnim ustanovama.
Ciljevi i zadaci
Glavna svrha Translacijske medicine je primjena naučnih otkrića u kliničkim ispitivanjima ili istraživanjima. Rezultat takve aktivnosti trebao bi biti povećanje efikasnosti liječenja patologija.
Uski zadaci uključuju:
- klinička istraživanja novih droga;
- koordinacija rada istraživačkih institucija;
- povećanje obima osnovnih istraživanja;
- privlačenje finansijske podrške države i drugih investitora;
- lista pretraga načini za povećanje efikasnost lijekova koji se već koriste u praksi;
- revizija pravnih i etičkih standarda u medicini;
- promocija novih tehnologija na farmaceutskom tržištu.
Farmaceuticals
Farmacija i translacijska medicina usko su povezani. Svi lijekovi prolaze obavezno testiranje u pretkliničkim (eksperimentima na životinjama) i kliničkim uslovima. Ova faza je veoma duga. Što se brži i efikasniji ovaj razvoj odvija, brži će pacijenti moći pristupiti savremenim tehnologijama liječenja.
Međutim, ovaj problem zahtijeva poseban pristup. U istoriji medicine ima mnogo slučajeva kada je naglo uvođenje lijekova dovelo do katastrofalnih posljedica. Na primjer, uzimanje sedativa "Talidomid" u trudnicama u brojnim zemljama uzrokovalo je pojavu 8-12 hiljada. deca sa urođenim deformitetima.
Faze
U skladu sa glavnim zadacima Translacijske medicine , mogu se razlikovati 3 faze translacijskog istraživanja:
- Klinička ispitivanja invazivnih i neinvazivnih metode dijagnostike i liječenja uz uključivanje ljudi, prenos temeljnih razvoja u praksu u kontrolisanim uslovima. Analiza efikasnosti i sigurnosti. Traženje molekularnih markera.
- Korišćenje razvoja u stvarnim društvenim uslovima kako bi se procenila mogućnost njegove široke primene.
- Uvođenje novih tehnologija u zdravstveni sistem. Javno priznavanje rezultata.
Biološki markeri
Jedna od ključnih tačaka u razvoju novih visoko efikasnih lijekova je potraga za specifičnim biomarkerima koji pomažu u odabiru najprikladnije metode terapije za određenog pacijenta. Sistem biomarkera razumije se kao skup pokazatelja koji karakteriziraju interakciju ljudskog tijela s hemijskim, biološkim, fizičkim i drugim faktorima.
Jednostavno rečeno, oni pomažu u procjeni mehanizma djelovanja supstance. To se radi monitoringom: praćenjem i evidentiranjem efekata koji se javljaju nakon uvođenja lijeka u ljudsko tijelo. Ova tehnologija omogućava identifikaciju ljudi s povećanim rizikom od bolesti i smanjenje jaza između teorijskog i praktičnog dijela medicinske nauke.
Instituti i centri
Prvi centar za translacijsku medicinu osnovan je u SAD-u 2005. godine. (ITMAT). Trenutno objedinjuje veliki broj medicinskih ustanova, uključuje više od 800 aktivnih članova i razvija oko 100,000 programa koje finansira američko Ministarstvo zdravlja.
Do danas, u Sjedinjenim Državama, gotovo svaki veliki univerzitet ima takve centre. Država izdvaja milijarde dolara za razvoj u ovoj oblasti nauke. Slične institucije postoje u Evropi, a u Finskoj postoji program grantova za finansiranje istraživanja u oblasti molekularnih tehnologija.
Situacija u Rusiji
U Rusiji razvoj inovacija u medicini ometa nizak tehnički nivo farmaceutske proizvodnje, nedostatak potrebnog broja visokokvalifikovanih stručnjaka i velikih farmaceutskih kompanija koje mogu obavljati takav posao. Farmaceutska preduzeća trenutno se uglavnom bave proizvodnjom lijekova na bazi osnovnih spojeva koji se uvoze iz Kine i Indije.
U 2016. godini. po nalogu Federalne agencije naučnih organizacija osnovan je "federalni istraživački centar za temeljnu i Translacijsku medicinu". , organizovana je na osnovu četiri istraživačke organizacije (NIIEKM, NIIMBB, Istraživački institut za biohemiju, IMPPM). Svrha ove institucije je implementacija naučnih državnih programa u oblasti biotehnologije i obrazovnih aktivnosti.
Prve Moskovske Države Sechenov Medicinski Univerzitet . takođe ima obrazovni odjel Instituta za farmaciju i translacionu medicinu, koji komunicira sa organizacijama iz oblasti fundamentalnih istraživanja i farmaceutske industrije.