Lumbalizacija pršljena s1: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje, recenzije

Lumbalizacija pršljena S1 spada u kategoriju rijetkih anomalija, koja se pojavljuje kao rezultat abnormalnosti u razvoju kičme. Patologija se dijagnostikuje samo kod 2% ljudi koji leče bol u donjem delu leđa. Često se ovo odstupanje od norme ni na koji način ne manifestuje dugi niz godina i može se otkriti samo prilikom polaganja godišnjeg medicinskog pregleda. Važno je blagovremeno sprovesti tretman, što će naknadno izbjeći ozbiljne zdravstvene komplikacije.

Opšti koncept anomalije

U a zdrava osoba sakralna kičma je jedna spojena kost u donjem dijelu kičme. Kada se kreće, cijeli učitaj vodopad na njoj. Sa normalnom strukturom lumbalne kičme svi pršljenovi su međusobno povezani jakim formacijama, što osigurava njihovu nepokretnost.

Lumbalizacija pršljena S1 je abnormalna sakralna promjena koju karakterizira nerazvijenost početnog sakralnog segmenta (S1). Kao rezultat toga, ovaj pršljen se ne povezuje s ostatkom koštanih struktura i formira zaseban šesti pršljen (L6) u lumbalnoj zoni.

Prema anatomskoj strukturi, ona se ne razlikuje od zdravo segment kostiju. Jedina razlika je u tome što nije fiksiran u jednoj jedinici sa drugima, stoga ima određenu amplitudu pokreta. Čak i ako je tokom dijagnoze utvrđeno da se praktično spojio sa sakralnim odjelom, dijagnoza i dalje ostaje nepromijenjena.

Prilikom podizanja tegova dolazi do pomeranja formiranog dela kičme kao rezultat nepravilne raspodele opterećenja. Ovo karakteriše bol u lumbalnoj regiji. U odsustvu tretman, anomalija dovodi do razvoja ozbiljnih komplikacija.

Kla_sifikacija:

U medicini postoji nekoliko klasifikacija ove anomalije kičme.

Ovisno o stupnju odlaska prvog pršljena sakruma, razlikuju se sljedeće vrste patologije:

1. Potpuna lumbalizacija pršljena S1. U ovom slučaju, 6 odvojeni pršljenovi lumbalne kičme jasno se razlikuju na rendgenskom snimku. Karakteristična karakteristika ovog tipa anomalije je da početni segment kostiju (S1) nije povezan sa drugim pršljenovima, već je zaseban element donjeg dijela leđa.
2. Lumbalizacija pršljena S1. Ova vrsta abnormalnih promjena zadržava vezu sa sakrumom i djelomično s lumbalnom regijom, uprkos pojavi ruptura. Razvoj patologije karakteriše delimična imobilizacija donjeg dela leđa, praćena bolom.

Ovisno o lokalizaciji abnormalnih promjena, postoje sljedeće sorte:

• lijeva ili desna lumbalizacija pršljena S1;
• bilateralno odvajanje pršljena S1.

Razlozi

Još nije bilo moguće utvrditi tačan uzrok anomalije. Ali stručnjaci insistiraju na tome da je glavni provocirajući faktor kršenje intrauterinog razvoja djeteta tokom 3. godine tromjesečje trudnoće. Pošto se u ovom trenutku formira kostur.

Doprinosni uzroci:

• neblagovremeno liječenje zaraznih patologija žena;
• pušenje i konzumacija alkohola tokom gestacije;
• trudnoća starija od 30 godina;
• uzimanje lijekova bez konsultacije sa ginekologom;
• predispozicija na genetskom nivou.

Kod 60% adolescenata koji pate od skolioze, uzrok patologije je kršenje razvoja kičme, od kojih je jedna lumbalizacija, . Zato je veoma važno kada planiranje trudnoće da biste normalizirali ishranu, odustanite loše navike i zaštitite se od zaraznih bolesti najmanje šest mjeseci prije planiranog začeća.

Klinički simptomi

Znakovi abnormalnih promjena na kičmi možda se neće osjećati dugo vremena. Najčešće se pojavljuju nakon 40. godine, kada u tijelu počinju prirodni procesi starenja.

Klinički znakovi lumbalizacije S1 pršljena mogu se razlikovati ovisno o obliku patološkog procesa.

Oblik lumbalizacije	Karakteristični simptomi
Lumbalne	stalna bolna bol duž cijele kičme; delimičan gubitak osetljivosti u donjem delu leđa i gornjim nogama; ograničena pokretljivost u sakro-lumbalnom segmentu; izraženo ispupčenje kičme napred; akutni bol tokom palpacije donjeg dijela leđa
Išijas	bol koji zrači na zadnjicu, stopala, bedra i donje ekstremitete; povećana bol tokom dužeg hodanja ili stajanja, koja se odvija u ležećem položaju; nemogućnost podizanja noge u ležećem položaju; akutni bol u lumbalnoj regiji kada se spušta niz stepenice, a porast takvih neugodnih senzacija ne uzrokuje

, Prisustvo anomalije možete prepoznati po oštroj boli koja se dogodila prilikom skakanja sa savijenim koljenima i pokušaja sletanja na pete. Ali ova dijagnostička metoda zahtijeva potvrdne studije. Stoga samo liječnik može postaviti tačnu dijagnozu.

Koja je opasnost od anomalije kičme?

Što se ranije otkrije odstupanje od norme, manja je vjerovatnoća da će se razviti ozbiljne komplikacije. Odsustvo neprijatnih simptoma nije razlog za odbijanje tretmana lumbalizacije pršljena S1.

Zanemarivanje problema može dovesti do razvoja sljedećih patologija:

• osteohondroza;
• skolioza;
• kifoza;
• spondiloza.

Kod djece obavezni medicinski pregled pomaže u prepoznavanju patološke promjene prilikom ulaska u predškolsku i školsku ustanovu. Ako se u ovom dobu ne sprovede odgovarajući tretman, to će izazvati napredovanje drugih abnormalnosti u pozadini nerazvijenosti sakralne regije.

To uključuje:

• pomjeranje sakruma unazad prilikom podizanja tegova;
• pogoršanje cirkulacije krvi u tkivima pored abnormalnog segmenta;
• radikularni sindrom;
• kršenje osovine kičme.

Sve ove patološke promene negativno utiču na držanje osobe, ton abdominalnog mišićnog tkiva i rad karličnih organa.

Dijagnostika

Glavna dijagnostička metoda za lumbarizaciju pršljena S1 je rendgenski snimak, koji pomaže u dobijanju sveobuhvatnih podataka o prisutnosti anomalija u sakro-lumbalnoj kičmi. Studija se vrši u 2 projekcije.

Glavni kriteriji za otkrivanje lumbalizacije pršljena S1 na rendgenskom snimku:

• razmak u gornjim sakralnim pršljenovima;
• smanjena dužina spinoznog procesa zatvaranja lumbalnog pršljena;
• prisutnost dodatne sjene u području petog pršljena lumbalne kičme;
• visina pršljena na nivou L5 je manja od normalne.

Ako ljekar ima sumnje nakon rendgenskog snimanja, tada je propisan dodatni MRI i CT skeniranje. Takođe je potrebna konsultacija neurologa koja će isključiti radikularni sindrom, išijas, lumboišijalgiju.

Osnovne metode liječenja

Obavezna terapija je neophodna ako osoba ima neprijatne senzacije u lumbosakralnoj regiji, koje ograničavaju pokretljivost i negativno utiču na kvalitet života. Također se provodi liječenje ako abnormalne promjene na kralježnici izazovu razvoj komplikacija.

Uzimanje lijekova propisuje se samo za uklanjanje kliničkih simptoma.

Glavne vrste lijekova:

• hondroprotektori ("Don","Arthra");
• korektori mikrocirkulacije ("Aktovegin", "Trental");
• NSAID ("Diklofenak", "Ketoprofen");
• relaksanti mišića ("Tizanidin", "Midocalm").

Tok terapije i dozu lijekova propisuje ljekar u zavisnosti od vrste otkrivene anomalije i težine simptoma tokom perioda egzacerbacije.

U budućnosti režim liječenja uključuje sljedeće postupke:

• nosi korzet;
• akupunktura;
• fizioterapija; elektroforeza;
• masaža;
• parafinske aplikacije;
• ultrazvučna terapija.

Takođe se preporučuje sanatorijum i preventivni tretman.

Karakteristike fizikalne terapije tokom lumbalizacije pršljena S1

Jedan od metode tretmana je takođe fizikalna terapija, ali moguće vežbe su unapred dogovorene sa rehabilitologom.

Terapijska gimnastika sa lumbarizacijom pršljena S1 vrši se u horizontalnom položaju sa savijenim nogama, ali stopala treba da ostanu na podu. Vertikalne vježbe se ne preporučuju, jer bilo koji zavoji ili zavoji mogu izazvati razvoj nestabilnog oblika patologije.

U dijagnozi bolesti kod dece fizikalna terapija dopunjen je korektivnim vježbama koje pomažu u ispravljanju zakrivljenosti kičme u lumbalnoj regiji.

Hirurška operacija

Hirurška intervencija se propisuje izuzetno rijetko ako akutni bol pacijenta ne nestane ni nakon uzimanja lijekova protiv bolova. Indikacija za operacija takođe je poremećena stabilnost kičme.

Svrha postupka je vještačka fuzija segmenata kostiju. Da bi se to uradilo, pršljenovi S1 i S2 su fiksirani zajedno sa gvozdenom pločom, a uz pomoć specijalnog korzeta imobilizira se lumbosakralna Regija.

Ako Umjetna fuzija nije moguća, pršljen S1 se fiksira direktno na sakrum, a između koštanih segmenata S1 i S2 instalira se poseban disk.

Korisne preporuke o tome kako živjeti sa potpunom i nepotpunom lumbalizacijom pršljena S1

Pacijenti sa ovim patološkim promjenama u strukturi kičme se preporučuje da prate određena pravila tokom svog života. Ova ograničenja pomažu u smanjenju opterećenja oštećenog segmenta i isključuju razvoj komplikacija:

1. Trebalo bi da spavaš na tvrdom dušeku.
2. Podizanje teških predmeta potrebno je isključiti i u svakodnevnom životu i prilikom odabira profesionalna aktivnost.
3. Ako je potrebno, podignite predmet sa poda, prvo treba da sednete, pa tek onda da ga uzmete u ruke. Ali ... tako je najbolje da zamolite svoje najmilije za pomoć.
4. Ograničite fizičku aktivnost i sport.

Pridržavajući se ovih preporuka, osoba sa ovom abnormalnom promjenom kičme ostaće sposobna da radi dugi niz godina.

Recenzije

Lumbalizacija pršljena S1, prema ljekarima, ne predstavlja opasnost za ljudski život. Ali patologija zahtijeva pravovremeni tretman, što isključuje mogućnost sekundarnih promjena. Prognoza specijalista i za konzervativnu terapiju i za operaciju je povoljna.

Ali vrijedi razumjeti da tokom života osoba mora biti u skladu sa ograničenjima vezanim za fizičku aktivnost. Samo pažljiv odnos prema svom zdravlju pomoći će vam da održite punopravnu sposobnost kretanja i vodi uobičajeno lifestyle.