Neoplazma u jetri: vrste, uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Za razliku od mnogih uobičajenih patologija, većina ljudi nema jasnu ideju o neoplazmama u jetri. Međutim, ovaj organ igra važnu ulogu u normalnom funkcionisanju tela i održavanju zdravlje. Uz njegovu pomoć neutraliziraju se toksične tvari, njihovo uklanjanje iz ćelija i tkiva. Bilo koji poremećaji jetre negativno utiču na blagostanje.

Opšte karakteristike patologija

Postoji nekoliko vrsta bolesti ovog organa. Neoplazme u jetri su grupa bolesti koje imaju benigni ili maligni karakter. Tumori se mogu formirati od parenhima, žučnih kanala ili krvnih sudova. Na prisutnost bolesti ukazuju sljedeći simptomi:

1. Osećaj mučnine.
2. Gubitak apetita.
3. Značajan gubitak težine.
4. Povećanje veličine organa.
5. Žuta nijansa kože i bjeloočnica.
6. Akumulacija tečnosti u peritoneumu.

Danas postoji mnogo načina za dijagnosticiranje neoplazmi u jetri. Nakon što specijalista uspije utvrditi vrstu patologije, moći će donijeti odluku o terapiji. Liječenje pacijenata sa sličnim bolestima, po pravilu, uključuje hiruršku intervenciju. Sastoji se u uklanjanju oštećenih područja organa.

Vrste tumorskih lezija jetre

Ove patologije su podijeljene na benigne i maligne. Bolesti prve kategorije rijetke su u medicinskoj praksi. Oni, po pravilu, ne karakterišu živi simptomi i otkrivaju se samo tokom običnog pregleda. Onkološke patologije karakteriziraju izraženiji znakovi. Primarni rak se smatra zajedničkom bolešću. Sekundarna neoplazma jetre dijagnosticira se kod nekih pacijenata koji pate od malignih tumora u stomaku, mliječnim žlijezdama, plućima, debelom crijevu.

Neoplazme različitih vrsta mogu se pojaviti kod osobe bilo kojeg spola i starosne grupe. Međutim, javljaju se posebno često kod muškaraca od četrdeset godina i starijih. Osobe koje žive u području sa nepovoljnom okolišnom situacijom imaju visok rizik od razvoja patologije.

Zbog bolesti?

Danas stručnjaci ne mogu tačno odgovoriti na pitanje zašto se javljaju tumori ovog organa. Međutim, kao faktore koji mogu izazvati patološki proces, liječnici nazivaju sljedeće:

1. Redovna upotreba lijekova koji sadrže hormone.
2. Nasljedna predispozicija.
3. Uzimanje opojnih supstanci.
4. Pušenje.
5. Zloupotreba pića koja sadrže etanol.
6. Parazitske zaraze (šistosomijaza, opisthorhijaza).
7. Kršenje metaboličkih procesa povezanih sa nedostatkom hormona štitnjača ili dijabetes melitus.
8. Formiranje polipa u Debelo crijevo.
9. Infekcija sa hepatitisom B i C.
10. virusi imaju dugoročni učinak na tijelo štetnih hemijskih spojeva.
11. Korišćenje proizvoda koji sadrže otrovne gljivice.
12. Višak lipida životinjskog porijekla u prehrani.
13. Zarazne patologije hronične prirode.

Ciroza-bolest koja nastaje uslijed dugotrajnog i nekontrolisanog pijenja alkohola, jedna je od najvažnijih uobičajeni uzroci od tumora jetre. Oštećenje tkiva organa i promjene u njegovoj strukturi dovode do mutacija u ćelijama. Kod 80-85% pacijenata koji pate od ove patologije dolazi do maligne lezije.

Simptomi

U početnim fazama razvoja neoplazmi u jetri, osoba ne osjeća značajne promjene u blagostanju. To je zbog činjenice da tumori karakterišu spor rast. Međutim, ako je organ znatno uvećan (u slučaju hepatomegalije), pacijent može doživjeti unutrašnje krvarenje u peritoneumu.

Benigne neoplazme jetre koje su dostigle veliku veličinu dovode do pojave sljedećih znakova:

1. Osećaj mučnine.
2. Česti napadi podrigivanja.
3. Nelagoda u hipohondriju s desne strane.
4. Osjećaj slomljen.
5. Smanjenje apetita, porast temperature.

Zbog činjenice da u ranim fazama razvoja bolesti simptomi neoplazme u jetri ostaju nezapaženi, bolest može napredovati i izazvati sljedeće komplikacije:

1. Unutrašnje krvarenje u peritoneumu, što dovodi do fatalnog ishoda.
2. Blokada žučnih kanala.

Neke neoplazme (na primer, adenomi) mogu se lako otkriti palpacijom. Pacijent doživljava nelagodu sa svjetlosnim pritiskom na hipohondrijsko područje s desne strane.

Simptomi koji ukazuju na pojavu raka

U slučaju razvoja onkološke patologije, osoba ima iste znakove koji se javljaju sa benignom lezijom (osećaj mučnine i povraćanja, gubitak apetita i tako dalje). Druge manifestacije takođe ukazuju na malignu patologiju, na primjer:

1. Stalni osjećaj slomljenosti.
2. Značajno smanjenje tjelesne težine (ukazuje na početak metastaza).
3. Smanjeno sposobnost za rad.

Sa malignom neoplazmom jetre, klinička slika karakteriše niz simptoma. Ponekad se patologija maskira kao bolesti drugih organa (mozak, , srčani mišić, pluća). Poremećaje jetre karakterišu znaci intoksikacije, mehanička žutica.

Glavne kategorije neoplazmi

Tumori ovog organa podijeljeni su u nekoliko vrsta:

1. Primarni benigni.
2. Onkološke patologije. Maligni tumori jetre, zauzvrat, podijeljeni su u dvije vrste. To su primarne i sekundarne neoplazme.

Poznavanje svih vrsta patologija omogućava tačnu dijagnozu i pravovremenu započinjanje terapije efikasnim sredstvima.

Benigni tumori

Dakle, šta znači neoplazma u jetri?

Ova grupa uključuje nekoliko vrsta patologija. To su različiti tumori koji nastaju iz epitela, vezivnog tkiva i žučnih kanala.

Najčešći tip benignih neoplazmi jetre je adenom. Ova patologija je podijeljena u nekoliko vrsta. Postoje hepatoadenomi, papilomatoza, bilijarni cistadenomi. Mezodermalni tumori uključuju limfagiome i hemangiome. Formiraju se od limfnih i krvnih sudova. U izuzetnim slučajevima dijagnosticiraju se hamartomi, lipomi i fibroidi. Neki stručnjaci smatraju ciste neparazitskog porijekla neoplazmama organa.

Adenomi

Tumori ovog tipa imaju zaobljen oblik, sivkastu ili tamnocrvenu nijansu. Volumen ovih neoplazmi na ljudska jetra može biti i mali i prilično veliki. Adenomi se obično nalaze u regiji parenhima ili ispod kapsule organa. Struktura tumora je spužvasta, kavernozna. Neoplazme se formiraju iz mreže krvnih sudova jetre. Adenomi su podijeljeni u dvije grupe:

1. Kavernoma.
2. Kavernozni hemangiom.

Mnogi stručnjaci takve neoplazme ne klasifikuju kao tumore, već kao vaskularne anomalije koje nastaju prije rođenja.

Bilijarne lezije

Njihov uzrok se smatra nodularnom hiperplazijom. Takav tumor karakteriše crvena ili ružičasta nijansa, glatka tekstura. Ovo je prilično gusta neoplazma. Kod nekih pacijenata se transformiše u rak.

Hemangiomi

Takav tumor nastaje iz klastera krvnih sudova organa. Njegove dimenzije se kreću od 2 mm do 20 cm. Površina hemangioma može biti neujednačena ili ravna. Nijansa tumora značajno se razlikuje od boje okolnih tkiva. Ima plavkasto-crvenu nijansu. Takva neoplazma u desnom režnju jetre mnogo je češća nego u lijevom.

Hemangiom se javlja kod pacijenata bilo koje starosne grupe. Međutim, u većini slučajeva dijagnosticira se kod osoba od 30 do 50 godina. Kod mladih predstavnika slabijeg pola, tumor, po pravilu, ima velike dimenzije. Naučnici su identifikovali vezu između pojave ovih benignih neoplazmi u jetri i upotrebe kontraceptiva koji sadrže hormone.

Hemangiomi su takođe česti kod vrlo male djece. Ponekad se formiraju tokom intrauterinog razvoja. Faktori koji utiču na njihovo formiranje u ranoj dobi još nisu razjašnjeni. Možda su takve neoplazme povezane sa hamartomom (defekt tkiva).

Komplikacija

Za razliku od onkoloških patologija, benigni tumori ne predstavljaju neposrednu prijetnju za život pacijenta. Karakteriše ih spor rast, retko se pretvaraju u rak i ne dovode do značajnog pogoršanja stanja. Ali to ne znači da osoba s takvom bolešću ne bi trebala kontaktirati stručnjaka.

Neoplazme u jetri koje su dostigle velike količine mogu prouzrokovati komplikacije. Na primjer, kod pacijenata s hemangiomom ili adenomom postoji mogućnost kršenja integriteta tumora, krvarenja u peritoneumu i žučnim kanalima. Velike ciste mogu dovesti do suppuracije, pojave žutice.

Sa nodularnom hiperplazijom, rupture su rijetke, ali takve komplikacije nisu isključene.

Dijagnostika i terapija

U slučaju sumnje na razvoj ove patologije, specijalista propisuje sljedeće mjere pacijentu:

1. Računarska tomografija.
2. Procjena stanja organa pomoću ultrazvuka.
3. Pregled plovila jetre.
4. Laparoskopija i biopsija tkiva.

Fokalne neoplazme u jetri benigne prirode mogu se pretvoriti u rak i dovesti do komplikacija. S obzirom na ove okolnosti, glavna taktika liječenja je operacija za njihovo uklanjanje.

Obim postupka određuje se lokacijom tumora i njegovom veličinom. Na primer, sa neoplazmom u desnom režnju jetre, koja ima veliku veličinu, vrši se resekcija ovog dela organa. U nekim slučajevima operacije se izvode laparoskopom. U slučaju ciste preporučuje se ekscizija, drenaža (otvorena ili endoskopska) .

Kao i drugi metode liječenja neoplazme , možete navesti:

1. Imunoterapija. Ovo je uvođenje lijekova u područje tumora koji sprečavaju njegov rast.
2. Injekcije alkohola u pogođena tkiva. Ova metoda se koristi sa malim volumenom neoplazme.
3. Hemoterapija. Obično se provodi nekoliko kurseva takvog tretmana.

Maligne lezije jetre

Ove patologije podijeljene su u nekoliko vrsta:

1. Hepatocelularni karcinom. Veoma rijedak tip raka, za rano otkrivanje kojih skrining dijagnostika osoba u riziku (nosioci virusa hepatitisa B ili C, pacijenti sa cirozom).
2. Kolangiocelularni rak se provodi. Povezan je s mutacijom ćelija koje pokrivaju žučne kanale. Patologija se ne osjeća dugo vremena. Obično se manifestuje u kasnijim fazama, kada operacija više neće pomoći pacijentu.
3. Cistadenocarcinoma. Češće se javlja kod ljepšeg spola nego kod muškaraca. Struktura neoplazme slična je cisti. Prati ga smanjenje težine i nelagode u donjem dijelu peritoneuma. Tumor brzo raste i stisne druge organe.
4. Karcinom fibrolamele. Češće se javlja u mladosti. Manifestuje se nelagodom u desnom hipohondriju.
5. Epitelioidni hemangioendoteliom. Razvija se polako, ali u odsustvu terapija metastazira na druge organe.
6. Hepatoblastoma. Javlja se samo kod djece mlađe od 4 godine, njegovi simptomi su povećanje volumena peritoneuma, gubitak kilograma i ubrzani pubertet zbog hormonskog neuspjeha.
7. Angiosarkom. Dijagnostikuje se, po pravilu, u starije. Vezano za izlaganje hemikalijama. .
8. Nediferencirani sarkom. Javlja se kod dječijih pacijenata, karakteriziran teškim tokom s porastom tjelesne temperature i nivoa glukoze u krvi.

Maligne neoplazme u jetri u kasnim fazama imaju izražene simptome. Osoba doživljava nelagodu u hipohondriju s desne strane, oticanje abdomena i vazodilataciju na trbuhu, poremećaje gastrointestinalnog trakta. Koža postaje žuta, uočava se krvarenje iz crijeva i želuca. Prilikom palpacije organa, doktor može otkriti pečat.

Dijagnostika i terapija

U slučaju sumnje na patologiju, obavljaju se sljedeće medicinske procedure:

1. Pregled i procjena vanjskog stanja pacijenta.
2. Laboratorijska ispitivanja biološkog materijala.
3. Ultrazvučni pregled. Neoplazma u jetri na ultrazvuku, i benigna i maligna, nije teško odrediti.
4. Punkcija i biopsija tkiva organa.

Kompetentna dijagnostika omogućava ne samo identifikaciju tumora, već i utvrđivanje u kojoj fazi razvoja je patologija.

Glavni način liječenja neoplazmi jetre koji imaju malignu prirodu je operacija. Ova metoda omogućava pacijentu da živi mnogo duže. Takav postupak treba sprovesti u specijalizovanom hirurškom centru. U prisustvu male neoplazme, deo organa u kojem se nalazi uklanja se osobi. U slučaju otkrivanja velikog tumora vrši se resekcija velikih količina jetre, ali njegova funkcija ostaje netaknuta.

Nažalost, specijalisti koji rade u mnogim opći medicinski centri smatraju da su pacijenti koji pate od ove patologije neizlječivi. Ali danas je ovaj pristup pogrešan. Zahvaljujući efikasnim terapijama, oko 40% pacijenata živi više od pet godina.