Šta je endometritis kod žena: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

U posljednje vrijeme dijagnoza "neplodnosti" je prilično česta. Jedan od njegovih glavnih uzroka je bolest endometritis. Žene različite dobi pate od njegovih manifestacija. Međutim, nedavno se bolest "podmladila", kažu ljekari. To je zbog pogoršanja sanitarnog životnog standarda stanovništva, povećanja slučajeva nezaštićenih spolnih odnosa i redovnih epizoda hipotermije u pozadini smanjenja imuniteta.

Šta je endometritis kod žena?

Prije odgovora na pitanje potrebno je razumjeti anatomiju ženskog reproduktivnog organa. Materica ima 3 sloja: endometrijum, miometrijum i perimetrijum. Patologija se razvija u prvom ili unutrašnjem sloju. Takođe se sastoji od dva dela. Njegov funkcionalni ili površinski sloj ima tendenciju da se odbacuje sa svakim menstrualnim ciklusom, a novi površinski sloj sazreva iz bazalnog (klice).

Materica je pouzdano zaštićena prirodnim mehanizmima od efekata infekcija. Govorimo o anatomske karakteristike od strukture, sluz koja sadrži imunoglobuline u šupljini organa i cervikalnog kanala, kisela sredina vagine, lokalna imunološka zaštita. Kada se takva prirodna ravnoteža poremeti, bolest se razvija.

Šta je endometritis kod žena? Ovo je upalni proces u sluznom sloju materice koji nastaje uslijed septičke infekcije ili izlaganja drugim patogenim mikroorganizmima. U medicinskoj praksi uobičajeno je razlikovati dvije vrste bolesti: akutnu i hroničnu. Prvi se manifestuje 2-3 dana nakon infekcije, a drugi je često asimptomatski. Hronični endometritis se uglavnom razvija u pozadini odsustva ili neblagovremenog liječenja akutnog oblika bolesti.

Glavni razlozi

U većini slučajeva uzroci endometritisa su gljivični, bakterijski ili virusni. Patogeni ulaze u reproduktivni organ kroz vaginu, cerviks ili zajedno sa protokom krvi. Rijetko se bolest razvija u pozadini izlaganja samo jednoj vrsti mikroba, češće postoji nekoliko bakterija (gonokoki, klamidija, E. coli itd.). Što se tiče virusnih patogena, HPV, herpes simplex virus, citomegalovirus prepoznati su kao najčešći.

Sama infekcija sluzokože nije dovoljna. Ljekari identificiraju grupu faktora čije prisustvo povećava vjerovatnoću dobijanja endometritisa:

• kiretaža i abortus;
• istorija histeroskopije;
• prisutnost intrauterinog uloška;
• produženi porođaj (više od 12 sati);
• redovno tuširanje;
• seks tokom menstruacije.

Jednom u šupljini materice, patogena mikroflora izaziva pokretanje složenih reakcija koje dovode do razvoja upale. U takvim uslovima reproduktivni organ gubi sposobnost potpunog funkcionisanja. Kao rezultat toga, žena ima znakove endometritisa, prisiljavajući je da se posavjetuje sa ljekarom. Akutni oblik bolesti koji se ne liječi odmah može se pretvoriti u hronični, uzrokovati neplodnost.

Simptomi akutnog oblika bolesti

Prve manifestacije bolesti javljaju se 3-7 dana nakon infekcije. Na primjer, nakon poroda ili pobačaja, druge intervencije. Tipični simptomi endometritisa kod žena u akutnoj fazi su sljedeći:

• groznica;
• bol u donjem dijelu abdomena;
• vaginalni iscjedak sa primjesama gnoja;
• krvarenje.

Patološki proces započinje naglim porastom temperature na 38-40 stepeni. Pojavljuju se zimica i opšta slabost, apetit se pogoršava. U ingvinalnoj zoni moguće je povećanje limfnih čvorova. Na pozadini visoke temperature, postoje bolovi u donjem dijelu abdomena vučne prirode. Oni mogu dati u trticu ili donji deo leđa. Dobro se zaustavljaju uzimanjem analgetika.

Kako endometritis napreduje kod žena, simptomi se mijenjaju. Pojavljuje se vaginalni iscjedak sa primjesama gnoja ili krvi. Imaju neprijatan miris i prilično su obilni.

Nakon pobačaja ili pobačaja, bolest ima svoje karakteristike. 5-7 dana nakon manipulacije, stanje žene se naglo pogoršava. Temperatura raste, razvija se krvarenje. U posebno teškim slučajevima, piometra nastaje kada dođe do nakupljanja gnojnog sekreta u šupljini materice.

Simptomi hroničnog endometritisa

Šta je hronični endometritis kod žena, većina ljudi saznaje tek nakon pregleda kod ginekologa. U početnoj fazi bolest je asimptomatska. S vremenom, sljedeće pojavljuju se zdravstveni problemi:

• stalni vučni bol u donjem dijelu abdomena;
• kršenje menstrualnog ciklusa.

Kršenje menstrualnog ciklusa manifestuje se u obliku nepravilnog krvarenja iz materice. Oni mogu biti različitog intenziteta. Nekoliko dana prije datuma očekivanog mjesečnog perioda obično se dešavaju mrlje. Sama menstruacija u slučaju hroničnog endometritisa postaje bolna s obilnim iscjetkom.

Dugotrajni patološki proces uzrokuje nemogućnost začeća i nošenja djeteta. Upaljena sluznica materice ne prihvata oplođeno jaje, što izaziva pobačaj u ranim fazama. Ektopična trudnoća se takođe često javlja u pozadini bolesti .

Endometritis i trudnoća

Osetljivost endometrijuma i reproduktivne funkcije u početnoj fazi razvoja bolesti ostaju na zadovoljavajućem nivou. Njihova efikasnost određena je stanjem imuniteta, prisustvom pratećih zdravstvenih problema i aktivnošću infektivnih agenasa. Stoga je trudnoća moguća u početnoj fazi razvoja endometritisa.

Međutim, u slučaju hronične bolesti, fetalnom jajetu je teško da se pričvrsti za upaljeni dio materice. Ako se ovaj proces uspješno završi, trudnoća može nastati sa komplikacijama. Infekcija u ženskom tijelu može izazvati uništavanje placentalne zaštite i oštećenja fetalnih tkiva. Ovo je opasno po nepravilnom polaganju tkiva. Osim toga, upaljeno i gnojeno područje sluzokože reproduktivnog organa luči posebne supstance koje mogu promijeniti normalan razvoj trudnoće i izazvati sljedeće komplikacije:

• pobačaj;
• pojava fetoplacentalne insuficijencije;
• razvoj uobičajenog pobačaja fetusa;
• postporođajna krvarenja.

Kako bi se izbjegle neželjene posljedice, ljekari preporučuju ženama prođite sveobuhvatan pregled tijela čak i u fazi planiranja trudnoće. Ako je potrebno, morat ćete liječiti sve identificirane bolesti.

Postporođajni endometritis

Postporođajni endometritis kod žena javlja se u prvoj sedmici nakon rođenja djeteta. Najvjerovatnije se javlja tokom ručnog pregleda materice, produženog bezvodnog perioda ili nakon carskog reza. Ozbiljnost bolesti može biti:

1. Blagi, kada se simptomi pojave od 5 do 12 dana nakon poroda. Opšte stanje žene se praktično ne pogoršava. Može doći do blagog povećanja temperature, bolova materice tokom palpacije.
2. Umjerena težina. Prema pregledima, simptomi endometritisa kod žena pojavljuju se 2-7 dana nakon poroda. Temperatura raste na 38-39 stepeni, boli u mišićima, muči bol u donjem dijelu trbuha. Lohije sa primesama gnoja, praćene neprijatnim mirisom.
3. Teška. Simptomi bolesti razvijaju se već sljedećeg dana postporođajnog perioda. Temperatura raste do 40 stepeni. Opšte stanje se brzo pogoršava: nema apetita, javljaju se glavobolje i poremećaji spavanja. Mokraća dobija nijansa tamnog piva, njegovo izlučivanje se smanjuje. Naivčine imaju truli miris.

Može se desiti postporođajni oblik bolesti oba nezavisno, i budite komplikacija nakon trudnoće i poroda.

Dijagnostičke metode

Ako se simptomi endometritisa materice pojave kod žene, odmah se obratite ginekologu. Akutna upala materice je prilično opasno stanje. Što je ranije započeto liječenje, veće su šanse za povoljan ishod.

Dijagnoza bolesti počinje proučavanjem anamneze pacijenta. Ljekar može postaviti nekoliko pojašnjavajućih pitanja o pravilnosti menstruacije, prisutnosti intrauterinih intervencija, prethodnih rođenja i pobačaja. Pregled na ginekološkoj stolici je takođe obavezan. Istovremeno se mogu otkriti sljedeći znakovi endometritisa kod žena:

• povećanje veličine materice;
• pečat organa;
• osetljivost bočnih zidova tokom palpacije.

Dodatno, propisani su testovi krvi i urina, , bris na mikroflori iz vagine, povratna infekcija iz cervikalnog kanala, ultrazvuk karličnih organa. Prema rezultatima pregleda, ginekolog može procijeniti težinu bolesti, propisati liječenje.

Opcije terapije

Liječenje endometritisa kod žena nakon 40 godina i do ove dobi bira se uzimajući u obzir mikroorganizme otkrivene tokom dijagnoze. Njegov glavni zadatak je obnavljanje zahvaćenog sloja materice i reprodukcija.

U prvoj fazi obično se propisuju antibiotici i imunomodulatori. U drugoj fazi koriste se metabolička terapija i razne fizioterapijske procedure. U slučaju hroničnog toka bolesti, postupci kao što su elektroforeza, impulzivni ultrazvuk, magnetna terapija itd. dobro su se dokazali.

Upotreba lijekova

Lečenje akutnog oblika bolesti vrši se u bolnici. Za cijeli period terapije preporučuje se odmor u krevetu, odmor i kvalitetan san. Pored toga, potrebno je uzimati multivitamine, pridržavajte se lako probavljive prehrane. Nakon ublažavanja simptoma, pacijent se obično šalje kući pod nadzorom lokalnog ginekologa.

Terapija lijekovima uključuje uzimanje antibiotika. Kod endometritisa kod žena, lijekovi se propisuju uzimajući u obzir identificirani patogen. Po pravilu se koriste cefalosporini. To su antibiotici širokog spektra koji su efikasni protiv većine poznatih patogena bolesti. Cefalosporini se često kombinuju sa makrolidima i drugim lekovima.

Trajanje takve terapije je 7-10 dana. Prema indikacijama, mogu se propisati antispazmodici i analgetici. Nakon uzimanja antibiotika, preporučuje se uzimanje probiotika za obnavljanje vaginalne mikroflore.

Liječenje hroničnog endometritisa kod žena također uključuje imenovanje antibiotika, ali već ambulantno. Ako je potrebno, terapija se dopunjava hormonskim agensima, na primer, u slučaju pogoršanja patologije. Opseg mjera ovisi o prirodi poremećaja menstrualne i generativne funkcije. Obnova punopravnog dvofaznog ciklusa — indikator efikasnosti terapije.

Imenovanje fizioterapije

Različiti fizioterapijski postupci pokazuju dobre rezultate u uklanjanju simptoma i liječenju endometritisa kod žena. Govorimo i o akutnom obliku bolesti i o hroničnom. Sve procedure se sprovode u bolničkom okruženju. Sljedeće su prepoznate kao najefikasnije:

1. Magnetoterapija. Magnetno polje koje djeluje na tijelo poboljšava refleksnu aktivnost u tkivima. Zahvaljujući ovoj proceduri moguće je povećati imunitet, ublažiti bol i upalni proces. Sesije traju 10-15 minuta, a cijeli kurs traje od 10 do 20 dana. Tokom izlaganja pacijent može osjetiti vrtoglavicu, što je varijanta norme.
2. Elektroforeza. Tretman se zasniva na upotrebi struje, koja omogućava lijekovima da brže dođu do lezije. Uz njegovu pomoć moguće je ukloniti otekline i upale za samo 15 dana redovnih sesija.

Fizioterapija je indicirana u svim fazama bolesti. U svom akutnom obliku koristi se samo u fazi oporavka. Glavne kontraindikacije su: period trudnoće, prisustvo malignih neoplazmi u organizmu, pogoršanje patologije.

Karakteristike hirudoterapije za endometritis

Moguće je zaustaviti simptome hroničnog endometritisa kod žena uz pomoć hirudoterapije. Ovo je pomoćni tretman koji se koristi u kombinaciji sa tradicionalnim. Pljuvačka pijavica sadrži antibakterijske komponente koje ubijaju infekcije, Dobro ublažavaju upale i stimulišu cirkulaciju krvi.

Hirudoterapija takođe pomaže u sprečavanju neplodnosti, jačanju imunološkog sistema i normalizaciji hormonske pozadine. Tokom tretmana pijavice se stavljaju na donji deo stomaka i u vaginu. Za oko 30 minuta uspijevaju se zasititi, nakon čega. mjesta ugriza nakon zahvata sama nestaju, prekrivena su zavojem i sterilnim zavojem. Tok tretmana obično se sastoji od 15 procedura.

Hirurška intervencija

Hirurško liječenje endometritisa kod žena, prema riječima ljekara, preporučuje se nakon pobačaja ili komplikovanog porođaja. U takvim slučajevima vrši se kiretaža šupljine materice, tokom koje se uklanjaju ostaci fetalnog jajeta ili placente. Nakon intervencije, ženi se propisuju antibiotici širokog spektra, analgetici. Prikazani su različiti fizioterapijski postupci za vraćanje menstrualne funkcije.

Hirurško liječenje se također preporučuje u prisustvu intrauterinih sinehija. To su posebni pramenovi koji se formiraju u šupljini reproduktivnog organa u pozadini hronične upale. Oni ometaju prirodno začeće djeteta, normalan tok trudnoće. Često uzrokuju stalni bol u donjem dijelu abdomena. Intrauterine sinehije se odvajaju tokom operacije. Danas se laparoskopske intervencije sve više koriste u tu svrhu.

Pomoć tradicionalne medicine

Liječenje endometritisa kod žena nakon 40 godina često je ograničeno na recepte alternativne medicine. Međutim, ovaj pristup je netačan, jer bolest je moguće prevazići isključivo lekovima ili operacijom. Narodni lijekovi najbolje se koriste kao dodatak glavnom toku terapije. Ispod su najviše popularni recepti:

1. Ulje krkavine. Da biste ga koristili, morate uzeti mali komad za oja, u njega umotati pamučni jastučić. Dobijeni tampon treba umočiti u ulje krkavine. Stavili su ga cijelu noć. Trajanje aplikacije nije duže od dvije sedmice. Ulje krkavine pomaže u ublažavanju upale i zacjeljivanja tkiva.
2. Fern. Za pripremu čorbe biće vam potrebno 20 g sirovina, preliti sa 280 ml hladne vode, prokuvati i procijediti. Ovaj lijek se preporučuje uzimati 70 ml 3-4 puta dnevno. Trajanje tretmana je 10-15 dana.
3. Aloe. Za pripremu ljekovite tinkture pomiješajte 400 g meda, istu količinu soka aloe i 0,5 litara vina. Dobiveni proizvod treba ostaviti na toplom mjestu oko 2 sedmice. Tinkturu treba uzimati po 20 g dva puta dnevno prije jela.

Kako liječiti endometritis kod žena i učiniti to ispravno, ginekolog bi trebao reći nakon potvrde dijagnoze i sveobuhvatnog pregleda. Neprihvatljivo je da sami pokušavate da eliminišete bolest narodnim lekovima. Osim toga, neki recepti za endometritis imaju kontraindikacije.

Komplikacije i posljedice

Koliko dugo traje liječenje endometritisa kod žene? I simptomi i prisustvo pratećih zdravstveni problemi, a težina bolesti određuje ovaj faktor. U pravilu, ovaj period traje od dvije sedmice do nekoliko mjeseci. Za teški oblik bolesti potrebna je upotreba širokog toka lijekova, pa je potrebno dosta vremena. Drugačija je situacija sa blagom varijantom endometritisa.

Upala unutrašnjeg sloja materice je ozbiljna ginekološka bolest. Stoga rehabilitacija nakon završetka liječenja također traje određeno vrijeme. Patologija je gotovo uvijek praćena kršenjem menstrualnih i reproduktivnih funkcija. U posebno teškim slučajevima infekcija se širi na susjedne organe. Ako je kiretaža propisana, oporavak traje oko 2-4 sedmice. Kada se bolest razvija nekoliko godina, rehabilitacija može trajati i do šest mjeseci.

Kada se akutni oblik transformiše u hronični, razvija se neplodnost, pa čak i gnojna upala. Ovo poslednje se može proširiti na jajnike i jajovode, što je veoma opasno po zdravlje. Ako se ne bavite olakšanjem za simptome i liječenje od endometritisa kod žena, prema ljekarima, s vremenom se razvijaju sljedeće komplikacije:

1. Pojava adhezija u jajovodima koje utiču na napredak sperme do jajne ćelije.
2. Formiranje polipa koji se hrane na posudama materice.
3. Razvoj piometre je nakupljanje gnojnog sekreta u šupljini materice.
4. Pelvioperitonitis je proces koji karakteriše prodiranje gnoja u karlicu.
5. Hronična neplodnost.
6. Prijetnja pobačaja, uključujući i kasnu trudnoću.
7. Sistematski menstrualni poremećaji.
8. Stalni bol u donjem dijelu abdomena.
9. Pojava adenomioze, kada postoji klijanje endometrijuma u miometrijum.

Šta je endometritis kod žena, većina ljepšeg spola saznaje tek nakon napredovanja bolesti. U ovoj fazi je prilično teško spriječiti pojavu komplikacija.

Metode prevencije

Šta je endometritis kod žena, opisano gore u članku. Da li je moguće spriječiti njegovu pojavu? Ljekari daju sljedeće preporuke za sprečavanje bolesti:

1. Neophodno je poštovati osnovna pravila lične higijene. Trebao bi se tuširati svaki dan. Tokom menstruacije, uloške i tampone preporučuje se mijenjati svaka 4 sata.
2. Pravovremeno liječite sve zarazne bolesti, uključujući reproduktivni sistem. Prisustvo infektivnog agensa u tijelu nekoliko puta povećava vjerovatnoću razvoja hroničnog endometritisa kod žena.
3. Svi znaju šta barijerna kontraceptiva su. Međutim, oni pribjegavaju njihovoj pomoći samo u nekim slučajevima. Najboljom prevencijom većine ginekoloških bolesti smatra se upotreba kondoma tokom intimnosti. Oralni kontraceptivi ne daju takvu garanciju.
4. Nakon pobačaja, carskog reza i drugih intervencija potrebno je još neko vrijeme sve je pod kontrolom ginekologa. Svaka komplikacija u fazi oporavka može izazvati endometritis.
5. Stalno se angažirajte u jačanju imuniteta. U tu svrhu dovoljno je pravilno jesti, izbjeći hipotermiju, baviti se izvodljivim sportom, odreći se štetnih navika. U konsultaciji sa lekarom možete uzimati multivitaminske komplekse, posebno tokom epidemija.

Slijedeći ove preporuke, rizik od bolesti smanjuje se na gotovo nulu. Međutim, ako postoje početni znaci upale genitalnog organa (poremećaj menstruacije, bol u donjem dijelu abdomena), odmah se obratite ginekologu i podvrgnite se pregledu. Ako je potrebno, ljekar će propisati liječenje. Terapija bilo koje bolesti u ranoj fazi je ključ za brzi oporavak i odsustvo negativnih posljedice po zdravlje.