Ozbiljan vizuelni poremećaj, zbog čega se gubi sposobnost da se jasno vide objekti, klasifikuje se kao astigmatizam. Bolest se razvija usled promena koje se dešavaju u rožnjači ili sočivu. Prilikom postavljanja takve dijagnoze pacijentima se mogu propisati naočare ili sočiva, ali takve mjere neće pomoći u suočavanju sa bolešću. Da bi tok tretmana doveo do željenog rezultata neophodna je hirurška intervencija. U današnjem članku Ova bolest će se detaljno razmotriti, a takođe će se utvrditi kojim metodama se može izlečiti.
Indikacije i kontraindikacije
Kao što pokazuje medicinska praksa, izražen efekat u lečenju astigmatizma moguće je postići samo uz pomoć operacije oka. Sa astigmatizmom se propisuje u sljedećim situacijama:
- Kada se osoba jednom za svagda odluči riješiti problema sa vidom.
- Pacijent ravno odbija da nosi naočare.
- Posmatra se netolerancija kontaktne optike.
- Profesionalna aktivnost zahtijeva visokokvalitetnu viziju (na primjer, vozač ili vozač voza).
- Astigmatizam se dijagnosticira u kombinaciji sa hipermetropijom.
- U slučaju oštećenja vida od tri dioptrije.
- Prilikom postavljanja dijagnoze otkriva se pogrešan astigmatizam.
Prilikom postavljanja takve dijagnoze kao što je astigmatizam, operacija se može izvesti samo ako stanje pacijenta ispunjava sljedeće uslove:
- Ako osoba pati od dijabetesa, nivo glukoze se prvo mora stabilizirati.
- Sa hipertenzijom, nivo krvnog pritiska je prethodno stabilizovan.
- Pacijent takođe nema onkološke, zarazne bolesti kao upalne bolesti oko.
- Refrakcija se ne mijenja dvanaest mjeseci.
- Indeksi refrakcije do plus pet dioptrija.
- Starost osobe koja se priprema za operaciju prelazi osamnaestogodišnju prekretnicu.
U kojim slučajevima je operacija oka za astigmatizam kontraindicirana? Između ostalog, operacija se može otkazati ako pacijent ima nestabilno mentalno stanje koje onemogućava uspostavljanje kontakta sa osobom. Hirurška intervencija je kontraindicirana ako osoba pati od sljedećih bolesti:
- dijabetes melitus prvog ili drugog tipa;
- progresivna miopija;
- bolesti vizuelnog sistema upalne prirode;
- kod dijagnosticiranja glaukoma ili katarakte.
Trudnoća je takođe kontraindikacija za operaciju. Ako se osobi dijagnostikuje astigmatizam, operacija se može obaviti tek nakon potpunog pregleda i određivanja zdravlja pacijenta. Samo, ako postoji nema kontraindikacija, možete računati na pozitivan ishod. Ako osoba ima kontraindikacije za operacija, , onda alternativni način liječenja.
Prednosti operacije
Kada se osobi dijagnostikuje astigmatizam, operacija se izvodi u starosnom rasponu od 18 do 45 godina. Hirurška intervencija u ovom slučaju ne traje duže od petnaest minuta. Pored toga, prednost je što se operacija izvodi u lokalnoj anesteziji, a rastvor lokalnog anestetika savršeno toleriše telo i potpuno eliminiše bolne senzacije.
Ovaj tretman se razlikuje i po tome što ne izaziva nikakve komplikacije, i period oporavka traje prilično kratko vrijeme. Odmah nakon operacije, čovek počinje dobro da vidi. Konačna normalizacija vida se dešava u prvih sedam dana. Kao što pokazuje praksa, gubitak vida ili njegovo pogoršanje nakon operacije nikada nisu zabilježeni. Hirurška intervencija se obavlja ambulantno.
Astigmatska keratotomija
Prilikom postavljanja dijagnoze astigmatizma, operacija se može izvesti različitim metodama. Astigmatična keratotomija smatra se jednom od prvih vanjskih metoda liječenja. Nakon što je došlo do iskoraka u oblasti visoke tehnologije, mišljenja stručnjaka su bila veoma podeljena. Mnogi ljudi odbijaju ovu metodu, objašnjavajući to velikom vjerovatnoćom razvoja komplikacija nakon nje kod pacijenta.
Keratotomija je sljedeća:
- doktor pravi posebne napomene o pacijentovom oku;
- zatim, koristeći dijamantski nož, napravi rez rožnjače oka;
- dubinu i broj mikrosekcija u svakom pojedinačnom slučaju određuje ljekar pojedinačno.
Trajanje takve operacije ne prelazi pet minuta. Zabranjeno je sprovesti takvu intervenciju za ljude koji pate od onkoloških bolesti, sa upalom intraorbitalne lokacije, infekcije i dermatitisa, jer postoji mogućnost uvođenja sekundarne infekcije. Takođe je zabranjeno izvođenje keratotomije za osobe mlađe od osamnaest godina.
Ako astigmatizam karakteriše miopija, operacija (astigmatična keratotomija) pomoći će u promjeni zakrivljenosti rožnjače i ispravite situaciju.
Fotorefaktivna keratektomija
Za šta je to? Za liječenje astigmatizma, laserska hirurgija je odlična opcija. Izvodi se bez direktnog uticaja na unutrašnju strukturu očiju. Zahvaljujući ovoj metodi bilo je moguće postići tačne i pozitivne rezultate. Ovaj efekat se postiže kao rezultat isparavanja tkiva površinskog sloja rožnjače.
Još jedna prednost fotorefaktivne keratektomije je ta što mikrosekcije nisu napravljene na oku. Uprkos ogromnom broju prednosti, postoje nedostaci takve hirurške intervencije. Sastoje se u činjenici da je zabranjeno obavljanje operacije na oba oka odjednom.
Suština fotorefaktivne keratektomije je sljedeća:
- posebne anestetičke kapi kapaju se u pacijentovo oko;
- tada se oči drže da trepere pomoću ekspandiranog kapka;
- pomoću lasera uklanjaju se površinski slojevi rožnjače, a zatim se formiraju novi;
- oči se Peru posebnim rastvorom.
Nakon operacije započinje period oporavka, tokom kojeg se pacijentu preporučuje nošenje posebnih zaštitnih sočiva.
Termokeratokoagulacija
Kako se ova operacija izvodi? Suština ove metode je da se mikroburni nanose na rožnjaču usijanom iglom. Trenutno se u liječenju astigmatizma operacija ne izvodi pomoću igle, već uz pomoć laserske korekcije. Ova metoda terapije koristi se izuzetno rijetko, jer trenutno postoje modernije i efikasnije metode.
Ovom metodom se liječi dalekovidost. Prije operacije nužno se mjere intraokularni pritisak, vid, Dužina oka, optička jačina rožnjače, a određuje se i stepen astigmatizma.
Implantacija fakičnih sočiva
Ako se osoba dijagnostikuje sa složenim astigmatizmom, operacija zahteva poseban pristup. U ovom slučaju pacijentu je dodijeljena implantacija fakičnih sočiva. Suština ove metode je da doktor umetne fakično sočivo u zadnju ili prednju komoru oka. Nakon uvođenja, pažljivo se ispravlja i fiksira. Šavovi se u ovom slučaju ne primjenjuju.
Takva hirurška intervencija provodi se u roku od petnaest minuta i ne zahtijeva hospitalizaciju, jer se šavovi ne primjenjuju. Anestezija kap po kap se koristi za anesteziju.
Keratoplastika
Keratoplastika se često izvodi za astigmatizam. Njegova suština leži u činjenici da se potpuna zamjena izmijenjene rožnjače vrši umjetnom ili donatorskom. U većini slučajeva nova rožnjača dobro ukorijeni, ali postoje i situacije kada dođe do odbijanja. Keratoplastika rožnjače propisuje se pacijentima ako se operacija oka iz ovog ili onog razloga ne preporučuje za druge metode.
Proteza sočiva
Hirurška intervencija, koja se sastoji u protetici, izvodi se pod lokalnom anestezijom. Nakon što pacijent ne osjeća bol, sočivo se zamjenjuje i implantira intraokularno sočivo.
Da bi se sav posao obavio, obezbeđen je pristup rožnjači. To se postiže kao rezultat reza kapsule sočiva. Bez obzira na to kako se tretira astigmatizam, mora postojati period oporavka nakon operacije. U ovom trenutku, pacijent je dužan strogo slijediti sve preporuke svog ljekara.
Period oporavka
Ako je izvršena operacija, vid sa astigmatizmom se skoro odmah obnavlja. Ali, uprkos tome, pacijent mora proći rehabilitacijski kurs za potpuni oporavak. Proces oporavka direktno ovisi o metodi hirurške intervencije.
Ako je osoba imala astigmatičnu keratektomiju, tada mu je u ovom slučaju propisana antibakterijska terapija, kao i nesteroidni protuupalni lijekovi. Nakon termokeratokoagulacije, pacijentu se propisuju protuupalne kapi.
U svakom pojedinačnom slučaju , lijekovi za , rehabilitacija se bira čisto pojedinačno, ne samo u zavisnosti od načina operacije, već i individualnih karakteristika tela i toka patologije.
Između ostalog, postoje opšte preporuke koje treba poštovati bez obzira na vrstu operacije. Oni su sljedeći:
- prva tri dana strogo je zabranjeno vlažiti oči, kao i spavati sa licem u jastuku;
- nakon operacije ne preporučuje se upotreba kozmetike prve dvije sedmice;
- tokom prva tri mjeseca, vizuelno opterećenje treba ograničiti;
- prvih mjesec i po dana, izlazeći napolje, potrebno je nositi naočare za sunce i ograničiti dizanje tegova.
Sport
Što se tiče mogućnosti bavljenja sportom, ovo se pitanje rješava u svakom pojedinačnom slučaju čisto pojedinačno. Međutim, u većini slučajeva fizička aktivnost na mišićima nije zabranjena.
Zaključak
Uprkos činjenici da se astigmatizam leči prilično efikasno, smatra se veoma opasnom bolešću, jer je nemoguće osloboditi se bez hirurške intervencije. Često stručnjaci svojim pacijentima propisuju naočare ili kontaktna sočiva, ali ova metoda se neće riješiti bolesti, već će samo kratko vrijeme ispraviti vid.
Kada se pojave prvi znaci astigmatizma, lečenje treba početi što je ranije moguće, jer samo pravovremeni tretman za kvalifikovane medicinska njega pomoći će izbjeći brojne komplikacije i sljepilo. Metoda hirurške intervencije određuje se u svakom pojedinačnom slučaju strogo pojedinačno, ovisno o stadiju i obliku bolesti. Nakon operacije potrebno je slijediti sve preporuke vašeg ljekara, jer je to jedini način da se izbjegne razvoj komplikacija i skrati period oporavka.