Rehabilitacija nakon zamjene koljena kod kuće: vježbe i preporuke za oporavak

Naći ćemo, kako sanacija nakon zamjene koljena odvija se kod kuće i u klinici. Operacija je važan, ali daleko od jedinog koraka u borbi protiv teške bolesti. Najvažniji period terapije počinje odmah nakon što je osoba otpuštena iz bolnice. U ovom trenutku treba započeti punopravnu rehabilitaciju, jer zdravlje operisanog pacijenta direktno zavisi od njegovih napora. Kako pravilno sprovesti oporavak?

Osnovni koncepti

Ovaj postupak uključuje zamjenu određenih elemenata motornog aparata uz pomoć implantata. Ovaj izraz je postao široko rasprostranjen nakon potpune upotrebe vještačkih spojeva. Istovremeno se koriste polimerni elastični materijali (dakron i drugi).

Opšte preporuke

Rehabilitacija nakon zamjene koljena kod kuće i u klinici podrazumijeva nekoliko smjerova, među kojima glavnu ulogu igra fizioterapijski tretman zajedno sa gimnastikom i medicinskom podrškom na zahtjev. Cilj rehabilitacije je da se što pre postigne pokretljivost u predelu kolenskog zgloba i donjeg ekstremiteta. S tim u vezi, potrebno je pokušati ustati iz kreveta, a takođe i prošetati gotovo odmah nakon intervencije.

Većina pacijenata izvodi set fizičkih vježbi već sljedeći dan nakon potpune zamjene koljena. Fizioterapeut treba da objasni pacijentu način sprovođenja specijalnog kursa nedeljama. Da bi se sprečila pojava tromboze (stvaranje krvnih ugrušaka u krvnim sudovima) i smanjilo oticanje ekstremiteta, koriste se posebne mere (stavljaju se kompresijske čarape, primenjuju elastični zavoji, propisuju antikoagulansi).

U roku od mjesec dana nakon zamjene koljena, ljekari preporučuju obnavljanje pokreta u skočnom zglobu i stopalu. Ovo je potrebno za poboljšanje procesa opskrbe krvlju u mišićima i pruža sprečavanje krvnih ugrušaka i edema. Nakon operacije, prevencija stagnirajućih manifestacija u plućima sastoji se u dubokom disanju, a ljekari također preporučuju češće kašljanje. Zbog toga se normalizuje povlačenje bronhopulmonalnih sekreta, usled čega se ne akumulira u plućima. Evo osnovnih pravila koja pacijenti treba da poštuju nakon operacije:

• Redovno izvođenje jednostavnih fizičkih vježbi za održavanje adekvatne snage uz pokretljivost novog zgloba.
• Izbjegavajte ozljede i padove. Ako pacijent dobije frakturu nakon endoprotetičkog postupka, to može izazvati dodatnu hiruršku operaciju.
• Uvek je potrebno obavestiti stomatologa o činjenici zamene kolena. Antibiotike treba uzimati profilaktički prije odgovarajućeg tretmana i drugih operacija.
• Godišnje je potrebno posjetiti ortopedskog hirurga radi pregleda i pregleda.

U više od devedeset posto slučajeva, uz strogo pridržavanje preporuka ljekara, oporavak nakon zamjene koljena odvija se brzo, bez ikakvih komplikacija. To je moguće postići samo ako je pacijent lično zainteresiran za brz oporavak, te stoga vjerno ispunjava sve medicinske recepte. Rehabilitacija nakon operacije zamjena koljena koliko dugo traje? Njegovo trajanje treba da traje najmanje tri meseca. Više o ovome u nastavku.

Ne postoje temeljne razlike između procesa oporavka nakon zamjene spojeva i sličnih manipulacija na drugim područjima motornog aparata. Mogu se razlikovati samo specifičnosti obavljenog skupa vježbi.

Rehabilitacija obaveznim zdravstvenim osiguranjem nakon zamjene koljena

Po pravilu, postoperativni oporavak pacijenata u bolnici počinje izometrijskim vježbama neko vrijeme nakon operacije, one uključuju napetost mišića bedara u odsustvu pokreta nogu. Takvu gimnastiku treba raditi nekoliko puta dnevno u prvom mjesecu nakon endoprostetike. Zajednički koljena mora biti razvijen. Na primjer, specijalisti zahtijevaju od pacijenata da pomjeraju stopalo u različitim smjerovima kako bi ojačali ranjivo područje.

Šta još uključuje fizička rehabilitacija nakon zamjene koljena ? Hodanje sa odmjerenim opterećenjima na operiranom ekstremitetu pomoću dodatne potpore (štake, ogradica) počinje od trećeg dana. Šavovi se uklanjaju desetog dana. Iscjedak se vrši deset do dvanaest dana nakon endoproteze. Ograničenja u fizičkoj aktivnosti na operiranom ekstremitetu poštuju se šest do osam sedmica, u tom periodu je potrebna obavezna upotreba dodatne podrške. Dalje, hajde da pričamo o rehabilitaciji pacijenata van bolničkog odeljenja.

Razgovarajmo o rehabilitaciji nakon zamjene koljena kod kuće detaljnije.

Besplatna restauracija doma

Iz različitih razloga, većina bolnica koje se bave takvim operacijama nemaju priliku za provođenje punopravnih rehabilitacijskih mjera. I tu pacijentima u pomoć priskače rehabilitacija nakon zamjene koljena kod kuće, što je sasvim izvodljivo i ne zahtijeva finansijske troškove.

Tako se sa velikim uspjehom možete vratiti na prethodni obrazac nakon operacije bez napuštanja kuće. Ova je opcija pogodna za apsolutno sve pacijente, ali, kako pokazuje praksa, češće je koriste ljudi u dobi od dvadeset do pedeset godina. Efikasna restauracija u zidovima vlastitih domova također se može izvesti starije, ali to je poželjno samo ako se s njima mogu nositi rođaci ili dobro obučeni instruktor. Postoje tri važna uslova za besplatnu rehabilitaciju nakon zamjene koljena:

• Prije svega, redovnost je, jer nije broj vježbi jako važan, već koliko su one sistematične i sistematične.
• Ne zaboravite na umjerenost. Činjenica je da svu gimnastiku treba raditi u prosječnom ritmu, bez pokušaja da se dovedete do iscrpljenosti.
• Strpljenje će takođe biti potrebno, jer se primetan pozitivan rezultat neće pojaviti odmah.

Za završetak potpunog rehabilitacijskog kursa nakon zamjene koljena kod kuće kod pacijenta potrebni su dobri razlozi, budući da često u takvim uslovima nije moguće u potpunosti izvesti većinu vježbi, osim toga, postoji mnogo više mogućih opasnosti za operiranu osobu u njihovim rodnim zidovima nego u opremljenoj bolnici.

Razlozi zbog kojih oporavak treba sprovesti kod kuće

Evo argumenata za provedbu takvog kursa oporavka nakon zamjene koljena:

• Ako u porodici postoji odgovarajući specijalista.
• Pod uslovom da se rekonvalescent osjeća dobro i da je dobrog zdravlja, čemu gotovo da nije potrebna dodatna pomoć.
• I obrnuto, stanje pacijenta je previše komplikovano, što karakteriše dugotrajno loše zdravlje i postoji stalna potreba za pomoći koju može dobiti samo kod kuće.

Da bi se realizovala ideja oporavka u takvim uslovima, neophodno je dovesti pacijentovo stanovanje u stanje u kojem će rizik od povreda biti minimalan. Glavni uslov je mogućnost slobodnog kretanja po kući. Potrebno je spriječiti udarce operiranim zglobom po tvrdoj površini i svim oštrim uglovima. U slučaju da se takav nameštaj i drugi predmeti uopšte ne mogu ukloniti, onda ih treba napraviti mekanim i fiksirati jastučiće koji apsorbuju udarce.

Optimizacija stanovanja

Ljekari preporučuju pridržavanje sljedećih mjera kako bi domaći zidovi zadovoljili potrebe operirane osobe:

• Uvek je potrebno održavati red, svaki predmet treba da bude na dohvat ruke pacijenta, ne bi trebalo da pravi opasne pokrete da nešto uzme ili dobije.
• U privatnoj kući potrebno je osigurati da pacijent ostane u prizemlju kako bi mogao koristiti dvorišni prostor.
• Sva mjesta dostupna osobi koja se oporavlja trebaju biti pravilno osvijetljena, pod ne može biti klizav, a prostirke se moraju ukloniti ili sigurno pričvrstiti.
• Potrebno je za opremanje mjesto za pacijent da sedi, najbolje je da mu obezbedi stolicu sa naslonima za ruke.
• Kupatilo treba biti opremljeno klupama. Poželjno je sjedište staviti u sam rezervoar za kupanje. Takođe je korisno napraviti pouzdane rukohvate tako da pacijent ima podršku tokom ustajanja. Važno je izgraditi slične uređaje u toaletu.

CPM tretman

Treba imati na umu da tokom razvoja bolesti, pored uništavanja zglobnih elemenata, postoji i promjena funkcija okolnih mišića. Paralelno s razvojem kontraktura, njihove karakteristike čvrstoće također se smanjuju zbog konvergencije tačaka vezivanja. U ovom slučaju, CPM tretman će poslužiti kao dobar pomoćnik, čija je suština razvoj zgloba uz pomoć posebnog uređaja, zahvaljujući kojem nije potrebno aktivno smanjenje periartikularnih tkiva.

Takva rehabilitacija daje pacijentu priliku da brzo stane na noge bez boli i nelagode. Takva terapija se provodi kod kuće pomoću uređaja pod nazivom "Arthromot", može se iznajmiti.

Fizikalna terapija u kombinaciji sa mehanoterapijom (CPM tretman), elektromiostimulacija i masaža glavne su metode perioda oporavka. Sveobuhvatan program, koji je odabrao dobar stručnjak, zasigurno će vam omogućiti da se vratite svom uobičajenom načinu života i izgubljenom obimu pokreta. Hajde sada da pričamo o gimnastičkom dejstvu na oboleli ekstremitet tokom fizičke rehabilitacije nakon zamene kolena.

Koje su vježbe prikazane?

Jednostavni gimnastički pokreti mogu se izvoditi nezavisno:

• Potrebno je saviti i saviti gležanj, počev od pet ponavljanja. Nakon nekog vremena, broj se uvećava do dvadeset puta.
• Naizmjenično naprezajte femoralne mišiće, pokušavajući zadržati mišićno tkivo u tonu do pet sekundi.
• Oni što više naprežu mišiće zadnjice i pokušavaju da ih zadrže u ovom položaju do pet sekundi.
• Podignite ravne noge, ali ne više od četrdeset pet stepeni. U slučaju nelagode tokom obavljanja ove vježbe, udovi sa rukama pomažu. Ali u budućnosti pokušavaju sami podići noge, bez ruku, a zatim ih držati u ovom stanju oko pet sekundi. Vježbe tokom rehabilitacije nakon operacije zamjene koljena treba izvoditi veoma pažljivo.
• Potrebno je saviti i saviti spoj za koljeno. Dobra pomoć u izvođenju ove vježbe je uređaj za šarke, kao i poseban simulator.
• Uzimaju ravnu nogu u stranu, a zatim malo prema gore, pokušavaju da je drže u gornjoj tački.
• Ravni donji ekstremitet se povlači sa zakašnjenjem bez savijanja spoja.

Navedeni gimnastički kompleks smatra se najjednostavnijim, tako da se može bez napora odmah kući nakon otpusta. Nakon nekog vremena, vrijedi im dodati elemente za hodanje unazad zajedno sa čučnjevima i biciklom za vježbanje.

Vježbe u vodi i korišćenje merdevina

Gimnastičke vježbe u vodi su se dobro pokazale, što vam omogućava da povećate amplitudu pokreta, treniraju mišiće bez preopterećenja. Ali takve vježbe tokom rehabilitacije nakon artroplastike koljena mogu početi tek nakon što rana potpuno zacijeli i u odsustvu za opasnost od infekcije.

Važan korak je učenje hodanja po stepenicama. Takve vježbe počinju tek četrnaest dana nakon operacije, kada osoba uspije samouvjereno stati na noge. Prvi pokušaji treba sprovesti samo ako postoji pomoćnik koji je u mogućnosti da podrži povremeno. Prvo se rekonvalescent uči da se penje, a zatim, naprotiv, niz stepenice:

• Zdrava noga se prenosi na gore postavljeni stepen.
• Ostavljaju oslonac u obliku štake ili štapa na istom nivou sa operisanim Udom.
• Čim čovek uspe da se osloni zdrav noga, drugi (bolestan) se prenosi na stepenicu.

Taktike spuštanja su donekle različite u isto vrijeme. Potrebno je preurediti štake nakon zdravog uda, a nakon toga drugu. U većini primjera pacijentima je mnogo teže spustiti se, s tim u vezi na takvu obuku prelaze mnogo kasnije. Ukoliko postoje simptomi komplikacija u vidu odbacivanja proteze, dislokacija, pojave infekcije ili upale, potrebno je prekinuti svaku obuku i konsultovati lekara.

Bez obzira na vrijeme koje je prošlo nakon endoproteze i opšte stanje zajednički koleno, pacijenti su zabranjeni da skaču, rade aerobik, trčanje ili skijanje. Također je strogo zabranjeno podizanje bilo kakvih tegova. Između ostalog, nemoguće je teško opteretiti bolesnu nogu.

Karakteristike terapeutske gimnastike

Svaki dan tokom rehabilitacije nakon potpune zamjene koljena, vježbe moraju biti komplikovane, a opterećenje treba povećati. U početnoj fazi bolne senzacije neće dozvoliti učitavanje noge, s tim u vezi, masaža se ne koristi u ovom periodu, a za anesteziju su propisani pacijenti lijekovi. Stoga, razvoj koljena treba sprovesti tek nakon upotrebe lijekova.

Budući da se rehabilitacija nakon potpune zamjene koljena provodi kod kuće bez učešća ljekara, pacijent mora samostalno kontrolirati sva svoja osjećanja. Za smanjenje bolova koristi se ortoza ili zavoj koji ograničava opterećenje. U prisustvu jakog bola koji ometa sprovođenje potrebnog kompleksa, propisuje se oblog ili masaža. Potonje na području bedara i potkoljenice treba obaviti specijalizovani specijalista ili kod kuće. U početnoj fazi oporavka zabranjeno je intenzivno uticati na operisani ekstremitet. Pored činjenice da rekonvalescenti sami moraju da kontrolišu količinu opterećenja na bolesnoj nozi, oni su takođe dužni da prilagode složenost izvedenih vežbi.

Bilo koju vježbu možete raditi samo dok se ne pojavi lagana bol. Potrebno ih je ponavljati dok se pokreti u potpunosti ne savladaju i ne prestanu izazivati neprijatne senzacije. Dalje, opterećenje na operisanom ekstremitetu treba povećati, a gimnastika treba da bude komplikovana proširenjem amplitude pokreta.

Kada postoje specifični problemi povezani sa izvođenjem gimnastike, na primer, ekstremitet je počeo da se loše savija, nije moguće popeti se na stepenice, trebalo bi imajte na umu, da je nemoguće izvesti preporučene gimnastičke elemente silom. U tom slučaju morate se obratiti ljekaru kako biste saznali faktore problema ili pojasnili tačnost tehnike izvršenja.

Koliko dugo treba da traje rehabilitacija uopšte? Zapravo, pažljiva briga o zglobu u obliku vježbi mora se sprovesti cijeli život. Nemoguće je zauvijek zaboraviti na protezu odmah po završetku perioda oporavka. Korisni podsjetnici:

• Šest mjeseci nakon operacije, od hirurga je potreban kontrolni pregled operisanog koljena.
• Godišnja posjeta ljekara.
• Za nekoliko godina, potrebno je da se uključe u svakodnevnom terapeutske vježbe.

Moguće komplikacije

U većini situacija, rehabilitacija nakon endoprotetike u predelu kolenskog zgloba ide prilično glatko i bez ikakvih komplikacija. Naravno, važnu ulogu igra koliko je dobro operacija izvedena. Nedovoljno iskusni hirurzi, poteškoće u individualnoj strukturi zgloba, tačno kao i prisustvo pratećih ozbiljnih bolesti faktori su koji mogu dovesti do komplikacija. Evo nekih od njih:

• Upalni proces u kostima najbližim zglobu koljena.
• Komplikacija zarazne prirode.
• Embolija i tromboza.
• Povreda vaskularnih i nervnih snopova.

Slične komplikacije se javljaju kod otprilike jednog pacijenta od stotinu tokom prvih sedam dana nakon operacije. Direktno tokom oporavka mogu se desiti komplikacije koje će biti povezane sa upotrebom lekova protiv bolova i njihovih neželjeni efekti. Iz tih razloga treba ih koristiti na tečajevima, čije trajanje ne bi trebalo biti duže od jedne sedmice, ne preporučuje se upotreba lijekova svaki dan, već uzimanje pauza za dva dana i strogo pod nadzorom ljekara.

U slučaju da tokom izvođenja restorativnih gimnastičkih vježbi osoba osjeća jak bol u koljenu i osjeća da ono gubi uobičajeni radni kapacitet, , onda morate o tome što prije obavijestiti ljekara. Takođe je važno da bi to uradio kada pacijent slučajno, sopstvenim nemarom ili usled pada, udari u operisani spoj.

Korištenje štaka nakon zamjene koljena

Možete ih početi koristiti nakon operacije samo uz dozvolu ljekara. Tokom kretanja, dozvoljeno je lagano naginjanje na operisani ekstremitet. Veliki deo tereta i dalje bi trebao pasti na štake.

Proces oporavka nakon operacije može potrajati nekoliko mjeseci. To direktno zavisi od starosti, a pored toga i od zdravstvenog stanja i stepena oštećenja zgloba pre operacije. Tokom čitavog vremena opterećenja i trajanja hodanja potrebno je postepeno povećavati. Prilikom pomjeranja bolesnog uda potrebno ga je malo saviti u koljenu.

Tako je najbolje za šetnju nekoliko puta dnevno, ali ne više od trideset minuta. Posebnu pažnju treba voditi prilikom penjanja po stepenicama. Ne preporučuje se uzimanje više stepenica odjednom u prvih nekoliko mjeseci.

Korisni savjeti

Vrijedi se zadržati na nekim općim uputama koje ljekari daju:

• Ne možete sjediti više od dvadeset minuta u jednom položaju.
• Tokom sedenja, karlica treba da bude iznad kolena.
• Kada obuvate cipele i obuvate, trebali biste koristiti vanjsku pomoć.
• Ne možeš dižite tegove.
• Uz veliku pažnju, potrebno je izvršiti fleksiju, rotaciju i ukrštanje nogu.
• Morate da spavate na leđima da ne biste savijali operisanu nogu u snu.

Obično hodaju sa štakama ne duže od tri mjeseca. Zatim možete preći na štap, koji se koristi za još tri do pet mjeseci.

Mnogi ljudi se pitaju koliko dugo traje period rehabilitacije nakon zamjene koljena? Pogledajmo ovo pitanje detaljnije.

Rokovi

Bez obzira na to koliko se osnovna bolest pokazala teškom, zbog čega izvršena je hirurška intervencija, operaciju u pravilu provodi s pozitivnim rezultatom više od devedeset posto pacijenata. Koji su uslovi rehabilitacije nakon zamjene koljena?

Kao što je već napomenuto, ovaj period ne može trajati manje od 3 mjeseca. Nakon šest mjeseci obično dolazi do apsolutne obnove zajedničkog nastupa, tako da se ljudi mogu vratiti svom prethodnom načinu života.

Vrijedi podsjetiti, to poslije završetak mjera oporavka, pacijenti bi trebali redovno, jednom godišnje, obaviti preventivni pregled kod traumatologa kako bi provjerili da li se posmatra habanje proteze, au ovom slučaju može biti potrebna još jedna operacija.

Recenzije

Prema recenzijama, nakon zamjene koljena rehabilitacija obično traje od šest do dvanaest mjeseci. Za to vrijeme, pod uvjetom uspješno izvedene operacije i adekvatnog motoričkog režima, prema riječima pacijenata, bivše funkcije su gotovo u potpunosti obnovljene.

U pregledima za sanacija nakon operacija zamjene koljena, naglašava se da je vrlo važno strogo slijediti sve preporuke operativnog hirurga. Ljudi takođe savetuju pored kućnog tretmana fizikalna terapija, , mehanoterapija, elektromiostimulacija, kao i posmatranje u sanatorijskim uslovima neće biti suvišni.

Dakle, proces zamjene zahvaćenih elemenata vještačkim danas je postupak koji pomaže ljudima da se ponovo vrate u normalan život, a rehabilitacija kod kuće, kako praksa pokazuje, nije ništa lošija od stacionarnog posmatranja i također daje dobre rezultate.