- Šta je tonzilitis??
- Uzroci akutnog tonzilitisa
- Simptomi angine
- Liječenje angine kod djece
- Kako razlikovati anginu od SARS-a?
- Uzroci hroničnog tonzilitisa
- Simptomi hroničnog tonzilitisa
- Liječenje hroničnog tonzilitisa prema Komarovskom
- Hirurško lečenje
- Liječenje hroničnog oblika bolesti sladoledom
- Savjet dr. Komarovskog o liječenju tonzilitisa
- Preventivne mjere
- Zaključak
Mala deca su podložna prehladama zbog slabog imuniteta. ARVI često izaziva anginu kod djeteta. Trebalo bi imajte na umu, da je tačan naziv ove bolesti akutni tonzilitis, odnosno upala krajnika. Glavni uzrok bolesti je infekcija koja je ušla u organizam. Doktor Komarovski predlaže da se tonzilitis ne počne liječiti antibioticima, već da prvo shvati Je li ovo akutni ili hronični oblik bolesti.
Šta je tonzilitis??
Ovo je upalni proces u nepčanim krajnicima. Javlja se u akutnom, popularno se često naziva angina ili hronični oblik. Obje vrste imaju i sličnosti i razlike. Stoga njihov tretman nije isti. Angina uvek počinje naglim porastom temperature, dete se žali na akutnu grlobolju. Prilikom pregleda dolazi do oticanja krajnika i bijelog plaka na njima. Doktor Komarovsky, tonzilitis kod djece preporučuje početak liječenja odmah nakon pojave prvih simptoma. A za to savjetuje roditelje da budu pažljivi na pritužbe djeteta.

Lečenje akutnog tonzilitisa, koji nije započet ili završen na vreme, pretvara se u hronični oblik, koji ima slične simptome, ali bolest se nastavlja mirno i stalno. Zanemarena bolest ponekad daje ozbiljne komplikacije. Primjećuje se da djeca mlađa od tri godine ne mogu imati anginu, jer će konačno formiranje žlijezda biti završeno tek u ovom periodu. A također je vjerovatnoća da će se razboljeti nakon petnaest godina naglo smanjena, odrasli pojedinci rijetko pate od angine.
Uzroci akutnog tonzilitisa
Sljedeći patogeni mogu uzrokovati bolest:
- Virusi Coxsackie, adenovirus, Epstein-Barr, herpes;
- bakterije-stafilokoki, streptokoki i pneumokoki;
- gljive, mikoplazme i klamidija.
Ponekad djeca imaju oblik bez angine koji se razvija na pozadini sinusitisa, ARVI, karijesa, stomatitisa. Česta učestalost, prema dr. Komarovskom, tonzilitisa kod djece povezana je sa anatomske karakteristike strukture ždrijelnog aparata. Imaju duboka i uska udubljenja krajnika, mnoge prorezane prolaze, adhezije - sve to otežava pražnjenje praznina. Pored toga, djeca sa poremećajima nazalnog disanja, hroničnim upalnim procesima i oslabljenim imunitetom često pate od angine.
Simptomi angine
Glavni znaci akutnog tonzilitisa su:
- nagli porast tjelesne temperature na 40 stepeni;
- upaljeni krajnici sa bijelim ili žućkastim premazom;
- bolne senzacije prilikom gutanja;
- bol u uhu;
- uvećani limfni čvorovi;
- loš zadah.;
- opšta slabost i slabost,
- glavobolja;
- bolovi u tijelu.

Često kod upale grla dijete curi iz nosa i kašlje. U takvim slučajevima, doktor Komarovsky upozorava roditelje, tonzilitis možda neće biti. Samo što beba ima virusnu bolest i nije potrebno odmah da ga leči antibioticima dok se ne uspostavi konačna dijagnoza.
Liječenje angine kod djece
Prije početka terapije, ljekar mora identificirati oblik bolesti. Ako dijagnoza "je li akutni tonzilitis" bakterijskog porijekla, zatim su naznačeni antibiotici. Ispiranje, sisanje pilula i sprejeva samo će ublažiti simptome prilikom gutanja, ali nisu u stanju da izleče bolest. Najčešće se za terapiju propisuju "penicilin" i lokalni lijekovi za uklanjanje simptoma bolesti. Prema riječima dr. Komarovskog, liječenje tonzilitisa jakim antibioticima ima smisla samo u teškom stanju malog pacijenta, kada je klinika izražena, dijete teško otvara usta, jede i pije. Vitaminski kompleksi, intravenski rastvor glukoze, obilno piće i nežna ishrana propisani su kao lekovi za jačanje. U periodu visoke tjelesne temperature i temperature indiciran je odmor u krevetu. Poboljšanje stanja pacijenta javlja se dva do tri dana nakon početka uzimanja antibakterijskih sredstava.
Kako razlikovati anginu od SARS-a?
Pored činjenice da angina počinje oštrim porastom temperature, dijete ima tešku grlobolju. Stoga, ako bebi date jabuku, on će je odbiti jesti zbog jakih bolova. Komarovsky predlaže početak liječenja tonzilitisa u akutnom obliku ne odmah, već nakon 2-3 dana, jer se za to vrijeme imuni sistem bori protiv bolesti, a vi ćete imati vremena da posmatrate razvoj simptoma.
Sa akutnom virusnom infekcijom kod deteta, pored crvenog grla, odmah se pojavljuju curenje iz nosa i kašljanje, uzrokovano grloboljom. Stoga je nemoguće liječiti dijete antibioticima. U oba slučaja, prije dolaska ljekara, potrebno je dati bebi toplo piće.
Uzroci hroničnog tonzilitisa
Ovu bolest karakteriše dugotrajni upalni proces u nepčanim krajnicima. U normalnom stanju žlijezde obavljaju zaštitnu funkciju i zadržavaju patogene mikroorganizme na svojoj površini, koje tijelo naknadno uništava. Kao što Komarovsky primjećuje, hronični tonzilitis kod djeteta posljedica je smanjenja imuniteta kada se virusi, bakterije ili gljivice nakupljaju u velikim količinama na krajnicima i počinju se brzo umnožavati. Nemoguće je zaustaviti ovaj proces prirodno, postoji hronična patologija. Zahvaćeni krajnici počinju umnožavati patogene mikroorganizme i inficirati tijelo. Kao rezultat, izazivaju reumu, infektivni miokarditis, patologije bubrega i drugih organa.
Simptomi hroničnog tonzilitisa
Najupečatljiviji znakovi bolesti su grlobolja prilikom gutanja i niz drugih simptoma:
- Proširenje i zadebljanje nepčanih lukova. Ovo stanje mogu zadržati u remisiji kada grlo ne boli.
- Pojava priraslica između žlijezda i palatinskih lukova.
- Jasna palpacija tokom palpacije regionalnih limfnih čvorova.
- Intoksikacija organizma, izražavanje glavobolje, umor.
- Izgled bijelog plaka i gnojnih utikača na krajnicima.
- Period oporavka nakon virusnih i bakterijskih infekcija postaje duži.
- Stalni smrdljivi dah.
- Postoji nedostatak daha i srčana aritmija.

Većina simptoma hroničnog oblika bolesti postaje uočljiva tek kada se bolest pogorša, pa ju je lako pobrkati sa anginom. Najčešće virusi izazivaju egzacerbaciju, a prvo što se pojavi je curenje iz nosa i kašalj. Nakon toga dolazi do aktivacije i razmnožavanja bakterija koje su stalno prisutne u tijelu u hroničnom obliku bolesti, uzrokujući upale krajnika.
Liječenje hroničnog tonzilitisa prema Komarovskom
Milioni ljudi žive s ovom bolešću, sama po sebi nije strašno. Tokom remisije, nepčani krajnici su uvećani u veličini, ali istovremeno imaju istu boju kao i cela oralna sluznica, ne ometaju gutanje i disanje. Ovo stanje ne treba medicinsku intervenciju. Ali u slučaju pogoršanja, najčešće na pozadini virusnih infekcija, bolest zahtijeva liječenje, a za to je potrebna konsultacija ljekara. Pogoršanje hroničnog tonzilitisa ponekad ne zahteva bakterijski tretman, sledeće procedure se jednostavno izvode:
- ispiranje rastvorom sode;
- stalno toplo piće obične vode ili sa dodatkom limuna, meda, malina;
- upotreba lokalnih antibakterijskih sredstava u obliku sprejeva i aerosola;
- pranje krajnika.

Ali Komarovsky ne preporučuje upotrebu Lugola za liječenje hroničnog tonzilitisa kod djeteta. Njegova upotreba ne samo da nije korisna, već i štetna. Sa površine krajnika, jod se apsorbira u krv i može poremetiti rad štitnjača.
Hirurško lečenje
Kada su svi konzervativni metode liječenja isprobani su hronični oblik patologije, a žlijezde su postale plodno tlo za bakterije, mnogi roditelji vjeruju da ih treba ukloniti. Donedavno se ovaj postupak široko primjenjivao. Sada se takve operacije rade mnogo rjeđe. Uklanjanje žlijezda ima negativan uticaj na imunitet djeteta, posebno prije pete godine. Nakon operacije, upalni procesi su ponovo mogući u ostacima limfoidnog tkiva. Ponekad uklanjanje krajnika dovodi do metaboličkog neuspjeha. Međutim, u nekim slučajevima nemoguće je bez operacije. Prema poznatom dječijem ljekaru Komarovskom, hirurško liječenje tonzilitisa kod djece opravdano je samo za sljedeće indikacije:
- pojavile su se ozbiljne posljedice;
- često ponavljanje angine – više od pet puta godišnje;
- hrkanje tokom spavanja;
- došlo je do snažnog porasta žlezda, što sprečava disanje i jelo;
- stalni konzervativni tretman ne donosi olakšanje.
U mnogim zdravstvenim ustanovama provode se nježne hirurške manipulacije. Ponekad su krajnici delimično uklonjeni ili su pod uticajem ultra visokih ili, obrnuto, ultra niskih temperatura. Potrebu za hirurškom intervencijom odlučuje ljekar zajedno sa djetetovim roditeljima.
Liječenje hroničnog oblika bolesti sladoledom
Često povećanje krajnika i upalnih procesa u njima sa formiranjem gnojnih čepova kod hroničnog tonzilitisa Komarovsky predlaže lečenje sladoledom. U nedostatku pogoršanja, bolje je započeti ovo ljeti, uzimajte žličicu sladoleda iz zamrzivača tri puta dnevno. Stavljajući ga u usta, morate izbrojati do deset i tek onda progutati. Postupak treba nastaviti za tri dana.

Zatim povećajte dozu sladoleda na dve kašike. A onda svaka tri dana povećavajte unos slatkog lijeka za jednu žličicu. Sladoled se može zameniti resorpcijom kockica leda sa voćnog soka ili jogurta, odmah uklonjenog iz frižidera. Kratko izlaganje hladnoći na nepčanim krajnicima pomaže u aktiviranju imunog sistema, a bolest postepeno počinje da se povlači.
Savjet dr. Komarovskog o liječenju tonzilitisa
Pedijatar često savjetuje roditelje i daje sljedeće savjete za liječenje angine:
- Da li je moguće bez antibiotika? Ako postoji ozbiljna upala grla tokom gutanja, pojavljuje se groznica, limfni čvorovi se povećavaju, krajnici nabubre, postanu crveni i formiraju plak, onda verovatno dete ima tonzilitis izazvan streptokocima. Liječenje se provodi antibioticima. Ali roditelji ovu bolest često zamjenjuju za virusni faringitis i često je liječe sami, bez pozivanja ljekara. Netačna terapija dovodi do ozbiljnih komplikacija. Konačna dijagnoza se postavlja tek nakon prolaska analize.
- Kada analiza nije potrebna? Sa čitavim kompleksom simptoma akutnih respiratornih virusnih infekcija-kašalj, teški curenje iz nosa, promuklost glasa, povišena temperatura – analiza streptokoka se ne vrši. Takođe, pregled se ne vrši za djecu mlađu od tri godine, nemaju anginu. Virusna bolest nestaje nakon nekoliko dana, stanje se normalizuje.

Za grlobolju u odsustvu curenje iz nosa potrebno je tražiti medicinsku pomoć. Sprejevi i narodni lijekovi u ovom slučaju neće pomoći, potrebno je antibakterijsko sredstvo.
Preventivne mjere
Da bi dijete rjeđe dobilo grlobolju i imalo manje recidiva, roditelji moraju ojačati njegov imunitet. Komarovsky povezuje liječenje hroničnog tonzilitisa s proizvodnjom pljuvačke i vjeruje da je to najbolji lijek. Da biste to učinili, preporučuje:
- Za obavljanje kompletne sanitacije usne šupljine.
- Pridržavajte se režima pijenja – dijete mora stalno piti topla pića.
- Uspostaviti mikroklimu u stanu – provoditi često provjetravanje, ovlažiti zrak, ukloniti sve stvari koje akumuliraju prašinu.
- Stalne šetnje na svežem vazduhu.
- Ne bojte se liječiti svoje dijete sladoledom i hladnim pićima iz frižidera.
- Nemojte koristiti hemikalije za domaćinstvo koje sadrže hlor.
- Svakodnevno, čak i tokom bolesti, dijete treba uzimati vodene tretmane prije spavanja.

Ako se pridržavate svih ovih preporuka, to će dati rezultat: beba će ojačati lokalni imunitet, pljuvačka će prestati da se isušuje, a to će mu uvelike olakšati stanje.
Zaključak
Prema Komarovskom, tonzilitis kod dece može se izbjeći. Da biste to uradili, on preporučuje: dozvolite detetu da pije sok i vodu iz frižidera, jede sladoled. Ova hladna hrana očvrsne krajnike, beba prestaje da pati od njihove upale. Djeca koja cijelo vrijeme konzumiraju grijanu hranu mnogo je vjerovatnije da pate od prehlade i, kao rezultat toga, hronični tonzilitis. U periodu masovnih epidemija SARS-a i gripa, bebe, ako je moguće, treba zaštititi od posjeta prepunim mjestima i javni prevoz. Ali obavezno svakodnevno šetajte na svježem zraku.