Perimenopauzalni period: simptomi, uzroci početka i liječenje

Svaki predstavnik slabijeg pola, koji dostiže određenu dob, suočava se sa periodom menopauze, kojem prethodi perimenopauza. Postoji mnogo znakova ovog fenomena, jer hormonalne promjene podrazumijevaju vanjski i unutrašnji promjene, koje također utiču na psihološka država žene. Neprijatne manifestacije koje prate ovako težak životni period mnogo je lakše minimizirati i prenijeti ako se za to unaprijed pripremite.

Faze menopauze

Menopauza je neizbježan period u životu svakog predstavnika lijepe polovine čovječanstva. To su prirodne hormonalne promjene povezane s postepenim izumiranjem funkcije rađanja. Preteča konačnog gubitka ove mogućnosti je faza, koja se među stručnjacima naziva perimenopauza. U tom periodu žena ima prve znakove hormonskog prilagođavanja, što često negativno utiče na njeno blagostanje.

Početak menopauze obično se bilježi nakon četrdesetogodišnje prekretnice i ovisi o načinu života i genetskim faktorima. Dakle, previše stroge dijete, endokrini nedostaci, redovan stres mogu pogodovati preuranjenom pokretanju nepovratnog procesa. Općenito, trajanje menopauze od pojave prvih znakova do završetka posljednje menstruacije može pokriti čak 10 godina.

Sama menopauza uslovno je podijeljena u nekoliko faza.

• Perimenopauza. Najčešće prevladava žene u dobi od 40-50 godina. Određeni broj ovisi o različitim faktorima: od genetskih karakteristika tijela do načina života. Ovaj period traje od početka supresije jajnika do prestanka menstrualnog iscjetka - oko 2-4 godine, u nekim slučajevima i duže. U isto vrijeme, žena ima prve simptome hormonalnih promjena: poremećaje ciklusa, nelagodu, sve vrste slabosti.
• Menopauza. Faza zaustavljanja menstruacije, ponekad i dalje dolaze, ali pauze između njih mogu biti i nekoliko mjeseci. U tom periodu žena najoštrije osjeća manifestacije menopauze, pojavljuju se izraženi simptomi. Menopauza se javlja uglavnom nakon 50 godina.
• Postmenopauza. Nastavlja se od posljednje menstruacije do kraja života. U pozadini odsustva punopravnih ciklusa, s vremenom se emocionalno i fizičko stanje žene stabilizira, neugodni znakovi se postepeno povlače.

Šta je perimenopauza kod žena

Hajde da pogledamo izbliza. Iz naziva ovog stanja postaje jasno da prethodi menopauzi. Perimenopauza je karakteristična, nepatološka pojava koja se najčešće javlja kod žena starijih od 40 godina. Karakterizira ga restrukturiranje hormonske pozadine, što izaziva ozbiljne promjene u obliku prekida funkcije rađanja i menstrualnog ciklusa.

Šta je perimenopauza?? Kod žena ovo stanje predstavlja prvi period menopauze. Ovaj period karakteriše smanjenje proizvodnje polnih hormona u organizmu-progesterona i estrogena. Njihov nedostatak na kraju dovodi do suzbijanja aktivnosti reproduktivnih organa, utiče na creva, mlečne žlezde, srce, bubrege, jetru i ostali sistemi. Perimenopauzalni period počinje otprilike nekoliko godina prije početka menopauze.

U osnovi, reproduktivni organi prolaze kroz globalne promjene tokom menopauze: jajovodi se postupno iscrpljuju, ovulacija prestaje u jajnicima i prestaje normalan proces oslobađanja jajne stanice iz folikula, što začeće čini gotovo nerealnim, ali ne isključuje ovu mogućnost u potpunosti. fenomeni koji se javljaju u ovom trenutku manifestuju se kao vidljivi simptomi i zahtevaju neposrednu konsultaciju sa specijalistom.

Kod perimenopauze prema ICD-10-N95.9.

Razlozi za rani izgled

Obično se žene koje su navršile četrdeset godina suočavaju sa ovim periodom. Perimenopauza može doći mnogo ranije. Dakle, mnoge žene se suočavaju sa ovim neugodnim fenomenom u dobi od 35-37 godina. A nedavno se perimenopauzalni period često javlja kod ljepšeg spola, koji su jedva prešli tridesetogodišnju granicu.

Prevremeni početak ovog stanja olakšavaju štetne navike, nezdrava ishrana, pasivni način života. U ranoj dobi, perimenopauza se najčešće uočava kod žena sa problemi sa štitnjačom i sa sindromom iscrpljenih jajnika.

Između ostalog, preuranjenom nastanku ove pojave favoriziraju takvi faktori:

• loše zgrušavanje krvi;
• podvrgnute hirurškim intervencijama, uključujući one povezane sa reproduktivnim sistemom-maternicom i jajnicima;
• diabetes mellitus;

• zloupotreba alkohola;
• , iscrpljenost psihološke ili fizičke prirode;
• efekat zračenja na organizam, na primer, tokom lečenja onkoloških patologija;
• odloženo lečenje ginekoloških defekata, komplikacija koje su se pojavile;
• nepravilna upotreba kontraceptiva;
• upotreba droga, pušenje;
• genetsko nasljeđe;
• abnormalne abnormalnosti u aktivnosti štitne žlezde, hirurške intervencije koje je pokrivaju.

Simptomi

Javlja se tokom perimenopauze (prema ICD-10-N95.9) fiziološke promene u ženskom telu se manifestuju spolja, dok donose mnogo nelagodnosti. Karakteristike kursa a ozbiljnost ovih znakova individualna je za svakog predstavnika slabijeg spola. Ali šta god da je bilo, kada se pojave prvi simptomi perimenopauze, odmah se obratite lekaru za savet.

Obično se žene suočavaju sa takvim problemima:

• abnormalne promjene u menstrualnom ciklusu-nepravilna menstruacija, koja postaje manje ili više obilna, često se dodjeljuju ugrušci, bilježe se neugodni osjećaji;
• kršenja seksualne prirode - smanjenje libida, privlačnost suprotnom spolu, nelagoda u vrijeme intimnosti u pozadini smanjenja količine prirodnog lubrikanta;
• spoljni znaci - vruća ispiranja koja se javljaju uglavnom uveče, prekomerno znojenje, povećana osetljivost grudi, verovatan bol, usled smanjenja nivoa kalcijuma, spoljašnje stanje noktiju, kose, pogoršava se koža, povećava se težina;
• kvarovi urinarnog sistema - prečesto mokrenje, inkontinencija, na primjer, zbog kihanja, povećanja nivoa holesterola u krvotoku;
• psihološki problemi i poremećaji u funkcionisanju nervnog sistema - nesanica, nervoza, razdražljivost, stalna anksioznost, česte migrene, slabost, umor, smanjene performanse, oštećena koncentracija, oštećenje pamćenja.

Karakteristike menstrualnog ciklusa

Prvim simptomom perimenopauzalnog sindroma smatra se neobična priroda sekreta i ciklus u cjelini. Posebnost ovog perioda je nepravilnost menstruacije i prevlast ciklusa bez ovulacije.

Uz normalno funkcionisanje jajnika, jajna ćelija sazreva u folikularnoj membrani sa daljim izlaskom u jajovode. Umjesto toga, formira se žuto tijelo koje proizvodi progesteron, neophodno za rast endometrijuma.

Sa ciklusom bez ovulacije, proizvodnja ovog hormona je smanjena. , zbog čega je reproduktivnom sistemu potrebno mnogo više vremena za formiranje i odbacivanje endometrijuma, rupturu ljuske i oslobađanje jajne ćelije. Kao rezultat toga, maternični dio ciklusa kasni, što dovodi do njegovog pomjeranja i produžene menstruacije tokom perimenopauze.

Promjene se ne tiču samo učestalosti, već i obilja sekreta. Gotovo sve žene suočavaju se sa pojavom menoragije-povećanog gubitka krvi. Previše menstruacije često prati pojava ugrušaka i prilično je bolna. Izuzetno je rijetko da žene imaju suprotne simptome perimenopauzalnog perioda - smanjenje iscjetka i smanjenje broja dana između njih.

Krvarenje iz materice

Jedan od najneugodnijih znakova perimenopauzalnog perioda. Takav simptom podrazumijeva kumulativni gubitak veći od 150 ml krvi tokom menstruacije sa normom od samo 35 ml. Pojava AMC-a u perimenopauzalnom periodu (abnormalno krvarenje iz materice) olakšana je smanjenim unosom progesterona i estrogena u cirkulaciju krvi i abnormalnostima u aktivnosti štitne žlijezde. Terapiju ovog stanja istovremeno obavlja nekoliko specijalista: endokrinolog, ginekolog i neurolog.

Može postojati nekoliko razloga za ovu patologiju:

• problemi sa zgrušavanjem krvi;
• hormonski neuspjesi;
• cista jajnika.

Ali najčešće abnormalno krvarenje izazivaju fibroidi materice, Displazija endometrija i arterijska hipertenzija. Ali uprkos početnim uzrocima, metroragija je pod bilo kojim okolnostima patologija koja može dovesti do razvoja maligne neoplazme.

Ako se AMC otkrije tokom perimenopauze, žena treba da se podvrgne temeljitom pregledu, koji uključuje prikupljanje krvi za opštu analizu, ultrazvuk za utvrđivanje stanja endometrijuma, kao i uzorkovanje tkiva za histološki pregled.

Zbog razloga koji su izazvali abnormalno krvarenje, pacijentu se propisuju lijekovi ili operacija. Konzervativna terapija najčešće uključuje upotrebu lijekova koji sadrže hormone, kao i hemostatskih i uterotonskih sredstava. Hirurška intervencija obično uključuje kiretažu šupljine materice.

Općenito, izbor tehnike određuje se dob žene, njeno blagostanje, zdravstveno stanje i patologije koje su pretrpjele. Ali u perimenopauzalnom periodu najčešće se preporučuje hirurška intervencija.

Prepoznavanje problema

Nemoguće je tačno odrediti kada će žena ući u perimenopauzu. Da se ova pojava ne bi iznenadila, sistematski, najmanje jednom u roku od šest mjeseci, posjetite ginekologa. Moguće je spriječiti razvoj svih vrsta patologija, uključujući i onkološke, uz pomoć dijagnostičkih mjera:

• detaljan pregled na ginekološkoj stolici;
• palpacija mlečnih žlezda;
• ispitivanje krvi za hormone;
• zbirka anamneze u vezi sa kursom menstrualnih ciklusa;
• ultrazvuk karličnih organa;
• kolposkopija vagine i grlića materice.

Terapija

Perimenopauza sama po sebi nije patologija, tako da apsolutno nema potrebe za liječenjem. Međutim, u stvari, malo žena na početku ovog neugodnog perioda može bez posebnih lijekova. Da biste eliminirali alarmantne simptome karakteristične za perimenopauzu, možete koristiti lijekove koji poboljšavaju psiho-emocionalno stanje, analgetike i druge lijekove. Samo ne zaboravite da se prije upotrebe bilo kakvih sredstava posavjetujte sa ginekologom.

Samo kvalifikovani specijalista može odrediti odgovarajuću šemu terapije za svaku specifičnu situaciju.

• Hormonski tretman. Lijekovi koji sadrže Hormone u perimenopauzi doprinose eliminaciji patološke neravnoteže u tijelu i na taj način poboljšavaju cjelokupno blagostanje žene. Nadomjesna terapija uz pomoć estrogena preporučuje se gotovo svakom predstavniku slabijeg spola prije mogućeg početka menopauze.
• Hemostatski tretman. Ako postoji rizik od abnormalnog krvarenja, kako bi se sprečio prekomerni gubitak krvi i pojava svih vrsta bolesti u ovoj pozadini, ginekolog može propisati odgovarajuće lekove, na primer, "Tranexam" ili "Dicinone".

• Umirujuća terapija. Sedativi i hipnotici mogu se koristiti za uklanjanje prekomjerne razdražljivosti, stresa i tjeskobe.
• Psihoterapija. U nekim slučajevima ženi je potrebna upotreba posebnih antidepresiva, kao i pomoć kvalifikovanog psihologa da normalizuje svoje emocionalno stanje.
• Vitaminska terapija. Multivitaminski kompleksi mogu poboljšati opšte stanje kosa, koža, nokti, a također lakše prenose hormonsko restrukturiranje karakteristično za perimenopauzu. Često je ženi propisan kompleks multivitamina, ali najpotrebniji među njima u ovom trenutku su vitamini E, B, A, D, kao i folna kiselina.
• Terapeutska ishrana. Preporučuje se da obogatiš svoju dnevna ishrana sa hranom bogatom svim navedenim vitaminima. Istovremeno, takođe je izuzetno važno napustiti začinjena, dimljena i slana jela.
• Osim toga, homeopatski lijekovi ili biljni lijekovi često se koriste za uklanjanje neugodnih simptoma.

Karakteristike tretmana perimenopauze

Pored lijekova koje su propisali ginekolog i drugi ljekari, vrijedno je zapamtiti i važnost zdravog lifestyle. Tako težak period i kasniju menopauzu moguće je prenijeti što lakše uz pomoć jednostavnih mjera:

• redovne šetnje na svežem vazduhu;
• umjerena sistematska fizička aktivnost koja vam omogućava održavanje normalnog toka metaboličkih procesa;

• poštivanje dnevnog režima i pun san u trajanju od najmanje 8 sati pomoći će da se brzo vrati snaga;
• odbijanje cigareta i alkoholnih pića;
• dopunjavanje dnevnog menija svežim voćem i povrćem, koje će takođe obogatiti oslabljeno telo sa potrebnim vitaminima i tragovimaelementi;
• održavanje normalne ravnoteže vode i soli smatra se optimalnom potrošnja najmanje dva litra čiste vode tokom dana, Međutim, Morate biti oprezni da ne pretjerate, jer previše tečnosti može uzrokovati oticanje;
• za one koji pate od razdražljivosti i nesanice, vrijedi obratite pažnju za biljne dekocije i čajeve-oni će pomoći da se smirite, dobro se odmorite, a takođe i ojačate imuni sistem;
• održavanje optimalne težine.

Zaključak

Perimenopauza - period koji prethodi menopauzi. Ovo stanje neizbježno obuzima svaku predstavnicu ljepšeg spola. Perimenopauza nije patologija, pa ne zahtijeva poseban tretman. Međutim, kako bi se ublažilo opće stanje žene i uklonili neki neugodni simptomi, liječnici preporučuju korištenje određenih lijekova.

Ništa manje važna je terapijska ishrana. Dimljena i previše masna jela, slatkiši i peciva treba da budu isključeni sa dnevnog menija. Pored toga, Trebali biste ograničiti konzumaciju jakog čaja, kafe i soli. Što se tiče pića, poželjno je dati prednost biljnim dekocijama, kompotima, voćnim pićima, svježe cijeđenim sokovima i, naravno, čistoj vodi.

Ako se žena tokom perimenopauze suoči sa takvim fenomenom kao abnormalno krvarenje iz materice, odmah treba da se konsultuje sa specijalistom. Ovo stanje se smatra izuzetno opasnim i zahtijeva hitno liječenje. Obično žena u ovom slučaju mora proći pregled, nakon čega joj se propisuje ili terapija lijekovima ili operacija.

Glavni simptomi perimenopauze uključuju: nepravilnu menstruaciju, vruće ispiranje, povećanu osjetljivost mliječnih žlijezda, smanjen libido, gubitak kose, migrenu i opću slabost.

Ako žena obrati pažnju na karakteristične znakove ovog perioda u vremenu, sigurno će moći lako prenijeti tako tešku fazu. Pravovremena dijagnoza i upućivanje ginekologu pomoći će u sprečavanju mogućih komplikacija i funkcionalnih neuspjeha u tijelu.