Šizofrenija kod adolescenata: simptomi, dijagnoza i liječenje

Šizofrenija u djetinjstvu odnosi se na mentalne bolesti. Mentalne, kognitivne i emocionalne funkcije djetetove psihe su uništene, normalne procese dječije svijesti zamjenjuju zablude i halucinacije. Ličnost djeteta i njegov odnos sa svijetom radikalno se mijenjaju.

U umovima šizofrene djece, stvarni događaji se miješaju sa imaginarnim. Zbrka nastala u njihovim glavama ne daje im priliku da odvoje stvarnost od fikcije. Dijete ima mnogo poteškoća u komunikaciji sa rođacima i vršnjacima. Pacijenta karakteriše plahost, izolacija, teško mu je kretati se u stvarnom svijetu. Ova bolest ne nestaje u potpunosti, ali lijekovi i psihoterapija mogu ublažiti njen tok.

Razlozi

Navedimo glavne:

• Uzrok dječije i adolescentne šizofrenije leži u genetskim poremećajima. Mutacije koje se dešavaju u DNK pacijenata se ne primećuju kod zdrave dece. Ranije se medicina nije bavila pitanjem genetike. Trenutno je dozvoljen nasljedni faktor.
• Uzroci takođe mogu biti kršenja aktivnosti moždanih ćelija. Takva dijagnoza se javlja sa formiranjem insuficijencije acetil-histonskih veza.
• Takođe uzrok bolesti može doći do neravnoteže nekih supstanci u djetetovom tijelu, što može dovesti do kvara u metabolizmu proteina i ugljikohidratnih jedinjenja.
• Postoje i drugi razlozi koji leže u kasnoj trudnoći, produženom boravku u ekstremnim životnim situacijama, manifestaciji nasilja nad djecom, čestim skandalima u kući. Sledeće može štetno uticati na psihu: razvod roditelja, virusne infekcije pretrpljene u materici, njen post tokom trudnoće.
• Razlog može biti zavisnost od droge i upotreba psihotropnih supstanci.

Kako prepoznati?

Simptomi šizofrenije u adolescenciji nisu posebno izraženi, karakteriziraju ih nepotpunost i zamagljivanje. Lako je razlikovati manifestacije znakova bolesti u standardnim grupama. Negativni znakovi uključuju:

• Nestanak normalnih kvaliteta koji ispadaju i postepeno nestaju iz ličnosti bolesne djece.
• Spuštanje emocionalne pozadine, potreba za znanjem, smanjena aktivnost, interesovanje za životnu sredinu.
• Govor je poremećen, misaoni procesi su deformirani, intelektualni nivo se smanjuje.
• Manifestuje se degradacija motora – dijete se prestaje kretati nogama i počinje puzati.

Produktivni znakovi:

• Pojava u umovima pacijenata halucinacija, zabluda, maštarija, strahova, koje dijete uzima za stvarnost.
• Dijete počinje neadekvatno percipirati vlastiti izgled, pojavljuju se zabludne ideje o fizičkom deformitetu, koji ne postoji, može se pojaviti anoreksija.
• Filozofska intoksikacija se manifestuje-opsesija apstraktnim problemima, praćena primitivnim razmišljanjima o visokim temama.
• Djeca pokazuju grubost, okrutnost, moguća je seksualna dezinhibicija, manifestuje se sklonost alkoholu i drogama.

Simptomi šizofrenije kod adolescentnih dječaka mogu se pojaviti ranije nego kod djevojčica.

Prvi znakovi

Prvi znakovi mogu se primijetiti do sedam godina. Posmatranje djeteta omogućava prepoznavanje neobičnosti u njegovo ponašanje. U sljedećim slučajevima postoji potreba za posjetom psihijatru:

1. Paranoja. Dijete zamišlja da ga ponižavaju, da je cijeli svijet protiv njega.
2. Halucinacije. Predškolac počinje da čuje glasove i razgovara sa njima, vidi stvari koje zapravo ne postoje.
3. Nepoštivanje higijenskih standarda. Beba postaje ravnodušna prema svom izgledu.
4. Nerazumna tjeskoba, strah. Dijete počinje da se plaši bilo kakvih neobičnih stvari, strahuje nepostojeće.
5. Izolacija. Predškolac prestaje da komunicira sa vršnjacima, postaje ravnodušan prema igrama, ne zna kako da izgradi dugoročne odnose. Dolazi stanje krajnje hirovitosti. Dijete ima oštre, neopravdane promjene raspoloženja.
6. Govorni poremećaj. Gubi se sposobnost adekvatnog govora, dijete nije u stanju da vodi dijalog.
7. Haotične misli. Dolazi do zbrke snova i fantastičnih parcela sa stvarnim događajima.

U takvim je slučajevima dobro voditi dnevnik, gdje treba snimiti navedene znakove. Ovo će pomoći da se identifikuju simptomi šizofrenije kod adolescenata u dobi od 14 godina, kada je već moguće postaviti dijagnozu. Kada posećujete psihijatra, dnevnik je veoma koristan.

Forme

Sa bilo kojim oblikom šizofrenije javljaju se nepovratni mentalni nedostaci. To su emocionalno osiromašenje, abulija, slomljeno razmišljanje i govor, kao i izražena demencija.

Paranoičan

Ovaj oblik je rijedak kod djece, simptomi šizofrenije pojavljuju se kod adolescenata u dobi od 15 godina i odraslih. Međutim, preduslovi se manifestuju u dobi od 10-12 godina. Oni se pojavljuju u oblik strahova, delirijum, manija progona, filozofska intoksikacija. Dijete odjednom postaje vrlo neprijateljsko, ljuto, u većoj mjeri se manifestuje u odnosu na rodbinu. Odbija da jede, u stanju je da se dovede do anoreksije. Čini mu se da su svi protiv njega, žele ga otrovati ili mu učiniti nešto strašno.

Katatonske

Ovo je oblik adolescentne šizofrenije. Simptomi se razlikuju po motoričkoj patologiji. Pacijenta karakteriše katatonično uzbuđenje, izraženo monotonim pokretima i manipulacijama, neprirodna pokretljivost. On može samo mahati rukama.

Motorička aktivnost zamjenjuje se stanjem omamljenosti, jakom napetošću mišića, smrzavanjem u neugodnom položaju, nepokretnošću. Dijete se zatvara i odvaja od stvarnog svijeta, počinje depresija, manifestuje se negativizam. Odbija da jede, ne priča, u stanju je da se sakrije u ćošak, ne može da odgovori na pitanja.

Hebephrenic

U ovom obliku simptomi šizofrenije kod adolescenata u dobi od 14 godina pojavljuju se češće nego kod drugih. dijete postaje rastreseno, muči ga nesanica i akutna glavobolja. Glupira se, smije se bez razloga, uzbuđuje se. Tinejdžer je sposoban da uradi smešne stvari koje se ne razlikuju u različitosti. Ekscentričnost, ludorije i grimasing se manifestuju. Halucinacije, pojavljivanje zabludnih ideja su moguće.

Simple

Sa jednostavnim oblikom, simptomi šizofrenije kod adolescenata od 12 godina su češći., U adolescenciji se rijetko dijagnosticira. Dijete naglo gubi interes za učenje, pojavljuje se letargija, postaje ravnodušno i povučeno. Intelektualni nivo se smanjuje, paranoja počinje, halucinacije su prisutne. Agresiju počinje pokazivati ako je prisiljen pohađati Školu, izražava želju da pobjegne od kuće, počinje lutati ulicom bez svrhe, može počiniti nezakonita djela.

Vakcinisano

U vakcinisanom obliku šizofrenije, simptomi kod adolescenata se manifestuju nakon povrede glave ili kršenja moždane aktivnosti. Šizofrenija se, takoreći, cijepi na pripremljenom terenu, pogađajući tvrdoglavu, hirovitu, povučenu i razdražljivu djecu, vjerovatno zbog nepoznatih bolesti ili intoksikacija.

Dijagnostika

Za dijagnosticiranje šizofrenije kod djece potrebno je provoditi laboratorijske studije i primijeniti psihološke metode. Psihijatru se nudi sveobuhvatna dijagnoza.

To uključuje:

• Magnetna rezonanca slika mozga, kako bi se identificirale promjene u strukturi mozga tipične za ovu bolest. Provodi se proučavanje funkcionalne aktivnosti svakog područja mozga kako bi se isključio mogući tumor.
• Električna encefalografija, potrebno za odražavaju eksplicitnu sliku bioelektrične aktivnosti mozga.
• Duplex skeniranje krvnih sudova, što vam omogućava da identifikujete moguće bolesti ateroskleroze i patologiju venskog odliva.
• A, neurotest u kojem određuje se prisustvo autoantitela proteinskim jedinjenjima u nervnim ćelijama-efikasnost funkcija dijagnosticira se nervni sistem.
• Psihološki testovi koji vam omogućavaju da utvrdite adekvatnost razmišljanja, provjerite pamćenje, percepciju i pažnju, otkrivajući na taj način kvarove u moždanoj aktivnosti.

Istovremeno, dijagnostikuje se ceo organizam. Provjeravaju se probavni sistem, respiratorni, endokrini i kardiovaskularni sistem. Obavezno provjerite ima li krvi lijekova, Epstein-Barr virusa i herpesa. U nekim slučajevima potrebno je ispitati cerebrospinalnu tečnost na prisustvo infekcija i malignih tumora.

Ovo je efikasna metoda koja upotpunjuje klinička istraživanja. Kreativnost omogućava bolesnom detetu da izrazi svoja osećanja, otkriva tipične tendencije psihološkog poremećaja.

Crteži na slobodnoj temi smatraju se najboljim kada zadatak nije naveden.

Prema određenim znacima sadržanim u crtežima, simptomi šizofrenije otkriveni su kod adolescenata i u ranijoj dobi. Ovo je ... :

• Simbolika-enkripcija u crtežu nekih informacija. Nemoguće je da drugi razumeju crtež, dijete nije u stanju da objasni svoj rad.
• Stereotip – ponavljanje crteža. U svakom novom djelu duplicira se ista slika, objekt, forma.
• Ruptura "asocijativnog aparata" je nekoherentnost i diskontinuitet sastavnih dijelova objekta koji dijete prikazuje. Bolesno dijete privlači osobu ili životinju u dijelovima, ponekad na različitim listovima.
• Neobjašnjivi oblici – kada crtež prikazuje različite, nekoherentne elemente, nedovršene objekte neodređenog oblika. Živa bića izgledaju veoma čudno.
• Aglutinacija – crteži pokazuju gladak prijelaz s jednog djela na zaplet drugog.

Simptomi šizofrenije bolje se prate u crtežima u boji. Neprirodna kombinacija boja može biti znak bolesti. Tra a na slici može biti crna, a sunce CR eno. Ako je slika napravljena sa tupim sivim bojama, ali na njoj postoji svetla tačka ili blic, onda uskoro dete može imati napad.

Testovi

Šizofrenija je neobična bolest i ne daje se kliničkim metodama istraživanja. Psihološki testovi se provode za razumijevanje unutarnjeg svijeta pacijenta. Test" maska", na primer.

Pacijentu je prikazan crtež zakrivljene maske, on ga gleda sa konkavne strane. Normalno dete je u stanju da percipira zaobljene oblike, igru svetlosti i senke, a masku doživljava kao konveksnu. I samo šizofreničar će odrediti konkavnost maske.

Možete koristiti test boja Lusher. Od djeteta se traži da bira boje prema stepenu ugodnosti, počevši od najatraktivnijih do dosadnih. Test treba obaviti u dovoljno svijetloj sobi, koristiti prirodno osvjetljenje. Mehanizam za testiranje zasnovan je na podsvjesnom izboru boja. Ako dijete prvo izabere žuto, onda se, prema analizi i dekodiranju odgovora, donosi zaključak o stanju of health, jer ova boja je preferirana za mentalno bolesne ljude.

Tretman

Liječenje se provodi ambulantno i u bolnici. Ako pacijent ima akutni oblik, onda je hospitaliziran, jer predstavlja opasnost ne samo za društvo, već i za sebe. Pored upotrebe lijekova, potrebna je psihoterapija i prolazak sesija posebnog rehabilitacijskog programa.

Psihoterapija

Ova metoda koristi modele ponašanja u svojoj praksi: "token politika", "poboljšana korekcija", "tehnika uklanjanja", "plaćanje za nedolično ponašanje".

Metode koje pomažu pacijentima sa šizofrenijom da se izraze u kreativnosti smatraju se efikasnim. Sa izraženim simptomima kod adolescenata koriste se art terapija, učešće u psihodramatskim produkcijama, tehnike orijentisane na telo, ples, integrativna terapija i druge egzistencijalne metode.

Lijekovi

Kod progresivne šizofrenije, deci su potrebni psihotropni lekovi, kao što su atipični neuroleptici, koji utiču na nervne receptore i sposobni su da inhibiraju negativne manifestacije i održavaju funkcije kao što su razmišljanje i percepcija na dobrom nivou.

Najveći efekat daje "Torazin", "Geodon", "Haloperidol", "Ziprex", "Prolixin", "Klozapin", "Stelazin", "Melaril", "Trifalon" i "Navan". Ni u kom slučaju ne biste trebali otkazati uzimanje lijekova bez preporuke ljekara, jer je to prepuno recidiva.

Dozu lijeka određuje liječnik, jer je, s obzirom na fazu bolesti, tačan odabir težak. Pored toga, neuroleptici imaju dosta neželjenih efekata. Stoga ljekar mora pratiti simptome inzulinske rezistencije kako bi izbjegao provokaciju dijabetes melitusa.

Električni udar

Elektrošok kao tretman za šizofreniju sa simptomima kod adolescenata koristi se samo u ekstremnim slučajevima svrha ove metode je uklanjanje djeteta iz dubokog depresivnog stanja. Tokom postupka na mozak utiče kratko pražnjenje električne struje.

Pre toga, pacijent mora biti uspavan i uneti neophodne lekove kako bi se omogućilo mišićima da se opuste. Tretman električnim šokom može uštedjeti tokom teških depresivnih stanja u kojima postoje pokušaji samoubistva.