Analiza sjetve u ginekologiji: priprema, provođenje postupka, dekodiranje rezultata

Analiza sjetve u ginekologiji je laboratorijski mikroskopski pregled koji karakterizira mikrofloru prisutnu u grliću materice, vagini i uretri. Ova studija (koja se naziva i opći razmaz flore ili bakterioskopije) opisuje bakteriološko stanje u grliću materice, kao i u vagini. Biomaterijal se nanosi na staklo, obojen je bojama koje omogućavaju jasnije razlikovanje bakterija pod mikroskopom. Procjenjuju se sljedeći pokazatelji: broj leukocita i eritrocita zajedno sa sastavom flore, prisustvo trichomonas, gonokoka, gljiva i laktobacila.

Uslovi korišćenja

Obično ljekari propisuju analizu za sjetvu u ginekologiji u sljedećim slučajevima:

• Na pozadini pritužbi na bol u donjem abdomenu u kombinaciji sa neugodnim senzacijama u genitalnom području, svrabom, neobičnim iscjedkom iz vagine i tako dalje.
• U sklopu preventivnog pregleda kod ginekologa svakih šest mjeseci.
• Planiranje žene za rođenje djeteta i trudnoće.
• Dugotrajna terapija antibioticima, različitim hormonima ili citostaticima.
• Faktor promjene seksualnog partnera.

Potrebno je pažljivo pripremiti za studiju.

Priprema za analizu za sjetvu u ginekologiji

Neposredno prije posjete ginekologu radi isporuke ove analize treba ispuniti sljedeće uslove:

• Neophodno je suzdržati se od seksualnih odnosa dva dana.
• Ne možete koristiti vaginalne proizvode (kremu, svijeće) i obavljati tuširanje dva dana.
• Prije analize za sjetvu preporučuje se ne mokriti dva sata.

Preporučuje se bris za žene odmah nakon menstruacije, četvrtog ili petog dana ciklusa.

Sprovođenje procedure

Kako se uzima analiza sjetve u ginekologiji? Uzorkovanje biomaterijala vrši ginekolog koristeći lopaticu za jednokratnu upotrebu iz tri tačke: uretre, vagine i grlića materice. Prilikom uzimanja brisa, supstanca se može uzimati i posebnom četkom ili sterilnim pamučnim brisom. Prije uzimanja biomaterijala, sluz se mora ukloniti, jer njegovo prisustvo može dati lažne rezultate. Procedura analize sjetve obično je bezbolna.

Na belešku

Šta je rezervoar. sjetva je sada poznata. Vrijedi napomenuti da trajanje njegove kultivacije direktno ovisi o prisutnosti koji je mikroskopski organizam potrebno identificirati kao dio studije. Najduže, po pravilu, usev sazreva u prisustvu klamidije, što je petnaest dana.

Dekodiranje razmaza na flori kod žena

Normalno, flora štapa sa pojedinačnim leukocitima određuje se u uzimanom biomaterijalu. Prevladavanje kokkoida, kao i veliki volumen leukocita (upalnih ćelija) i eritrocita prisutni su u upalnim procesima. Otkrivanje trihomonada u biomaterijalu ukazuje na trihomonijazu, gonokoke-gonoreju. Često se nalaze filamenti micelija, odnosno kandidijaza, koja se naziva i drozd.

. Dekodiranje razmaza na flori kod žena omogućava određivanje vrste i broja bakterija. Zahvaljujući tome, takođe je moguće uspostaviti osetljivost na antibakterijska sredstva.

Skvamozni epitel

Ako u vidnom polju nema više od 10 ćelija prilikom razmatranja biološkog materijala, onda je sve u redu. Ovaj pokazatelj je uvijek prisutan u razmazu, jer se ove ćelije redovno ažuriraju.

Ako je prisutan u velikom broju, više od deset u vidnom polju, tada je takvo povećanje broja epitelnih ćelija znak prisutnosti upalnih procesa u vagini.

Ako se skvamozni epitel uopće ne otkrije, može se pretpostaviti da hormonska pozadina žene zajedno s nedovoljnom količinom estrogena. Ovo se smatra indirektnim simptomom atrofije vaginalne sluznice.

Bijela krvna zrnca

Indikator leukocita u razmazu kod žena od nula do deset u vidnom polju je norma. Jedno prisustvo ovih ćelija je dozvoljeno u vagini, kao i na površini grlića materice. Vrijednost veća od petnaest u kombinaciji s epitelom većim od deset ukazuje na prisutnost upalnog procesa koji se događa unutar ženskih organa.

Leukociti prisutni u kanalu grlića materice

U cervikalnom kanalu prisustvo ovih ćelija u količini koja ne prelazi trideset je norma. Ako u vidnom polju ima više od trideset leukocita, a prizmatični epitel je pak više od deset, to je znak pojave upale unutar cervikalnog kanala.

Šta još može otkriti test za sjetvu u ginekologiji?

Staphylococcus aureus

Normalno, potpuno odsustvo vanjske flore smatra se znakom visokog stepena čistoće ženskih organa. Ako se otkrije manje od deset uslovno patogenih stranih mikroorganizama, to je sasvim prihvatljivo, ali samo ako postoje nulti znakovi upale.

Kada je indikator staphylococcus aureus i leukocita veći od petnaest, to ukazuje na prisustvo velikog broja koka, leukocita i upalnih ćelija. Štaviše, u ovom slučaju govorimo o gnojnim procesima u vagini, kao i u kanalu grlića materice.

Sticks

Ako u flori nema takvih elemenata, onda se to smatra znakom teškog kršenja opšte stanje vagine, koja će biti izražena upalom u kombinaciji sa pomjeranjem laktobacila. Vrijedi napomenuti da devedeset pet posto svih bakterija normalno treba da se sastoji od štapića.

Atipične ćelije

Normalno, oni ne bi trebalo da budu otkriveni. Njihovo prisustvo ukazuje na gardrenelozu, odnosno razvoj bakterijske vaginoze. Po pravilu, prisustvo prekomerne količine gardnerelle manifestuje se kod žena neprijatnim mirisom koji dolazi iz vagine, što je slično mirisu razmažene ribe.

Candida

Glji ice k ASCA takođe ne bi trebale biti prisutne u zdrava mikroflora vagine. Njihovo prisustvo je manifestacija Drozda, kao i prateći signal za različite upalne procese koji se dešavaju u vagini. Candida se nalazi kao uslovna patogena flora, često prate sve vrste virusnih infekcija vagine i grlića materice.

Trichomonas

Normalno, to se ne smije otkriti. Ako se i dalje nalazi u brisu u bilo kojoj količini, to se smatra laboratorijskom potvrdom razvoja trihomonijaze. U takvoj situaciji neophodna je specifična terapija lijekovima, uključujući i seksualnog partnera.

Gonokoki

Normalno, oni ne bi trebalo da budu otkriveni. Pronađeni u brisu u bilo kojoj količini, smatraju se laboratorijskom potvrdom pojave gonoreje. Terapija antibakterijskim agentima je neophodna, a seksualni partner, uključujući.

E. coli-šta to znači?

E. coli u brisu kod žena ne bi trebalo da bude normalno. Ako postoji, može djelovati kao komponenta uslovne patogene flore, ulazeći u genitalni organ iz crijeva. U prisustvu značajnog broja leukocita i na pozadini odsustva drugih infekcija, štap u razmazu smatra se uzročnikom upalnih procesa.

Bris tokom trudnoće

Tokom perioda fetalne gestacije, žene više puta uzimaju bris na mikrofloru iz urogenitalnog trakta, jer bilo koji upalni procesi mogu uticati na zdravlje djeteta. Proučavanje flore provodi se proučavanjem biomaterijala, koji se uzima s tri mjesta: vaginalne sluznice, cervikalnog kanala i uretre.

Genitalni vanjski organi, cerviks i vagina žene služe kao rodni kanal kroz koji fetus prolazi. Ako se u razmazu uspostavi upalni proces, postoji rizik od infekcije bebe tokom porođaja, zajedno sa kolonizacijom crijeva i kože patološkom mikroflorom i pojavom različitih bolesti.

U prisustvu nepovoljnog rezultata analize za sjetvu tokom trudnoće (u ginekologiji je uobičajena vrsta studije) u prva dva trimestra, postoji velika vjerovatnoća infekcije fetalne membrane i vode (činjenica je da patogena flora lako prodire kroz cervikalni kanal u materničnu šupljinu). Oštećenje placente i pojava intrauterinih fetalnih infekcija nisu isključeni. Kao rezultat svega ovoga, trudnoća može završiti spontanim pobačajem, početkom prevremenog rođenja. Između ostalog, mehanizam formiranje vode (nedostatak vode) može biti poremećen. Postoji i rizik od fetoplacentalne insuficijencije i intrauterinog kašnjenja u razvoju.

Pored toga, patološka mikroflora genitalnih kanala kod žena utiče i na opštu prirodu postporođajnog perioda. Rizik od gnojnih i septičkih komplikacija raste (moguće gnojenje perinealnih šavova i pojava endometritisa i sepse). Uzimanje kontrolne analize omogućava vam da procijenite efikasnost terapije.

Loš bris u poslednjem trimestru je izuzetno opasan infekcijom fetalne membrane i njenom ranom rupturom, što dovodi do prevremenog rođenja, a pored toga i do infekcije fetusa. Osim toga, kolpitis u posljednjem periodu trudnoće olabavi porođajni kanal, mogu nabubriti i lako se ozlijediti, što dovodi do brojnih povreda perineuma, grlića materice i vagine.

Liječenje trudnica u prisustvu lošeg razmaza

U slučaju patološkog rezultata analize za sjetvu u ginekologiji, liječenje. Tokom gestacije prednost se daje lokalnoj terapiji koja smanjuje vjerovatnoću negativnog djelovanja lijekova na fetus. Liječenje direktno ovisi o utvrđenom patogenu i nastavlja se, u pravilu, u dvije faze. Prvi uključuje imenovanje etiotropne terapije koja ima za cilj uklanjanje uzroka patogenog brisa, a drugi ima za cilj obnavljanje normalne vaginalne mikroflore.

Ako se trihomonas otkrije u razmazu u početnom tromjesečju, ženama se propisuje tuširanje rastvorima kao što su Furacilin, kalijum permanganat. Dekocije su takođe pogodne od ljekovitog bilja je propisano. Od drugog tromjesečja potrebno je intravaginalno umetanje svijeća koje sadrže metronidazol (to su Terzhinan, Klion-D lijekovi). Karaganda upotreba lijekova, uključivanje ove terapeutske komponente dozvoljeno je u posljednjem periodu gestacije (na primjer, trihopol ili ornidazol).

Bakterijska vaginoza u prisustvu trudnoće u ranoj fazi liječi se tamponima koji sadrže klindamicin, u drugom tromjesečje trudnoće , žene su propisane Tinidazolske svijeće. Ako se otkrije gonoreja, indicirana je terapija antibioticima koji pripadaju seriji cefalosporina ("Cefixime" ili "ceftriakson") .

Liječenje Drozda uključuje uvođenje svijeća sa antifungalnim djelovanjem (govorimo o "Gino-Pevarilu", "klotrimazolu", "Pimafucinu"). Kasnije piju tablete" Flukonazol". Druga faza terapije uključuje imenovanje probiotika intravaginalnom metodom (sveće, kao i tamponi, na primer "Bifidumbacterin", "Lactobacterin", "Apilak" ili "Bifidin"). Terapija traje od deset do četrnaest dana.

Tako smo shvatili šta je sjetva u ginekologiji. Bris za bolesti urogenitalne sfere je jedan od najčešći, i istovremeno informativni metode istraživanja u savremenoj medicini. Zahvaljujući tome, moguće je ne samo otkriti banalnu upalu, već i za sprečavanje razvoja različitih onkoloških bolesti. Uprkos pouzdanosti, a pored toga, dostupnost tehnike, sve žene ne shvataju potrebu za redovnim posetama ginekologu i isporukom odgovarajućih testova i, nažalost, obratite se lekaru samo u izuzetno zanemarenim slučajevima.