Autoimuni tiroiditis tokom trudnoće: simptomi, liječenje, djelovanje na fetus

Po prvi put, takvu bolest kao što je autoimuni tiroiditis opisao je japanski doktor Hashimoto Hakaru, koji je, zapravo, otkrio ovu patologiju. AIT štitne žlijezde – šta je to? Patologija se u pravilu javlja kod žena koje su u položaju. U 15% slučajeva razvija se tokom trudnoće, a u 5% – u bliskoj budućnosti nakon rođenja djeteta. Bolest je najopasnija za mlade i žene srednjih godina.

Trudnoća i bolesti

Autoimune tiroiditis štitne žlijezde – šta je to?? Ovaj termin se odnosi na bolest koja dovodi do infiltracije tkiva štitnjače. Sa PIT-om, štitna žlijezda ne može nastaviti proizvoditi pravu količinu hormona, a zbog oslobađanja autoantitijela kao posljedica upale, tijelo ga počinje doživljavati kao prijetnju.

Tokom gestacije djeteta, ovaj organ svojim normalnim funkcioniranjem luči dovoljnu količinu hormona štitnjače i učestvuje u formiranju embriona. AIT tokom trudnoće je izuzetno opasno stanje. Može negativno uticati ne samo na ženu, već i na nerođeno dijete. Ljekari kažu da su trudnoća i AIT istovremeno neprihvatljivi. Međutim, ako žena ima vremena da utvrdi prisustvo patologije u ranoj fazi njenog razvoja, ona će moći ne samo da sačuva trudnoću, već i da rodi jaku bebu sa dobro razvijenim organima.

Uzroci razvoja

AIT štitne žlijezde – šta je to? Koji su uzroci razvoja? U većini slučajeva, tiroiditis se razvija u pozadini autoimune bolesti, prisutan u ženskom tijelu.

Stručnjaci također izvještavaju o njegovom genetskom porijeklu. Ako a bliski rođak ima sličnu patologiju, tada se rizik od njegovog nasljeđivanja značajno povećava. Tu su i mnogi drugi uzroci za autoimuni tiroiditis tokom trudnoće:

1. Ako a virus ili infekcija ušli su u žensko tijelo.
2. Sa smanjenjem u imunološkoj odbrani tijela.
3. Kao posljedica izlaganja radijacijskim zracima, dugotrajnog negativnog izlaganja ultraljubičastom svjetlu ili prekomjerne insolacije.
4. Jod kod autoimunog tiroiditisa tokom trudnoće ili nije dovoljan, ili se stvara previše.
5. Loša ekologija u mjestu stanovanja ili nedostatak selena u tlu.
6. Emocionalno preopterećenje, nervni slomovi, stalne promjene raspoloženja.
7. Kada je štitna žlijezda oštećena.

Dodatni faktori koji dovode do pojave bolesti tokom trudnoće najčešće uključuju zloupotrebu alkohola, pušenje i vođenje nepravilnog načina života, posebno ako se prepozna činjenica genetske predispozicije. Patologija takođe može uticati na čitavu masu ljudi koji žive na istoj teritoriji, u kojoj se primećuje nedostatak joda.

Simptomi oštećenja bolesti

Simptomi i liječenje autoimunog tiroiditisa su dva međuzavisna procesa. Tek nakon što primijetite znakove slabosti i na vrijeme kontaktirate ljekara, možete napraviti sveobuhvatan plan liječenja koji će vam pomoći da se nosite s problemom i spriječite opasne komplikacije.

Treba imati na umu da je tiroiditis prilično težak, jer se tokom rađanja djeteta gotovo ne osjeća, a žena sve simptome koji se pojavljuju povezuje sa prirodnim, potpuno normalnim za njenu trenutnu situaciju. To je za ovo razlog da bolest najčešće se određuje slučajno nakon neplanirane posjete ljekaru.

Vrlo je lako odrediti njegovo prisustvo prilikom palpiranja vrata, čini se kao pečat neprirodnog oblika. Ako se otkrije takvo obrazovanje, važno je odmah otići specijalistu na konsultacije.

Kod žena sa autoimunim tiroiditisom tokom trudnoće u prvom trimestru, proizvodnja tiroidnih hormona se značajno povećava, što se smatra apsolutno normalnim. Tada se stanje vraća u normalu i počinje izgledati da je bolest prošla. Ali odmah nakon rođenja djeteta, patologija se manifestuje još intenzivnije. Da bi se spriječio takav ishod, važno je kontrolisati bolest ne samo tokom trudnoće, već i nakon nje.

Planiranje trudnoće u slučaju bolesti

Efekat autoimunog tiroiditisa na fetus može biti veoma drugačije, , tako da je veoma opasno ne obraćati pažnju na takvu patologiju. Posljednja, posljednja faza bolesti je hipotireoza, tokom koje se količina hormona koje štitna žlijezda luči u tijelu ubrzano smanjuje. To često dovodi do neplodnosti, jer zbog nedostatka ovih hormona folikuli ne sazrevaju do kraja, a ovulacija se ne dešava po planu. Postaje nemoguće zamisliti dijete dok se problem ne riješi.

Planiranje trudnoće u AMOŽE biti efektivno samo u slučaju hipotireoze, kada štitna žlijezda luči dovoljnu količinu hormona. Uzimanje ovih lijekova ženi prepisuje ljekar. Važno je zapamtiti da je predoziranje hormonskim lijekovima jednako opasno kao i sam tiroiditis.

Sprovođenje vantelesne oplodnje

Prije razmišljanja o vantelesnoj oplodnji, stručnjaci još jednom savjetuju da se uvjere da je upravo ta bolest dovela do neplodnosti. Nema potrebe misliti da će IVF metoda pomoći da se riješite svih poteškoća, jer će uspjeh cijele procedure direktno zavisiti od zdravlje žene. Iz tog razloga vantelesna oplodnja neće dovesti do bilo kakvog efekta bez sprovođenja terapijskih mjera u AIT-u. Ako je patologija uspela da se razvije do stadijuma hipotireoze, uopšte nema smisla vantelesne oplodnje, jer se oplodnja neće desiti.

Ali postoje i slučajevi kada je IVF moguća kada se otkrije autoimuni tiroiditis, na primjer, ako bolest kontroliše specijalista i liječi. Da biste to uradili, potrebno je da odete na pregled kod endokrinologa, koji će sprovesti sve potrebne dijagnostičke mere i propisati terapiju. Važno je podvrgnuti se liječenju slijedeći sve preporuke i uputstva stručnjaka. Za zahvat je potrebno pripremiti tek nakon dozvole endokrinologa, kada će biti jasno da su se sve funkcije reproduktivnog sistema vratile u normalu i da mogu raditi kao i prije. Obnovljena hormonska pozadina neće pomoći samo za osmišljavanje djeteta, već i sačuvati samu trudnoću.

Kako bolest utiče na embrion?

Da li je efekat autoimunog tiroiditisa tokom trudnoće na fetus opasan? Bolest ima direktan uticaj na rađanje djeteta i može početi da se afirmiše nakon mnogo godina. Tokom trudnoće, štitna žlijezda žene jedan je od najvažnijih organa, jer je odgovorna za pravilan razvoj embriona u maternici.

U vrijeme nošenja djeteta štitna žlijezda počinje prirodno proizvoditi hormone štitnjače, koji su važni za bebu u velikim količinama. Tiroiditis direktno utiče na ovu funkciju i kao rezultat dovodi do nedostatka ili prekomerne količine proizvedenog hormona, što zauzvrat utiče na stanje deteta i same žene.

Znakovi

Bolest tokom trudnoće može se prijaviti sa različitim simptomima. Štaviše, svaka žena može odrediti svoje različite nivoe u tijelu. Prema općim kliničkim preporukama za autoimuni tiroiditis, posebnu pažnju treba obratiti na sljedeće simptome:

• izgled suve kože;
• formiranje opsežnog edema;
• prisutni su problemi sa govornim aparatom, jak umor, pospanost;
• početak gubitka kose;
• promjene raspoloženja;
• mnogi ljudi osjećaju kvržicu u grlu, a također se žale na probleme s gutanjem hrane;
• bol u vratu.

Opisani simptomi ne ukazuju tačno na prisustvo AIT-a u ženskom tijelu. Ali kada se otkriju, važno je odmah otići na pregled kod ljekara. Važno je obratiti posebnu pažnju na vrstu i oblik bolesti.

Koje varijante postoje?

Bolest se dijeli na atrofičnu (redukciju štitne žlijezde) i hipertrofičnu (pojačanu) formu. Ako govorimo o fazama autoimunog tiroiditisa, razumnije je predstaviti sljedeću klasifikaciju:

1. Ljuto. Najrjeđi oblik bolesti koji nastaje uslijed prodora patogenih mikroorganizama u štitnu žlijezdu. U ovom slučaju, terapeutske mjere garantuju povoljan ishod uz pravovremenu pomoć.
2. Hronični tiroiditis se manifestuje sebe kao nasljedna bolest. Ovaj oblik počinje da se aktivno razvija nakon što autoantitijela luče iz štitne žlijezde sa upalnim procesom ubijaju hormone štitnjače. Dugo (dvije godine), patologija se razvija, u pravilu, bez simptoma, ne manifestuje se. Stoga se najčešće nalazi tokom trudnoće. Tiroiditis dovodi do povećanja veličine organa i pojave neprijatnih simptoma kod žene.
3. Postporođaj. Razlog za pojavu ovog oblika a najčešće je snažan hormonski efekat na imuni sistem. Bolest počinje da se prijavljuje nakon 3-4 mjeseca nakon rođenja djeteta i razvija se prilično brzo. Glavni simptomi karakteristični za ovo stanje uključuju jak umor, osjećaj slabosti, znojenje ili zimicu, probleme sa spavanjem, pa čak i tahikardiju. Često žene pate od depresije i iznenadnih promjena raspoloženja.

Koje posledice mogu nastati?

Ako ne započnete pravovremeni tretman i ne kontrolišete razvoj patologije, onda će kao rezultat toga bilo koji njegov oblik uticati na razvoj fetusa, pa čak i dovesti do kašnjenja u mentalnom razvoju djeteta odmah nakon rođenja. Prije svega, to je zbog činjenice da agresivna autoantitijela deformišu strukturu štitne žlijezde djeteta i dovode do hipotireoze.

Takođe, nedostatak hormona štitnjače kod majke uzrokuje kašnjenje u formiranju nervnog sistema bolesti djeteta, što dodatno negativno utiče na njegove intelektualne sposobnosti u budućnosti.

Posljedice tokom trudnoće

Bolest je posebno opasna ne samo za dijete koje se razvija u maternici, već i za samu majku. Posljedice autoimunog tiroiditisa tokom trudnoće mogu biti sljedeće:

• problemi sa radom;
• postporođajni tiroiditis;
• bolesti kardiovaskularnog sistema;
• iscrpljenost organizma;
• rana rođenja;
• razvoj placentalne insuficijencije (kao posljedica toga dolazi do spontanog pobačaja);
• mrtvorođenje ili smrt djeteta u materici.

Da biste to izbjegli, važno je na vrijeme dijagnosticirati bolest, a zatim pratiti njen razvoj i slijediti sve upute ljekara.

Dijagnostičke mjere

Poteškoće u dijagnosticiranju autoimunog tiroiditisa nastaju zbog činjenice da bolest ima nejasne znakove, a mnoge žene rijetko obraćaju pažnju na njih. Trenutno tri dijagnostičke metode su široko korištene za hitne i zakazane preglede:

1. Palpacija, koja se provodi u ordinaciji endokrinologa. To je prvi način dijagnosticiranja bolesti, uz pomoć kojeg specijalista identifikuje sva odstupanja od normalne veličine štitne žlijezde.
2. Provođenje testa krvi. Propisuje se nakon pregleda ljekara i pomaže u prepoznavanju količine hormona i autoantitijela u štitnoj žlijezdi.
3. Ultrazvuk pomaže u dobijanju potpunih informacija o stanju štitne žlijezde. Takođe se koristi za praćenje stanja djeteta koje se razvija u maternici. Najčešće se ultrazvuk sa takvom bolešću provodi jednom u osam dana.

Ako se autoimuni tiroiditis otkrije u tijelu trudne žene, dijagnostičke mjere treba provoditi redovno. Takođe, može se propisati biopsija štitnjače tkiva za detaljan pregled. Sva dijagnostika tokom rađanja djeteta omogućava određivanje optimalnijeg metoda tretmana i, ako ništa drugo, ispravno to ispravite.

Terapeutske mjere

Glavna poteškoća u liječenju bolesti je ta što su mnogi hormonski lijekovi, svaka hirurška intervencija i tradicionalna medicina kontraindicirani tijekom gestacije . Ali u hitnim slučajevima, u kliničke smjernice - autoimuni tiroiditis se može liječiti lijekovima. Ovo se odnosi na situacije u kojima je šteta od njih manja nego od same bolesti.

Samoliječenje je u ovom slučaju strogo zabranjeno. Sve aktivnosti provodi endokrinolog, birajući individualni režim liječenja za svaku ženu:

• uzimanje lijekova;
• fitoterapija;
• izvođenje operacije.

Još jedna prilično efikasna metoda za prevladavanje bolesti, uobičajena u drugim zemljama, je homeopatija. Njegova upotreba je dozvoljena uz saglasnost stručnjaka. Na teritoriji Rusije homeopatija nije zvanični lijek.

Can "" autoimuni tiroiditis i trudnoća koegzistiraju? Recenzije kažu da je važno što pažljivije i odgovornije liječiti svoje stanje i situaciju u cjelini, jer je prilično teško roditi dijete sa bolešću.