Dijabetes melitus tipa 2 - šta je to? Uzroci, simptomi, ishrana i lečenje bolesti

Hajde da shvatimo šta je to-dijabetes melitus tipa 2. Trenutno ova bolest postaje sve češća ne samo u Rusiji, već i širom svijeta. Prema posljednjim informacijama, u posljednjih deset godina broj pacijenata porastao je za šezdeset posto. S tim u vezi, važno je razumjeti simptome, provocirajuće faktore i dostupne mogućnosti liječenja ove bolesti. Šta je dijabetes melitus tipa 2, važno je saznati unaprijed.

Osnovni koncepti

Dijabetes melitus, koji pripada drugom tipu, česta je nezarazna hronična bolest. Može uticati muškarci i žene , često stariji od četrdeset godina. Opasnost od dijabetes melitusa tipa 2 (ICD-10-E11) mnogi podcjenjuju, a neki pacijenti, zapravo, nisu ni obaviješteni da je njihovo tijelo podložno toj bolesti.

A oni koji su svjesni patologije često ne znaju, šta je to a ono što prijeti, a istovremeno ne sumnja na opasnost koja proizilazi iz ove bolesti. Kao rezultat toga, dijabetes tipa 2 može imati izuzetno teške oblike, što dovodi do prijetećih stanja. Inače, invaliditet u dijabetesu tipa 2 je takođe moguć.

U međuvremenu, adekvatna terapija sa pravilna ishrana može zaustaviti razvoj takve bolesti. Dakle, počnimo tako što ćemo saznati koji su uzroci i simptomi dotične bolesti.

Razlozi

Da bismo shvatili da je ovo dijabetes tipa 2, pogledajmo razloge. Mogu biti veoma raznolika. Drugi tip često dovodi do pogrešne prehrane zajedno s nedostatkom fizičke aktivnosti, prekomjernom težinom, naslijeđem, stresom, samoliječenjem sa drogom, na primjer, glukokortikosteroidi i slično. Zapravo, često faktor nije jedna premisa, već skup različitih razloga.

Uzimajući u obzir pojavu ove bolesti sa stanovišta patogeneze, vrijedi napomenuti da je dijabetes tipa 2 obično uzrokovan nedostatkom insulina. Govorimo o stanju protiv kojeg je ovaj protein koji proizvodi pankreas nedostupan receptorima koji se nalaze na ćelijskim membranama. Kao rezultat toga, ćelije su jednostavno lišene sposobnosti da pravilno apsorbuju glukozu, što dovodi do nedostatka snabdevanja šećerom, kao i do akumulacije ove supstance u krvi i prekomernog taloženja u različitim tkivima. Po ovom kriteriju dotični oblik dijabetesa razlikuje se od prvog tipa, u kojoj pankreas ne proizvodi dovoljno insulina.

Dijabetes melitus tipa 2 i njegovi simptomi

Znakovi ove bolesti u velikoj mjeri zavise od stadijuma same bolesti. U početku, pacijent možda neće osećati ozbiljnu slabost, osim prisustva povećanog umora, kao i manifestacija kao što su suva usta, povećana žeđ i apetit. Takvo stanje se obično pripisuje netačnoj ishrani, a pored toga i sindromu stalnog umora i stresa.

Ali u stvari, razlog je skrivena patologija. Tokom razvoja bolesti, simptomi mogu uključivati loše zarastanje rana u kombinaciji sa oslabljenim imunitetom, bol i oticanje ekstremiteta, nelagodu u glavi i dermatitis. Gojaznost kod dijabetesa tipa 2 se javlja veoma često. Nažalost, za mnoge se ova bolest nesmetano razvija sve dok ne dostigne teško liječljivu fazu ili dovede osobu u prijeteće uslove.

U nastavku ćemo detaljno govoriti o liječenju dijabetesa tipa 2 i ishrani.

Terapija

Zapravo, danas ne postoje dovoljno efikasne metode koje povećavaju probavljivost glukoze, s tim u vezi, glavni naglasak u liječenju je na snižavanju prekomjerne koncentracije šećera u krvi. Osim toga, napori su usmjereni na smanjenje viška kilograma i njegovo vraćanje u normalu, jer obilje masnih tkiva igra važnu ulogu u patogenezi ove bolesti.

Glavni faktor koji utiče na vjerovatnoću komplikacija kod dijabetesa tipa 2 je kršenje procesa metabolizma lipida. Višak holesterola, koji se razlikuje od tražene norme, može dovesti do razvoja angiopatija. Inače, kod gojaznosti se dijabetes tipa 2 posmatra prilično često.

Osnovne metode terapije

Dijabetes, koji pripada drugom tipu, je bolest koja zahteva dugu i upornu medicinsku intervenciju. Zapravo, sve korištene metode podijeljene su u sljedeće tri grupe:

• Uzimajući poseban lijekovi.
• Poštivanje ishrane.
• Promjena navika i načina života.

Efikasna terapija uključuje borbu protiv same patologije i sa pratećim bolestima u obliku gojaznosti, hipertenzije, angiopatije, neuropatije, depresije i tako dalje.

Ova vrsta dijabetesa liječi se ambulantno, kao i kod kuće. Pacijenti sa hiperosmolarnom i hiperglikemijskom komom u pravilu podliježu hospitalizaciji. Pored toga, pacijenti koji pate od ketoacidoze, teške neuropatije i angiopatije, moždanog udara i tako dalje treba da budu pod strogim medicinskim nadzorom.

Koji su lijekovi propisani za dijabetes tipa 2?

Zapravo, svi lijekovi za dijabetes su podijeljeni u dvije grupe:

• Znači uticati na proces proizvodnje insulina.
• Lijekovi koji to ne rade.

Glavni lijek koji pripada drugoj grupi je "Metformin" iz kategorije bigvanida. Ovaj lijek se najčešće propisuje za dijabetes tipa 2. Ne utiče na ćelije pankreasa i održava glukozu u krvi na normalnom nivou. Lijek ne prijeti pacijentu kritično niskim smanjenjem nivoa ovog elementa. Takođe sagorevaju masti i smanjuju apetit, što dovodi do smanjenja viška kilograma kod pacijenata. Međutim, predoziranje ovim lijekom može biti opasno, jer nije isključena pojava teških patoloških stanja sa visokim procentom smrtonosnosti, koja nastaje kao posljedica laktacidoze.

Tipični predstavnici druge grupe lijekova koji utiču na proizvodnju insulina su derivati sulfoniluree. Oni direktno stimulišu beta ćelije pankreasa, usled čega proizvode insulin u povećanoj količini. No, predoziranje takvim lijekovima prijeti pacijentu s početkom hipoglikemijske krize. Takvi se lijekovi obično uzimaju zajedno s metforminom.

Postoje i alternativne vrste lijekova. Klasa lijekova koji povećavaju proizvodnju insulina uključuje inkretinomimetike sa inhibitorima. Ali ovo su novi lijekovi i zasad su prilično skupi. Njihovo djelovanje uključuje suzbijanje sinteze glukagona za povećanje šećera zajedno s povećanjem aktivnosti inkretina (hormona probavnog sistema), čime se povećava proizvodnja insulina.

Postoji i lijek koji sprečava apsorpciju glukoze, govorimo o "Akarbozi". Ovaj lijek ne utiče na proizvodnju insulina. Često se propisuje u preventivne svrhe, za sprečavanje razvoja dijabetesa.

Postoje i lijekovi za dijabetes melitus tipa 2 koji pojačavaju izlučivanje glukoze u urinu i lijekovi koji povećavaju osjetljivost ćelija. Medicinski insulin u lečenju dijabetesa tipa 2 se koristi veoma retko. Često se primenjuje u slučaju neefikasnosti terapije drugim lekovima, kao i na pozadini dekompenziranog oblika dijabetesa, kada je pankreas iscrpljen i nije u stanju da proizvede dovoljno insulina.

Između ostalih, trenutno, u sklopu liječenja ovog oblika bolesti, koriste se lijekovi u obliku "glibenklamida", "hlorpropamida", "Tolazamida", "repaglinida", "Nateglinida", "Exenatida", "liraglutida", "Lixisenatida" i drugi.

Lijek" Difort"

Ovo je inovativni lijek za dijabetes koji služi kao jedinstvena prilika da se riješite bilo kakvih znakova ove bolesti. Pomaže u otklanjanju njegovog uzroka. Prema programerima, simptomi u obliku suvih usta, vječne gladi ili, obrnuto, nedostatka apetita, bolova u mišićima, stalne žeđi, kao i problemi sa probavnim sistemom (sve manifestacije dijabetesa tipa 2) "Difort" će eliminisati za samo mesec dana.

Vrijedi napomenuti da je ovaj lijek pogodan za liječenje dijabetesa tipa I i tipa II i smatra se efikasnim u bilo kojoj fazi dotične bolesti. Može se koristiti bez ikakvog zabrinutost za zdravlje, kao što je apsolutno sigurno. Prirodne komponente ne samo da vraćaju osetljivost na insulin, već i poboljšavaju rad srčanog, vaskularnog, endokrinog, genitourinarnog, nervnog i probavnog sistema.

Kako funkcioniše" Difort"?

Biogeni sastav lijeka započinje svoj rad tek kada se koristi zajedno s aktivatorom. Aktivni sastojci ulaze u tanko crijevo, tamo se kombinuju sa prirodnim enzimima i prodiru u krv nakon pola sata. Uz to, komponente se šalju u peptidne ćelije, započinjući svoj rad na stabilizaciji i regulisanju njihove osetljivosti na insulin.

Dijabetes i ishrana tipa II

Ishrana u lečenju dijabetesa tipa 2 igra važnu ulogu. Suština promjene prehrane je regulacija nutrijenata koji ulaze u probavni sistem. Neophodnu ishranu određuje endokrinolog, što se radi individualno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir ukupnu težinu dijabetesa, prateće bolesti, način života, godine i tako dalje.

Do danas se koristi nekoliko vrsta dijete koje se koriste u obliku dotičnog dijabetesa. Svi su se savršeno dokazali i razlikuju se jedni od drugih samo po nekim detaljima. Ali slažu se da su norme uzimanja ugljenih hidrata u slučaju bolesti strogo ograničene.

Prije svega, to ima veze sa proizvodima koji sadrže brze elemente, odnosno one koji se munjevitom brzinom apsorbuju iz probavnog sistema. U pravilu su sadržani u šećeru, džem, u raznim konditorskim proizvodima, a osim toga uključuju čokoladu, sladoled, deserte, pečena peciva. Pored smanjenja količine ugljenih hidrata, neophodno je težiti gubitku težine, jer povećana telesna težina služi kao faktor koji otežava tok ove bolesti.

Dodatna uputstva

Preporučuje se povećanje unosa vode kako bi se nadoknadila tečnost u pozadini čestog mokrenja, koje često prati dijabetes. Istovremeno, potrebno je potpuno napustiti slatka pića kao što su kola, limunada, kvas, sok i čaj sa šećerom. Zapravo, možete piti samo pića koja ne sadrže glukozu, govorimo o mineralnoj i običnoj vodi, nezaslađenom čaju i kafi. Mora se imati na umu da je konzumacija alkohola također isključena, jer remeti metabolizam glukoze. Potrebni su redovni obroci, odnosno najmanje tri puta dnevno, a po mogućnosti pet ili šest. Ne biste trebali sjediti za stolom odmah nakon fizičkog napora. Šta je moguće sa dijabetesom tipa 2, a šta nije, bolje je znati unaprijed.

Dozvoljeni i zabranjeni proizvodi

Prije detaljnog razmatranja proizvoda koji se mogu konzumirati sa ovom bolešću, prisjetimo se kriterija po kojima su odabrani:

• Ne bi trebalo da sadrže ugljene hidrate. Dozvoljeno je samo njihovo minimalno prisustvo.
• Nizak glikemijski indeks.
• Sadržaj vitamina i korisnih elemenata u tragovima.
• Treba da budu ukusne i hranljive.

Postoji dosta proizvoda koji ispunjavaju ove uslove. Nije teško napraviti siguran i ukusan meni za dijabetičara. Da bismo vizuelno proučavali elemente ishrane koji se mogu jesti sa ovim oblikom bolesti, pogledajmo ih u grupama.

Da li je moguće da dijabetes tipa 2 ima žitarice?

Žitarice

Nažalost, ono što je osnova prehrane za svakog od nas apsolutno je zabranjeno dijabetičarima. Zabranjene su kašice za dijabetes tipa 2, zajedno sa brašnom i tjesteninom, kao što sadrže mnogo ugljenih hidrata, koji moraju biti isključeni sa vašeg menija. Prednost možete dati egzotičnim opcijama u obliku zelene heljde ili pirinčane kvinoje, koje sadrže ugljikohidrate u najmanjoj količini. Ali samo kao izuzetak, , kada želite jako puno.

Povrće – da li je moguće ili ne?

Da li je moguće da dijabetes tipa 2 jede povrće? Oni čine gore važan deo ishrana pacijenta. Gotovo sve njih karakteriše nizak glikemijski indeks i niska koncentracija ugljenih hidrata. Postoje izuzeci:

• patlidžani, zajedno sa paradajzom, tikvicama, kupusom, lukom i pasuljem, spadaju među dozvoljeno povrće u ovom obliku bolesti.
• Spisak zabranjenih kultura sastoji se od kuvanog i prženog krompira, kukuruza, cvekle, bundeve.

Moguće je ili nemoguće jesti određeno povrće sa ovom bolešću, zavisi od situacije. U svakom slučaju, sve treba biti odgovorno tretirani. Ne pretjerujte s dozvoljenim proizvodima, ali kategorična priroda zabrana također nije apsolutna. Sve ovisi o toku bolesti kod određenog pacijenta, reakcijama njegovog tijela. Zabranjeni proizvod u malim količinama neće naštetiti ako ga nadoknadite strogom dijetom u odnosu na ostale komponente nepoželjne prehrane.

šta još? can jedete sa dijabetesom tipa 2?

Mliječni proizvodi

Mlijeko sa svojim derivatima dozvoljeno je za dijabetes tipa 2 i čak se preporučuje. Mliječna ishrana obavlja tri važne funkcije:

• Oni se snabdevaju bakterijama u crevima koje poboljšaju mikrofloru sluzokože.
• Zaštita probavnog sistema od truležnih bakterija.
• Pozitivan učinak na nivo ketonskih tijela i glukoze.

Prilikom odabira mliječne hrane za dijabetičara, morate zapamtiti jedino pravilo: ona ne smije biti masna. Mlijeko sa svježim sirom, nemasne vrste tvrdih sireva, zgrušano mlijeko i pavlaka trebaju postati osnova prehrane pacijenta. Ali postoje izuzeci. Neke mliječne namirnice imaju povišen glikemijski indeks.

Voće i bobičasto voće, povrće

Šta možete jesti od voća sa dijabetesom tipa 2? Nisu zabranjeni, ali ipak prednost treba dati povrću koje sadrži veliku količinu neprobavljivih korisnih vlakana. Međutim, mnoga povrća, na primer, krompir, šargarepa i cvekla sadrže mnogo skroba, pa njihovo uključivanje u ishranu treba ograničiti. Voće sa dijabetesom tipa 2 može se konzumirati umjereno, a samo ono koje ne sadrži prekomjernu količinu ugljenih hidrata (nažalost, ima ih dosta u bananama, grožđu i dinji). ne preporučuju se za upotrebu, jer mogu povećati nivo šećera.

Meso i riba

Ovo su, možda, idealne komponente svakog dijabetičkog menija. Ne sadrže ugljene hidrate koji utiču na nivo glukoze. Njihov indeks je nula. Kada uključuje ribu i meso u prehrani, potrebno je zapamtiti nekoliko tačaka:

• Rijetko se pripremaju u obliku nezavisnog jela, a u slučaju dodavanja putera ili brašna indeks se povećava.
• Vreme termičkog izlaganja takođe utiče na glikemijski indeks proizvoda. Stoga morate birati recepte sa najkraćim vremenom kuvanja.

Jedino meso koje se ne preporučuje dijabetičarima je ovčetina, što može doprinijeti nastanku pratećih patologija. Prednost treba dati dijetalnim kobasicama i kobasicama. Nisu prezasićeni začinima i ne utiču na koncentraciju glukoze.

Sa ribom je još lakše. Dijabetičari su dozvoljeni bilo koji od njegovih vrsta, s izuzetkom egzotičnih sorti. Metoda kuvanja igra važnu ulogu u tome. Šta nije dozvoljeno sa dijabetesom tipa 2 od ribe? Dimljena i slana riba su zabranjena. Tako je najbolje za upotrebu kuhane. Možete ga jesti ne više od 150 grama dnevno, a uključuju.

Šteta za noge kod dijabetes melitusa tipa 2

Pacijenti sa ovom bolešću često imaju različite patološke promene na nogama, dok čak i čest problem (na primer, kukuruz ili pukotina) može dovesti do ozbiljne komplikacije: razvoj sindroma dijabetičkog stopala (pojava čireva, gangrene). Glavni razlozi za razvoj takvih lezija su:

• Prisustvo oštećenja perifernih nervnih vlakana, odnosno neuropatije, što dovodi do smanjenja periferne osetljivosti.
• Kršenje protoka krvi u arterijama nogu usled ateroskleroze. Sa dijabetesom tipa 2, ovo stanje je vrlo često.
• Pojava deformacije luka stopala.

Simptomi razvoja periferne neuropatije mogu biti pojava puzanja naježivanja, zajedno sa konvulzijama zahvaćenim nervnim vlaknima koja gube osetljivost na toplotu i bol, kao i pritisak. To znači da pacijent možda neće osjetiti povredu, na primjer, nije u stanju primijetiti strani predmet u cipelama, a osim toga, neće osjetiti opekotinu ako mu se stopala zagriju pored kamina dok se rana ne formira.

Oštećenje nervnog vlakna može dovesti do deformacije prstiju i luka stopala, što se takođe završava ulceroznim defektom. Glavni uzroci za ateroskleroza kod dijabetesa je nekvalitetna kontrola glikemije zajedno sa visokim krvnim pritiskom, aterogenim poremećajima lipidnog spektra i pušenjem.

Stoga, kako bi se spriječila pojava ateroskleroze, treba pratiti gore navedene faktore. Glavni simptom ove bolesti donjih ekstremiteta je pojava bola tokom hodanja, koja prolazi neko vreme nakon zaustavljanja. Ako dijabetičar ima takav simptom, potrebno je odmah prestati sa pušenjem. Između ostalog, potrebno je redovno uzimati lijekove koji će kontrolisati krvni pritisak i smanjiti aterogene lipide u krvi. U nekim situacijama, lijekovi koji poboljšavaju periferni protok krvi mogu biti efikasni.

Diet

Pogledajmo sada jelovnik s receptima za dijabetes tipa 2, koji se mogu koristiti kao dio dijete u prisustvu ove bolesti:

• Jedno od popularnih jela koje je savršeno za popodnevnu užinu su pečene jabuke sa skutom. Pa, hajde da saznamo kako da ih skuvamo. Da biste to uradili, biće vam potrebno 150 grama svježeg sira, šest jabuka, dvije kašike šećera u prahu, prstohvat vanile i ista količina skroba. Jabuke su bolje uzeti iste veličine. Njihova boja i razred nisu bitni. Operite voće i isecite "sa poklopaca". Kašičicom pažljivo uklonite jezgro sa sjemenkama, ostavljajući guste zidove. Zatim u zdjelu blendera stavite svježi sir sa šećerom u prahu, škrobom, vanilijom i žumanjkom. Prerađeno u homogenu masu. Po želji možete dodati sušene grožđice. Jabuke se stavljaju u odgovarajući oblik, prethodno podmazane maslacem. Napunite ih filom od svježeg sira i pecite na sto devedeset stepeni u pećnici trideset minuta.
• Još jedan pogodan recept biće ružičasti losos kuvan u višejezgrenom. Pored 500 grama ribe, biće vam potrebno 150 grama mahuna i komorača, kao i pola limuna i kašika maslinovog ulja. Svo povrće se opere i osuši. Grah i šparoge izrezani su na dva centimetara. Komorač se očisti od prvih slojeva i usitni. Spori štednjak je podešen na režim prženja, uliva se maslinovo ulje. Zatim se sve prži i miješa tri minute, ne više. Limun je prerezan na pola. Ogulite jednu polovinu i iscijedite sok. Lagano posolite povrće, promiješajte i poravnajte. Zatim podesite režim" gašenje " na petnaest minuta. Riba se polaže na jastuk od povrća, zalijeva limunovim sokom i posipa koricom. Ulijte dve kašike vode, zatvorite poklopac i dovedite ga u stanje pripravnosti.

Smatrali smo da je to dijabetes melitus tipa 2. To je ozbiljna bolest koja zahtijeva strogu dijetu i redovan medicinski nadzor. Vrijedi napomenuti da poštivanje medicinskih preporuka o ovim pitanjima omogućava vam da minimizirate njegove štetne efekte na tijelo.