Šta je masna hepatoza?? Simptomi, metode liječenja i ishrana za ovu bolest

Masna hepatoza se obično shvata kao hronični reverzibilni proces koji se razvija u jetri usled prekomernog nakupljanja lipida u njenim ćelijama. Trenutno postoji porast pacijenata sa ovom dijagnozom. Za sve su krivi loša ishrana i način života niske aktivnosti. Moguće je zaustaviti napredovanje bolesti ako su isključeni provocirajući faktori. Promene na bolje počinju da se dešavaju u roku od mesec dana nakon početka terapije.

Šta je masna hepatoza??

Koncept "hepatoze" kombinuje uslove povezane sa kršenjem metaboličkih procesa u ćelijama jetre. Kao rezultat, uočava se njihova distrofija, talože se različite supstance( masti ,elementi vezivnog tkiva, porfirini) . Istovremeno, upalne promjene se ne bilježe.

Masna hepatoza jetre je distrofična bolest. Karakterizira ga kršenje metabolizma masti u hepatocitima s njihovim postepenim nakupljanjem u organu. Hepatoza se s pravom može nazvati patologijom savremenog svijeta. Velika količina visokokalorične hrane i rafinisanih ugljenih hidrata se ne nalaze u prirodi, već ih veštački stvara čovek. Zloupotreba takvih proizvoda dovodi do kršenja metabolizma masti u tijelu i hepatocitima.

, bolest se najčešće dijagnostikuje kod žena nakon 45 godina. Muškarci mnogo rjeđe pate od njegovih manifestacija. To je zbog promjena koje se dešavaju u tijelo žene u postmenopauzi. U ovom trenutku dolazi do promjene metabolizma sa povećanjem sadržaja masti u krvi. Kod svakog četvrtog pacijenta hepatoza se pretvara u upalno-nekrotični proces-steatohepatitis, praćen odumiranjem ćelija jetre. Vremenom se zamenjuju vezivnim tkivom, što dovodi do formiranja ciroze.

Mehanizam razvoja bolesti

Šta je masna hepatoza, možete bolje razumjeti ako uzmete u obzir patogenezu bolesti.

Jetra je organ koji istovremeno obavlja mnoge funkcije. Jedna od njih je obrada, razgradnja i neutralizacija dolaznih supstanci. Jednom u tijelu, svaki proizvod prolazi strogu kontrolu jetre, koja cijepanjem pretvara svoje komponente u jednostavne masti. U slučaju stalnog uzimanja viška masti, oni se neizbježno počinju akumulirati u organu. Kao rezultat, postoje promjene u jetri-masna hepatoza.

Akumulacija jednostavnih masti prije ili kasnije pokreće mehanizam distrofične degeneracije zdravog tkiva u gušće. Postaje prepreka punom funkcionisanju organa, što kao rezultat dovodi do njegove disfunkcije.

Sledeća faza je zamena gustog masnog tkiva jetre sa ožiljkom. Prvo se razvija fibroza, a zatim ciroza. Ovo posljednje je prilično teško liječiti, a u uznapredovalim slučajevima dovodi do smrti. Proliferacija vezivnog tkiva postepeno hvata sve zdrave ćelije i potpuno ih zamjenjuje. , zbog čega je toliko važno znati šta je masna hepatoza, koji su uzroci njenog izgleda i početni simptomi.

Glavni razlozi

Jetra je organ koji ima nevjerovatnu regenerativnu sposobnost i ogromne unutrašnje rezerve. Za održavanje njegovog rada dovoljno je samo 1/7 ukupne mase. Jetra može dugo raditi pod povećanim opterećenjima, jer se hepatociti vraćaju. Međutim, sve ima ograničenje.

Kada je velika količina masti i ugljenih hidrata, pojačivača ukusa, konzervansa i aditiva za hranu prisutna u ishrani čoveka od ranog detinjstva, jetra rano gubi sposobnost da izdrži toksična opterećenja. Kao rezultat, razvijaju se njene bolesti.

Glavni uzrok masne hepatoze kod muškaraca je alkohol, kod adolescenata-zloupotreba energetskih pića, opojnih supstanci. Pored toga, 65% pacijenata sa prekomjernom težinom podložno je ovoj bolesti. Međutim, javlja se i kod mršavih ljudi. Drugi uzroci masne hepatoze su sljedeći:

• nedostatak proteinske hrane u ishrani;
• pomama za dijetama;
• težina "swing" (drastičan gubitak težine i debljanje);
• diabetes mellitus;
• pankreatitis u hroničnoj fazi;
• hipoksija na pozadini srčane i bronhopulmonalne insuficijencije;
• trovanje hranom;
• nekontrolisana upotreba lijekova;
• hormonski poremećaji;
• ekspozicija na toksine okoline (industrijske emisije, zagađena voda, pesticidi itd.).

Obično se patološki proces razvija u pozadini prekomjernog unosa lipida u krv. Ponekad se to dešava kada tijelo ne može ukloniti višak masti. Kršenje ove funkcije često je uzrokovano nedostatkom biološki aktivnih supstanci uključenih u metabolizam lipida (na primjer, proteini).

Klinička slika

Uprkos promjenama koje se dešavaju u tijelu, znakovi masne hepatoze se ne pojavljuju odmah. Postaju vidljivi tek u 2-3 stadijuma bolesti. Obično se pacijenti žale na:

• bol na desnoj strani mučne prirode;
• težina u desnom hipohondriju;
• brzi zamor;
• averzija prema hrani;
• prekomjerna salivacija;
• masne vene na kapcima;
• krvavi osip;
• bolovi u tijelu;
• česte prehlade;
• svrab kože.

Kako bolest napreduje, dolazi do povećanja veličine režnjeva jetre. U pozadini porasta nivoa bilirubina u krvi, koža postaje žućkasta. Zbog iritacije nervnih završetaka javlja se svrab koji se povećava noću.

Kršenje jetre utiče na imuni sistem. Zbog slabljenja odbrambenih snaga organizma javljaju se česte prehlade, hronične infekcije.

Stepeni ozbiljnosti

Početni stadijum bolesti se definiše kao poremećaji tipa lokalne masne hepatoze. Pojedinačne fino-kapljične lipidne naslage formiraju se na ograničenom području organa. Sa povećanjem njihovog broja i zapremine žarišta, lekar obično dijagnostikuje prvi stepen patologije. Klinički se manifestuje isključivo nelagodom iz organa za varenje, pojavom masnih naslaga uglavnom sa strane bedara.

Njegovo napredovanje karakteriše povećanje ekstracelularne gojaznosti, koncentracija lipida unutar hepatocita. Stoga elementi jetre nabubre, što omogućava dijagnosticiranje drugog stepena bolesti. Istovremeno se pojavljuju masne naslage na različitim dijelovima tijela (bedra, zadnjica, stomak, ruke, lice). Mučnina i osjećaj gorčine u ustima neprestano proganjaju pacijente. Takođe, bolest je praćena problemima sa stolicom.

Na trećem stepenu otkrivaju se izražena intracelularna steatoza, masne ciste i pramenovi vezivnog tkiva. Bolest je praćena znacima hronične insuficijencije jetre (ascites, žutica, proširene vene jednjaka). U teškim slučajevima, difuzni oblik bolesti se potvrđuje, kada dođe do potpune degeneracije tkiva, zahvaćajući cijelo područje organa.

Trudnoća i hepatoza jetre

Mnoge trudne žene znaju šta je masna hepatoza. Ova bolest ne zaobilazi lijepi spol, koji su u zanimljivoj poziciji. Njegov izgled može biti posljedica promjena u hormonskoj pozadini ili prekomjerne konzumacije visokokalorične hrane.

Hepatoza tokom trudnoće opasna je sa svojim komplikacijama. Mogu se desiti kao u procesu za nošenje bebe, tako je i tokom isporuke. U posebno teškim slučajevima, patologija dovodi do fatalnog ishoda kod majke. Najopasnijim periodom smatra se od 29. do 38. sedmice. Međutim, ovi termini su vrlo uslovni. Bolest se može desiti ranije. Njegove glavne manifestacije tokom trudnoće su sljedeće:

• žutilo kože, bjeloočnica i bjeloočnice;
• opšta slabost i malaksalost;
• promjena nijanse fekalnih masa u svjetliju;
• zatamnjenje urina;
• osećaj gorčine u ustima;
• stalni napadi žgaravice;
• povraćanje sa dodatkom žuči;
• bol i nelagoda u desnom hipohondriju;
• gubitak apetita.

Ako se pojave simptomi masne hepatoze, liječenje treba započeti odmah i samo pod nadzorom ljekara.

Moguće komplikacije

Masna hepatoza na kraju dovodi do disfunkcije jetre, koja je smrtonosna. Postepena intoksikacija negativno utiče na rad srca, bubrega i pluća, izazivajući nepovratne poremećaje. Obično se hepatoza transformiše u cirozu, a ova bolest ne podliježe terapiji.

Među najčešći posljedice distrofične patologije jetre, ljekari razlikuju sljedeće:

1. U žučnoj kesi nastaje stagnacija, što dovodi do holecistitisa, pankreatitisa i stvaranja kamenaca. Kao rezultat, hrana prestaje da se potpuno probavlja, preopterećuje crijeva, razvija se disbioza.
2. Neispravan rad jetre postepeno dovodi do nedostatka vitalnih elemenata u tragovima u organizmu. Kao rezultat, pogoršava se rad srčanog sistema i stanje krvnih arterija. Postoji hipertenzija, proširene vene.
3. U pozadini hepatoze, skoro uvek postoji smanjenje imuniteta. To dovodi do čestih prehlada, zaraznih i gljivičnih patologija.

Da biste spriječili sljedeće zdravstveni problemi, kada se pojave početni simptomi masne hepatoze, liječenje treba početi odmah.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza bolesti uvek počinje pregledom pacijenta. Doktor također proučava njegovu anamnezu, pritužbe i moguće kliničke manifestacije. Palpacija desnog hipohondrija obično otkriva povećanje jetre. Sama procedura je praćena bolom i nelagodom.

Zatim prelaze na instrumentalne dijagnostičke metode. Oni podrazumijevaju sljedeće aktivnosti:

• Ultrazvuk abdominalne šupljine;
• MRI i CT;
• biopsija jetre.

Posljednja verzija pregleda je bolna, pa se provodi tek nakon preliminarne anestezije. Otkrivanje masnih ćelija u ispitnom materijalu apsolutna je potvrda preliminarne dijagnoze. Uprkos visokoj informativnoj vrijednosti biopsije, ona se ne prikazuje svim pacijentima. U prisustvu lošeg zgrušavanja krvi, postupak je kontraindiciran.

Nakon pregleda pacijenta, doktor nudi nekoliko opcija za liječenje masne hepatoze. Osnova terapije je upotreba lijekova i ishrana. Pored toga, pacijenti treba da promene način života i isključe provokativne faktore (alkohol, pušenje). U slučaju hitne potrebe, morat ćete odbiti uzimanje određenih lijekova uz konsultaciju sa svojim ljekarom.

Terapija lijekovima

Lečenje masne hepatoze jetre lekovima ima dva pravca:

• normalizacija metaboličkih procesa;
• zaštita i obnavljanje jetre.

U prvom slučaju, terapija se zasniva na upotrebi pripreme za regulacija metabolizma ugljikohidrata-lipida, kao i općih toničnih sredstava. Bilo koji lijekovi podrazumijevaju dodatno opterećenje gastrointestinalnog trakta, pa bi ljekar trebao izabrati režim liječenja. U ovom slučaju to je gastroenterolog. U početnim fazama razvoja bolesti dovoljno je držati se dijete, izbjeći toksične efekte. Ako organizam ne može sam da se nosi sa metaboličkim procesima, preporučuje se medicinska podrška. Obično propisuju lijekove iz sljedećih grupa:

1. Lijekovi za senzibiliziranje insulina ("Metformin", "Troglizaton"). Povećavaju osetljivost tkiva na insulin. Zbog toga se glukoza u krvi pretvara u energiju i ne čuva se u obliku depozita masti. Pored toga, takvi lijekovi zaustavljaju upalne i vlaknaste procese u jetri.
2. Lijekovi koji smanjuju sadržaj lipida u krvi ("Lopid","Gemfibrozil").
3. Lijekovi koji neutraliziraju efekti alkohola hepatoza ("Actigall").
4. Vitamini B, C, folna kiselina.
5. Antispazmodici ("No-shpa", "Papaverin"). Oni su indicirani za jak bol u desnom hipohondriju.

Drugu grupu lijekova predstavljaju hepatoprotektori. Njihova glavna funkcija je zaštita elemenata jetre, podsticanje procesa regeneracije. Prema medicinskim pregledima, masna hepatoza uvek zahteva individualni tretman. Ovo se odnosi i na imenovanje hepatoprotektora. Imaju različit sastav i akciju. Najčešće propisani "Essentiale", "Gepabene", "Ursofalk". Usled delovanja hepatoprotektora, ćelije jetre se ne regenerišu u potpunosti, već jačaju i obnavljaju svoje funkcije. Sa zdrav lifestyle i pravilna ishrana , terapija lijekovima može spriječiti daljnje napredovanje hepatoze, razvoj komplikacija.

Meni za masnu hepatozu

Svim pacijentima, bez izuzetka, nakon potvrđivanja dijagnoze "hepatoze", preporučuje se pridržavanje dijete. Ona teži nekoliko ciljeva: normalizacija krvnih parametara, gubitak težine, eliminacija prekomernog opterećenja iz gastrointestinalnog trakta. Štrajkovi glađu, upotreba sagorjevača masti i drugih lijekova za gubitak kilograma strogo su zabranjeni. Neophodno je pridržavati se principa frakcione ishrane u kombinaciji sa fizičkom aktivnošću.

Da li je moguće za masnu hepatozu slanu i začinjenu hranu? Strogo su zabranjeni. Takođe ćete se morati odreći pržene hrane, konzervansa, raznih hemijskih dodataka i alkohola. Morat ćete ograničiti mahunarke, gljive, masne mliječne proizvode, začine. Hrana treba da bude što prirodnija. Bolje ga je kuvati na pari ili pećnica, i poslužite toplo i u zdrobljenom obliku.

Ishrana treba Uglavnom da se sastoji od svežeg povrća, vegetarijanskih supa, raznih žitarica, fermentisanih mlečnih proizvoda. Što se tiče proteinskih proizvoda, bolje je birati nemasno meso (kolike, ćuretina, teletina) i ribu. Približni meni za masnu hepatozu je sljedeći:

• Prvi doručak. Kaša na vodi ili nemasni svježi sir, crni čaj.
• Drugi doručak. Voće ili sušeno voće.
• Ručak. Supa od povrća, heljdina kaša, kompot.
• Popodnevna užina. Juha od šipka, nezaslađeni kolačići ili vekne.
• Večera. Pire krompir sa ribom, zelena salata.

Vođeni gore navedenim principima i primjerima, lako možete napraviti jelovnik za sedmicu sa masnom hepatozom. Ako je potrebno, posavjetujte se sa svojim ljekarom.

Pomoć tradicionalne medicine

Liječenje masne hepatoze narodnim lijekovima preporučuje se za upotrebu kao dodatak kursu lijekova. Ispod su najviše efikasni recepti, koristi se za ublažavanje simptoma bolesti:

1. Čaj sa matičnjakom i mentom pomaže u ublažavanju mučnine i težine u desnom hipohondriju. Treba ga piti direktno tokom perioda egzacerbacije bolesti.
2. Uvarak šipka pomaže u uklanjanju toksina iz organizma, obogaćivanju elementima u tragovima i vitaminima. Za njegovu pripremu trebat će vam 50 g voća, prelijte 0,5 litara kipuće vode, inzistirajte 12 sati. Uzimajte odvar tri puta dnevno po 150 ml.
3. Infuzija limuna pomaže u razgradnji masti i smanjenju veličine jetre. Morat ćete nasjeckati 3 limuna zajedno sa koricom, preliti sa 0,5 litara kipuće vode i ostaviti preko noći. Ujutro popijte trećinu tečnosti, a ostatak u jednakim razmerama još dva puta dnevno. Tretman se ponavlja tri dana za redom, nakon čega je potrebno napraviti pauzu za 4 dana.
4. Za stimulaciju odliva žuči i normalizaciju jetre koristi se izvarak čička. Ovaj alat također pomaže u obnavljanju hepatocita, ubrzavanju procesa sinteze proteina.
5. Na početak , možete pripremiti posebnu kolekciju jetre. Morat ćete uzeti 3 dijela kantariona, trputca, Muslina i čička. Pomiješajte s dva dijela listova smilja, eleutherococcus, dodajte jedan dio ljekarne kamilice. Sve komponente treba miješati. Prelijte jednu žlicu 200 ml kipuće vode, inzistirajte pola sata, procijedite. Uzimajte lijek tri puta dnevno prije jela. Trajanje takve terapije je 2 mjeseca.

Narodni tretman masne hepatoze jetre ne može se koristiti kao jedina opcija za borbu protiv bolesti. Pored toga, prije početka terapije treba se posavjetovati sa ljekarom.

Metode prevencije

Kako liječiti masnu hepatozu opisano je gore u članku. Da li je moguće spriječiti ovu bolest? Sprečavanje nije posebno teško, dovoljno je pratiti sledeće preporuke:

1. Smanjite količinu konzumiranih životinjskih masti na minimum. Međutim, ne biste trebali potpuno napustiti takve proizvode.
2. Svakodnevno održavajte minimalni nivo fizičke aktivnosti. Neaktivnost izuzetno negativno utiče na rad jetre. Nije potrebno ići u teretanu i iscrpljivati tijelo velikim opterećenjima. Dovoljno je plivati u bazenu, češće šetati ili raditi jogu / Pilates.
3. Trebalo bi da jedete često, ali u malim porcijama. U ovom slučaju jetra neće doživjeti stres i raditi u ubrzanom tempu.
4. Bolje je odreći se alkohola, energetskih pića.
5. Važno je pratiti nivo šećera u krvi.
6. Ne zaboravite na režim pijenja. Dnevno se preporučuje do dva litra čiste tečnosti.

Prema mišljenju pacijenata i njihovih pregleda, masna hepatoza jetre je ozbiljna, ali reverzibilna bolest. Kada se pojave njegovi početni simptomi, odmah potražite pomoć ljekara. U prvim fazama dovoljno je slijediti jednostavnu dijetu za uklanjanje bolesti. U uznapredovalim slučajevima biće potrebno ne samo prilagoditi ishranu i način života, već i uzimati lekove. Međutim, ako se jasno pridržavate preporuka ljekara, prognoza je povoljna.