Masna jetra: uzroci, simptomi, liječenje i ishrana

Masna hepatoza je veoma podmukla patologija koja dugo vremena može biti potpuno asimptomatska. Ali uz pravovremenu dijagnozu i kompetentnu terapiju, skoro uvek je moguće izbjeći ozbiljne nepovratne posljedice. A da biste to uradili, morate znati kako prepoznati masnu jetru i kako je pravilno lečiti.

Šta je ta bolest

Naša jetra je jedinstveni organ koji ima sposobnost oporavka. Zbog toga može dugo raditi čak i sa povećanim opterećenjima. Nažalost, ljudi često zloupotrebljavaju ova svojstva, neprestano preopterećujući jetru. Kao rezultat, organ gubi sposobnost regeneracije. Postepeno se pojavljuju opasne abnormalne promjene u strukturi jetre. Rana faza takvih promjena često su masne hepatoze.

Šta to predstavlja? Masna hepatoza, koja se takođe naziva bezalkoholna masna bolest jetre, je patologija u kojoj se više od 5% telesne težine sastoji od masti.

Ova bolest je povezana sa abnormalnostima u metaboličkim procesima koji se dešavaju u jetri. Ovom patologijom normalne ćelije organa polako se pune proizvodima metabolizma masti, postepeno se pretvaraju u masno tkivo. Ljekari ovu bolest često nazivaju masnom infiltracijom jetre. U početku, patološki proces je veoma spor. Ali kako bolest napreduje, masna jetra prestaje da se nosi sa svojim radom, zbog čega svi drugi organi počinju da pate.

Uzroci patologije

Mehanizam okidača leži u kršenju metabolizma masti. A razlog za to može biti niz faktora. Glavna među njima je netačna, neuravnotežena ishrana, u kojoj . Osoba redovno opterećuje organ prekomjernom količinom konzervansa, masti, raznih aditiva za hranu. Zbog prejedanja se javlja višak kilograma, au nekim slučajevima čak i gojaznost.

Međutim, uprkos tome, masna jetra takođe može postati kod mršavih ljudi. Obično takvi pacijenti imaju kvarove metabolizma ugljenih hidrata i akutni nedostatak proteina. Vegetarijanci i oni koji muče organizam strogim dijetama često su izloženi ovom stanju.

Pored toga, postoji niz drugih uslova, u prisustvu kojih nije isključen razvoj masne hepatoze.

Sljedeći faktori mogu izazvati bolest:

• , zloupotreba alkohola, droga;

• višak kilograma;

• neuspesi u metaboličkim procesima kod dijabetes melitusa;

• povećan obim enzima jetre;

• neki virusi, na primer, hepatitis C i B;

• nasljedne patologije povezane sa abnormalnostima u ciklusima uree i oksidacije masti;

• uzimanje određenih lijekova, na primjer, nesteroidnih protuupalnih lijekova;

• genetski faktori;

• nedostatak kiseonika kod oštećenja srca i pluća;

• fizička neaktivnost;

• arterijska hipertenzija;

• ateroskleroze;

• produženi kontakt sa toksičnim, otrovnim supstancama, na primer, pesticidima, industrijskim rastvorima, benzinom.

Paralelno, pacijent razvija dijabetes melitus i povećava količinu lipida u krvi. Istovremeno, rizik od kardiovaskularnih defekata značajno raste.

Bolest se zasniva na insulinskoj rezistenciji i neuspesima u metaboličkim procesima, najčešće ugljenih hidrata i lipida. Masna bolest jetre nastaje u pozadini previsokog unosa masnih kiselina.

Rizična grupa

Ljudi koji redovno zloupotrebljavaju alkoholna pića, dugo uzimaju hormonske lijekove ili antibiotike, kao i oni koji rade u štetnim industrijama, poput hemičara, slikara, rudara i metalurga, vjerovatnije će postati žrtva masne hepatoze. Ljubitelji brzih grickalica i ulične brze hrane imaju povećan rizik od razvoja bolesti, jer takva hrana sadrži ogromnu količinu različitih aditiva koji preopterećuju jetru.

Ljudi koji vode sjedeći način života također su u opasnosti. A sve zato što se u organima osobe koja stalno sjedi formira stagnacija tečnosti. Ova pojava, pak, izaziva razvoj patogene mikroflore, trovanje jetre i cijelog tijela.

Između ostalog, rizična grupa uključuje osobe sa patologijama probavnog trakta povezanim sa procesima apsorpcije lipida i proizvodnje žuči. Endokrine bolesti, posebno dijabetes melitus, inzulinska rezistencija i nedostatak određenih hormona igraju jednako važnu ulogu u masnim promjenama jetre.

Šta je opasna patologija

Ako na vrijeme ne započnete liječenje masne jetre, simptomi bolesti će napredovati i na kraju prerasti u cirozu. U posljednjih 30 godina upravo ta patologija najčešće dovodi do razvoja ciroze i potrebe za transplantacijom.

Dugi niz godina, masna hepatoza smatrana je neopasnom bolešću, ali s vremenom se pokazalo da se sa ovom patologijom značajno povećavaju rizik od pojave kardiovaskularnih oštećenja i dijabetes melitusa.

Prevalencija masne jetre je oko 20-25%, a među ljudima sa prekomjernom težinom - oko 90%. Najčešće se bolest javlja u dobi od 40-60 godina. Mnogo je češći među ženama.

Simptomi masne jetre

Lečenje ove patologije najčešće kasni iz jednog jednostavnog razloga: bolest je asimptomatska. Pogotovo kada je u pitanju početna faza. No, s vremenom se promjena jetre prema vrsti masne hepatoze ipak odaje i osoba počinje prepoznavati neke znakove bolesti.

Obično se pacijenti žale na:

• nelagoda u desnom hipohondriju;

• uvećanje jetre, njeno abnormalno ispupčenje;

• gorčina u ustima;

• mučnina;

• osjećaj težine u odgovarajućem području.

Tokom ultrazvučnog pregleda moguće je prepoznati specifične promjene.

Dijagnostika

Ultrazvučni pregled se smatra glavnim načinom za otkrivanje difuznih promjena u jetri prema tipu masti. Što vam omogućava da procijenite ne samo veličinu organa, već i njegovu strukturu. Ali ultrazvuk pokazuje prisustvo masnog tkiva samo ako zauzima više od 30% jetre.

Indirektna elastometrija izvedena na uređaju nove generacije smatra se informativnijom i tačnijom metodom pregleda "Fibrascan". Ova tehnika vam omogućava da brzo i bez povrede tkiva otkrijete promjene u jetri po vrsti masne hepatoze. Tokom takvog pregleda može se otkriti patologija, čak i ako volumen masnog tkiva ne prelazi 5%. To čak može spasiti život pacijenta.

Kako liječiti masnu jetru

Zaista je teško učestvovati u terapiji hepatozom, ali je neophodno. Liječenje masne jetre ima za cilj uklanjanje viška lipida iz oštećenog organa i stabilizaciju metaboličkih procesa. Ovo je jedini način da se postigne potpuni oporavak.

Bez obzira na uzrok masne jetre, liječenje treba započeti promjenom načina života pacijenta. Tokom terapije hepatoze potrebno je:

• smanjite težinu, riješite se viška kilograma;

• isključite sa dnevnog menija masna i pržena jela, gazirana pića i alkohol;

• redovno vježbajte;

• uzimajte propisane lijekove;

• potpuno pređite na uravnoteženo, zdravo diet.

Endokrinolozi i hepatolozi su angažovani u lečenju masne jetre. Prvi specijalista se bavi otklanjanjem početnih uzroka patologije, a drugi-posljedicama njihovog uticaja.

Ako ste već dijagnosticirani, ne odustajte. Pravovremena terapija i kompetentna intervencija mogu poboljšati prognozu takve podmukle bolesti.

Glavni simptom masne jetre je akumulacija masnih čestica u njenim ćelijama. Ali ne zaboravite da ovaj organ ima jedinstvenu sposobnost oporavka. Dakle, stanje hepatoze može biti reverzibilno, barem djelimično. Međutim, samo ako napore ulaže sam pacijent i ne postoje ozbiljne hronične patologije jetre.

Terapija lijekovima

Za liječenje hepatoze, prvi korak je uklanjanje provocirajućih faktora koji dovode do slabljenja jetre i poremećaja njenog rada. Najveći značaj u terapiji je ishrana u kombinaciji sa fizičkim vaspitanjem. Ali također je nemoguće bez određenih lijekova s takvom dijagnozom.

Kod hepatoze mogu se propisati različiti lijekovi: za uklanjanje simptoma masne jetre, poremećaji u procesu probave i apsorpcije, obnavljanje organa i normalizacija funkcija bilijarnog sistema.

Najčešće u terapiji, ljekari koriste:

• lipotropni lijekovi koji stabiliziraju metabolizam lipida - lipoična kiselina, vitamin B12, "Lipokain", "Essentiale", "Metionin";

• lijekovi namijenjeni normalizaciji protoka krvi - vitamini B i folna kiselina;

• steroidi koji povećavaju proizvodnju proteina - "Retabolil", "Metandrostenolon";

• hepatoprotektori - "Ripazon", "Progepar", "Urosal", "Sirepare";

• esencijalni fosfolipidi koji sadrže polinezasićene omega-3 masne kiseline.

Osnove ishrane

U liječenju bezalkoholne masne jetre dolazi do izražaja uravnotežena ishrana, pravilna ishrana. Terapeutska ishrana pomaže u eliminaciji originala uzroci bolesti i spriječiti njegov daljnji napredak.

Veoma je važno da se pacijenti sa takvom dijagnozom pridržavaju pravila frakcione ishrane - jedenje treba da se desi najmanje 5 puta dnevno, ali u malim porcijama, veličine pesnice. Jednako je važno promatrati režim pijenja - tokom dana potrebno je piti najmanje jedan i pol litara vode. Sve je to neophodno za aktiviranje metabolizma, što će pomoći jetri da bude u dobroj formi - tako da neće preopteretiti i odložiti štetne lipide.

Šta je zabranjeno

Sa masnom jetrom, bilo kojim alkoholom, energijom i gaziranim pićima, kofein treba isključiti iz ishrane. Pored toga, pod kategoričkim padom zabrane:

• kobasice i dimljeno meso;

• konzervirana hrana;

• začinjena, masna i pržena jela;

• bogate masne supe i čorbe;

• masno meso i riba;

• nusproizvodi;

• pečurke;

• začini i začini.

Šta je korisno

Preporučuje se da jedete što više namirnica koje su zasićene biljnim vlaknima, svežim i kuvanim povrćem, varivima od povrća i salatama.

Terapeutska ishrana za bolesti jetre ne može bez krastavaca, kupusa, bundeve, šargarepe, tikvica, cvekle.

Kao za žitarice, tako je najbolje da daju prednost pirinču, heljdi, ovsenim pahuljicama. U ishranu možete dodati nemasno meso i ribu, plodove mora, boršč, kisele krastavce, supe, ali kuvane u nemasnim čorbama.

Tokom sedmice možete jesti najviše 4 jaja, količina sira treba biti umjerena. Hljeb treba birati od grubog brašna. Zeleni su veoma korisni-listovi zelene salate, kopar, peršun, kao i sve vrste čajeva i dekocija od šipka, rovana, matičnjaka, mente. Sva jela treba peći, dinstati, kuvati ili kuvati na pari.

Primjer menija

Uopšteno govoreći, meni treba da bude izbalansiran i u skladu sa svim pravilima:

1. Neophodno je smanjiti količinu zasićenih masti u ishrani. Drugim rečima, neophodno je napustiti trans masti, koje se formiraju tokom prženja, margarina, crvenog mesa, kokosovog i palminog ulja.

2. Smanjite količinu jednostavnih šećera u meniju - sokovi, džemovi, slatka gazirana pića.

3. Povećajte potrošnju mononezasićenih masnih kiselina koje se nalaze u orasima, soji, maslinovom ulju, suncokretu. Isto važi i za polinezasićene masne kiseline - mogu se naći u semenkama lana, , morska riba i listovi zelene salate.

4. U ishranu dodajte oligofruktozu, koja je probiotik i pozitivno utiče na mikrofloru probavnog trakta. Ovaj ugljikohidrat također pozitivno djeluje na nivo lipida i šećera u krvi, a djeluje i protuupalno. Čudotvornu supstancu možete pronaći u cikoriji, praziluku, češnjaku, artičokama, šparogama.

Na putu oporavka pomoći će vam približni meni za masnu jetru za sedmicu dana:

1. Ponedjeljak. Doručak - supa od zobenih pahuljica, raženi hljeb i komad sira. Drugi doručak-kruška. Ručak-pirinač, ćufte od ribe, kompot. Popodnevna užina - čaša obranog mlijeka sa nekoliko kora prezle. Večera-vinaigrette, kuvano jaje, kefir i malo suvih kajsija.

2. Utorak. Doručak - griz kaša sa džemom od jagoda, milkshake sa Muslima. Ručak-nemasni svježi sir sa svježim bobicama ili pavlakom. Ručak - čaša mlijeka, pirinčana supa, rolat dijetalnog mesa. Popodnevna užina - salata od rendane šargarepe. Večera-salata od cvekle sa orasima i suvim voćem, kiflice sa pirinčem i piletinom, slab zeleni čaj.

3. Srijeda. Doručak - palačinke od griza i suvog grožđa, puding od bobičastog sira, čaj sa mlekom. Ručak-pire od svježeg voća. Ručak-supa od heljde, komad govedine, salata od krastavca i kupusa. Popodnevna užina-pečena jabuka sa medom. Večera-smuđ pečen u pavlaci, pire krompiru ili pirinčanoj kaši.

4. Četvrtak. Doručak-cheesecakes sa suvim kajsijama, deo heljde, dekocija šipka, komad sira. Ručak-sok od šargarepe, deo nemasnog svježeg sira. Ručak - riblji file pečen u pavlaci, kaši od bundeve i zelenom čaju bez šećera, možete dodati med. Popodnevna užina - omlet od dva jaja sa mlekom. Večera - kuvani ili dinstani kupus, pirinač, sok od jabuke.

5. Petak. Doručak-Omlet sa povrćem, salatom od šargarepe i komadom sira, sokom od jabuke ili kompotom. Ručak-jogurt, bilo koje voće. Ručak - posna supa sa tikvicama, bakalar na pari, čaša obranog mleka. Popodnevni čaj - puding od pirinča ili griza. Večera - pileća tepsija, slab crni čaj, sljez.

6. Subota. Doručak-ovsena kaša sa mlekom, nemasni s ježi sir sa Narom, žele od bobičastog oća. Ručak-kuvani kupus sa pirinčem, čaša kefira. Ručak-supa od cvekle, goveđa pljeskavica, heljda, sok od krušaka. Popodnevna užina-sos od jabuka sa šargarepom. Večera - pečena govedina, dinstani kupus sa šargarepom, sok od bobičastog voća.

7. Nedjelja. Doručak - omlet od dva jaja, deo skute sa rendanim voćem, milkshake sa bobicama. Ručak-vinaigrette i komad kuvane ribe. Ručak - riblji kotleti, pire krompir, salata od povrća, kompot. Popodnevna užina - tepsija od tjestenine sa povrćem i sirom, biljni odvar sa medom. Večera - riblja supa, salata od bundeve i jabuke, čaša obranog mlijeka.

Između ostalog, pokušajte izbjeći konzumaciju hrane koja sadrži mononatrijum glutamat. Ova komponenta povećava rizik od razvoja masne hepatoze. Takođe dovodi do nastanka upale i povećava nivo lipida u krvi.

Takva ishrana omogućava ublažavanje znakova masne jetre, normalizaciju nivoa lipida, sprečavanje daljeg napredovanja bolesti i smanjenje težine upale. Pored toga, takva ishrana pomaže da se oslobodite viška težine. Ali ne preporučuje se gladovanje s takvom bolešću.

Fizikalna terapija

Pacijenti sa dijagnozom "za masnu hepatozu" ne bi trebalo da pribegavate opterećenjima snage i oslanjate se na bučice, takođe je beskorisno iscrpiti se kardio. Za početak je sasvim dovoljno umjereno opterećenje, na primjer, sportsko hodanje pola sata. Nakon nekog vremena mogu se uvesti manje kardio vježbe. Tako možete postepeno jačati mišiće i normalizirati potrošnju kalorija. Uz masnu bolest jetre, sistematski trening, čak i bez uklanjanja viška kilograma, pomoći će poboljšanju stanja oštećenog organa.

Ali vrijedi razumjeti da ispravan gubitak kilograma nije veći od 0,5 kilograma tokom sedmice. Ali nagli gubitak težine podrazumijeva masovnu razgradnju masti, zbog čega se povećava unos slobodnih masnih kiselina u zahvaćeni organ. Kao rezultat toga, umesto poboljšanja, može doći do pogoršanja.

Karakteristike terapije

Često, masna hepatoza potiče od pozadine dijabetes melitusa. U takvoj situaciji, veoma je važno shvatiti da će lečenje bolesti jednostavno biti besmisleno bez kontrole osnovne patologije i nivoa šećera u krvi. U uznapredovalim slučajevima terapiju treba provoditi pod stalnim nadzorom specijaliste.

Nije tajna da minerali i vitamini zauzimaju važno mjesto u opće države zdravlja, pa čak i blagostanja. Prema riječima ljekara, mnogi od njih igraju značajnu ulogu i u prevenciji i u složenoj terapiji masne hepatoze. Na primjer, vitamini B doprinose neutralizaciji i eliminaciji toksina i drugih štetnih materija iz organizma, poboljšavaju probavu i smanjuju zapreminu holesterola u krvi.

Među svi vitamini grupe B vrijedi istaknuti B4-holin. Ovaj element učestvuje u kretanju i metabolizmu lipida u jetri.

Ne zaboravite na vitamine C i E, koji su prirodni antioksidansi. Ove supstance se efikasno bore protiv slobodnih radikala.

Zbog činjenice da se masna jetra često ni na koji način ne manifestuje, treba sistematski posjetiti specijaliste i podvrgnuti odgovarajućim pregledima. A tokom lečenja veoma je važno poštovati sva uputstva lekara.