Komplikacije pobačaja: vrste pobačaja i njihove moguće posljedice

Vjerovatno ne postoji takva žena koja barem jednom nije razmišljala o posljedicama pobačaja. A sve zato što zapravo postoji ogroman broj razloga zašto potencijalna majka može pribjeći vještačkom prekidu trudnoće. Ali prije nego što se odlučite za tako ozbiljan i čak opasan korak, vrijedi vagati sve "u" za i "protiv", uzimajući u obzir moguće komplikacije abortusa.

Šta to znači za ženu

Malo ljudi se neće složiti da je trudnoća zaista radostan, jedinstven događaj u životu svakog predstavnika lijepog spola. Mnoge žene vjeruju da nema ništa ljepše od pukog osjećaja majčinstva, držanja bebinih ruku i uživanja u njegovom osmijehu. Ali zbog određenih okolnosti, žene se često odlučuju za prekid trudnoće.

Abortus je riječ koja plaši većinu djevojčica, što znači ubistvo djeteta. Uprkos činjenici da liječnici takvu minijaturnu kreaciju nazivaju fetusom ili embrionom, za svaku ženu to je bespomoćna, sićušna osoba koja također želi živjeti i radovati se. Ali u svakom slučaju, u našoj zemlji abortus je prilično česta pojava. A objašnjenje za to može biti niz razloga koji zapravo guraju ženu na ovaj užasan korak.:

• materijal;
• socijalne;
• medicinski indikatori.

Često razlog leži u konceptu same žene, za koju prava sreća uopće ne leži u majčinstvu, već u uspješnoj karijeri ili bogatstvu.

Ali kako god bilo, žena koja je donijela Odluku o prekidu trudnoće trebala bi jasno shvatiti da je ovo izuzetno ozbiljan, važan i opasan korak u njenom životu. Zbog određenih fizioloških karakteristika, žensko telo će uvek pamtiti nanesenu povredu. Ali sama žena će na sve moguće načine pokušati da zaboravi na to. Prema brojnim istraživanjima, djevojke koje su abortirale vrlo često ne mogu se nositi sa emocionalnim i psihološki problem na svoju ruku. Kao rezultat toga, u njihovim životima nastaje mnogo problema:

• stalna, neprestana sjećanja na operaciju koju su prošli;
• mentalna iskustva, samobičevanje;
• insomnia;
• izlivi besa, povećana nervoza i razdražljivost;
• seksualne devijacije;
• produžena depresija, suicidalne misli.

U ginekologiji, abortus je vještački prekid trudnoće od 4 do 28 sedmica. Prema medicinskim pokazateljima, abortus može biti kasni i rani. Potonje se provodi do 15. sedmice trudnoće. Kasni abortus se može obaviti do 28 sedmica.

Postoji nekoliko vrsta pobačaja, koje se biraju uzimajući u obzir karakteristike tijela, trajanje trudnoće, starost žene. Ponekad se prekid trudnoće dogodi bez želje same žene. Akušeri ovu pojavu nazivaju spontanim pobačajem. Međutim, prije samo nekoliko godina mnoge su žene svjesno pribjegle ovoj metodi prekida trudnoće, koristeći za to improvizirana sredstva.

Šta treba da znate o spontanom abortusu

U narodu postoji još jedno ime za ovu pojavu-pobačaj. Spontani pobačaj događa se bez učešća same žene i intervencije ljekara. Prema statistici, pobačaj se javlja kod oko 15% ljepšeg spola.

Postoji ogroman broj razloga zašto se može desiti spontani abortus. Najčešći faktori koji izazivaju pobačaj:

neinfektivne i zarazne unutrašnje patologije, na primjer, tuberkuloza, upala pluća, rubeola, gripa;

• kardiovaskularne mane;
• bolesti jetre i bubrega;
• intoksikacija cijelog tijela;
• Polne bolesti;
• autoimuni problemi;
• nasljedni faktor;
• bolesti centralnog nervni sistem;
• nedostatak vitamina, najčešće E i a;
• onkološki tumori;
• nekompatibilnost fetalne i majčine krvi;
• hromozomske abnormalnosti.

Sve patologije i poremećaji u majčinom tijelu mogu uzrokovati spontani abortus. Često se javlja infekcija fetusa, usled čega se smrzava, razvija hipoksija, odstupanja u razvoju, formiranju i rastu - sve to može dovesti do pobačaja. Zbog toga ljekari savjetuju i muškarca i ženu da se podvrgnu potpunom pregledu prije začeća djeteta.

Spontani abortus se može dogoditi u bilo kojem gestacijskom periodu. Karakteriše ga pojava određenih simptoma:

• iscjedak krvi iz vagine;
• bolovi akutni bolovi u donjem delu leđa i donjem delu stomaka.

Kada se pojave takvi znakovi, ženi je potrebna hitna hospitalizacija. Ako se na vrijeme posavjetujete sa ljekarom, možete čak i spasiti dijete. Ako žena ima obilan iscjedak krvi sa ugrušcima, nerealno je zadržati trudnoću.

Pored toga, , žena može suočite se sa raznim komplikacijama spontanog pobačaja, koji mogu biti rani ili kasni:

• pojava ginekoloških patologija, na primjer, upala materice, endometritis;
• produženo krvarenje;
• česti pobačaji;
• ulazak u genitourinarni sistem infekcija;
• abnormalnosti u radu jajnika;
• odsustvo menstruacije.

Ali čak i u nedostatku negativnih posljedica nakon pobačaja, ženskom tijelu je potrebno neko vrijeme za oporavak.

Međutim, učestalost komplikacija nakon spontanog pobačaja je mnogo niža nego kod vještačkog prekida trudnoće. Otprilike 15-20% žena suočava se s negativnim posljedicama pobačaja. Često, nakon spontanog abortusa, još uvek je moguće zamisliti i nosi zdravo podređeni element. Ako postoji nekoliko pobačaja u anamnezi buduće majke, ona bi trebala biti stalno pod nadzorom ljekara.

Za razliku od spontanog pobačaja, vještački prekid trudnoće vrši se samo na zahtjev žene ili u prisustvu specifičnih medicinskih pokazatelja.

Vrste vještačkih abortusa

Glavne indikacije za izvođenje operacije:

• želja same žene;
• prisutnost intrauterinih patologija u fetalnom razvoju;
• medicinski indikatori koji mogu dovesti do smrti djeteta ili majke.

Prije pobačaja, žena mora proći sveobuhvatan pregled.

Sama procedura se može izvesti na različite načine. Postoji nekoliko vrsta abortusa:

• vakum;
• medicamental;
• hirurške.

Vakuumski abortus

Ovaj postupak se može provesti do 5 sedmica trudnoće. Tehnika vakuuma smatra se najnježnijom i značajno smanjuje rizik od komplikacija. Medicinski abortus se vrši uz pomoć posebnog vakuumskog uređaja, koji omogućava potpuno uklanjanje fetalnog jajeta iz materice.

Ali zabranjeno je takav postupak:

• ako je period trudnoće duži od 5 sedmica;
• ako je prošlo manje od 6 sedmica od posljednjeg pobačaja;
• ako postoji gnojna infekcija u genitourinarnom sistemu;
• ako se otkriju upalne patologije karličnih organa;
• akutna zarazna bolest se javlja u organizmu.

Vakuumski abortus se izvodi u stacionarnim uslovima u lokalnoj anesteziji. Kroz cerviks se ubacuje poseban kateter koji vrši negativan pritisak u šupljini materice. Kao rezultat takvog utjecaja, fetalno jaje se odvaja od zida mukozne membrane.

Upotreba vakuumskog katetera smanjuje rizik od povreda i razvoja komplikacija pobačaja. Osim toga, vjerovatnoća prodora infekcije u šupljinu je značajno smanjena. Postupak traje oko 10-15 minuta.

Koje komplikacije mogu postojati nakon abortusa pomoću vakuuma

Uprkos minimalnom riziku od negativnih posljedica, u nekim slučajevima i dalje postoje neki problemi.

• Djelomično uklanjanje fetalnog jajeta. U takvoj situaciji ženi je potrebna dodatna hirurška intervencija. Moguće je spriječiti razvoj takve komplikacije pobačaja ako se ultrazvuk uradi odmah nakon operacije.
• Hormonski kvarovi. Skoro uvek se manifestuju kao menstrualni poremećaji.

Komplikacije medicinskog abortusa sa vakuumom nisu tako česte, ali žena treba da preduzme sve moguće mere da ih spreči.

Hirurški prekid trudnoće

Takav pobačaj može se izvesti u periodu od 6 do 22 sedmice trudnoće. Hirurški abortus se može propisati za određena medicinska stanja ili u slučajevima kada je žena odlučna da ne rodi dijete. Struganje se vrši isključivo u stacionarnim uslovima.

Tokom abortusa, cerviks se otvara uz pomoć posebnih uređaja, a zatim se fetalno jaje i djelimično sluzokoža sastružu iz šupljine materice. Placenta se uklanja sa oštrim kašikom.

Hirurški pobačaj može prouzrokovati mnoge negativne posljedice, uključujući neplodnost.

Koji je rizik od struganja

Tokom postupka koriste se pretjerano oštri uređaji, što značajno povećava rizik od povreda materice. Najčešća komplikacija hirurškog abortusa je obilno krvarenje. U težim situacijama čak ni fatalni ishod nije isključen.

Kvalifikacije i vještine ginekologa koji provodi postupak igraju važnu ulogu.

Kasne komplikacije medicinskog pobačaja kiretažom uključuju produženo abnormalno krvarenje i jak bol u trbuhu. U nekim slučajevima, ovi simptomi mogu ukazivati na ostatke fetalnog jajeta u materici. U ovom slučaju, jedini izlaz za ženu je ponovljena operacija, što značajno povećava rizik od neplodnosti.

Komplikacije pobačaja mogu se pojaviti čak i tokom postupka, odmah nakon njega ili čak nakon nekoliko mjeseci.

Medicinski prekid trudnoće

Izvođenje takvog pobačaja moguće je do 8 sedmica trudnoće. Ova procedura je dozvoljena samo u odsustvu komplikacija. Medicinski abortus vam omogućava da odbijete operaciju i anesteziju.

Tokom postupka koristi se posebna priprema - "Mifepriston". Ovaj lijek smanjuje učinak progesterona, koji je odgovoran za tok trudnoće. "Mifepriston" koristi se u kombinaciji sa prostaglandinima koji povećavaju kontrakcije materice. Takav učinak na žensko tijelo omogućava odbacivanje priloženog fetalnog jajeta.

Prije zahvata, kako bi se izbjegle razne komplikacije pobačaja i prevencije neplodnosti, žena mora nužno proći sveobuhvatan pregled. To je neophodno kako bi se utvrdilo stanje zdravlja žene, odsustvo ili prisustvo različitih patologija i tačno trajanje trudnoće.

"Mifepriston" ne može se lako kupiti u apoteci, lijek se koristi isključivo pod nadzorom ljekara.

Nakon uzimanja tableta za samo 1-2 dana, žena počinje krvariti, što ukazuje na odbacivanje fetalnog jajeta od strane sluzokože. Nakon uklanjanja embriona iz šupljine materice, pacijent treba da se podvrgne ultrazvuku. To neophodno za da biste bili sigurni da nema ostataka fetulnog jajeta.

Komplikacije nakon medicinskog abortusa

Često, nakon krvarenja, tjelesna temperatura žene raste, javlja se groznica, zimica, mučnina, vrtoglavica, a blagostanje se jako pogoršava. U takvoj situaciji odmah se obratite ljekaru, ili još bolje, pozovite hitnu pomoć. Komplikacije medicinskog pobačaja često podrazumijevaju potrebu za hirurškom intervencijom.

Ali uprkos visokom riziku od razvoja negativnih posljedica, , medicinski prekid trudnoće se smatra manje traumatičnim u poređenju sa kiretažom. Komplikacije vještačkog pobačaja mogu se spriječiti kada sprovođenje procedure u ranim fazama. Uostalom, tokom ovog perioda još uvijek nema ozbiljnih promjena u ženskom tijelu.

Abortus u kasnom terminu

Pored opisanih metoda prekida trudnoće, postoje i one koje su prikazane u kasnim terminima. Govorimo o injekciji intraamnijalne tečnosti. Ljekari rijetko pribjegavaju ovoj proceduri. Takav abortus se može izvesti u periodu od 18-27 sedmica.

Tokom operacije, ginekolog proširuje cerviks, ubacuje debelu dugu iglu u njega i probija fetalnu bešiku. Uz pomoć ove igle, amnionska tečnost se uklanja iz šupljine, nakon čega se u nju ubrizgava poseban rastvor koji se sastoji od glukoze i koncentrata soli. Kao rezultat operacije, dijete umire. Nekoliko sati kasnije, ljekari uzrokuju umjetni porod ili rade carski rez.

Nakon kiretaže fetusa iz materice, prednji abdominalni zid se seče za uklanjanje ostaci fetalnog jajeta i sva okolna tkiva. Takav abortus se izvodi samo u ekstremnim slučajevima i samo sa izraženim medicinskim indikacijama.

Posljedice intervencije

Koje komplikacije pobačaja mogu zadesiti ženu? Nakon zahvata mogu se razviti teška krvarenja, bakterijska infekcija ili čak neplodnost. Moguća komplikacija pobačaja također se smatra fatalnom. Međutim, ovo se odnosi na slučajeve kada žena ne traži medicinska pomoć za dugo vremena.

Rane i kasne komplikacije postupka

Rizik od negativnih posljedica uvelike ovisi o trajanju trudnoće, starosti žene i broju pobačaja. Ljekari uvjetno dijele vjerovatne komplikacije u nekoliko kategorija: rane, kasne i udaljene. Svi se pojavljuju u različito vrijeme.

• Rane komplikacije abortusa su najčešće. Pojavljuju se čak i tokom zahvata ili u roku od nedelju dana nakon nje.
• Perforacija materice. Punkcija šupljine smatra se jednom od najopasnijih komplikacija pobačaja. Perforacija se obično dešava tokom kiretaže, ali nije isključena tokom vakuumskog prekida trudnoće. Ova situacija se smatra hitnom i zahtijeva hitnu laparotomiju.
• Nepotpuni abortus. U ovom slučaju, ostaci fetalnog jajeta ili placente ostaju u šupljini materice. Manifestuje se u obliku jakog krvarenja, akutnog bola i sekundarne infekcije. Zahtijeva ponovljeno struganje.
• Hematometar. Ovo je nakupljanje krvnih ugrušaka u maternici zbog loše kontraktilnosti. Istovremeno, žena ima bol u donjem delu stomaka, osećaj pucanja i nedostatak iscjetka.
• Ruptura grlića materice. Sa ovom komplikacijom se suočavaju žene tokom kiretaže. Zbog toga se ektropion pojavljuje u budućnosti, što dovodi do neplodnosti.

Kasne komplikacije abortusa smatraju se manje uobičajenim.

• Upala genitalija. Zbog nedostatka steriliteta, zanemarivanja higijenskih pravila, prisustva žarišta infekcije nakon abortusa, može se razviti upalni proces. Materica je prva pogođena, koja se manifestuje u obliku vučnih bolova i patoloških sekreta. Ako ne postoji tretman, upala prelazi u jajovode i područje karlice.
• Placentni polip. Ovo je mala površina placente u materici. Postepeno, polip postaje obrastao vezivnim tkivom i čvrsto je pričvršćen za zid. Kao rezultat toga, žena ima krvavi iscjedak. U ovom slučaju potrebno je ponovljeno struganje.

Ponekad žena razvije dugotrajne komplikacije nakon pobačaja.

• Poremećaji u menstrualni ciklus.

• Insuficijencija grlića materice, erozija grlića materice.
• Komplikacije u toku trudnoće u budućnosti - zaostajanje u razvoju, hipoksija u fetusu.
• Hiperplazija endometrija, razvoj endometrioze, fibroidi materice.
• Neplodnost. Pojavljuje se na pozadini opstrukcije cijevi, spojeva i ožiljaka u šupljini materice.
• Ektopična trudnoća.

Zaključak

Kao što vidite, bez obzira na način abortusa, žena izlaže svoje telo brojnim ozbiljnim i veoma opasnim posledicama. Oni se mogu odnositi i na fiziološko stanje i na emocionalne. Prema statističkim podacima, čak i nakon pobačaja bez komplikacija, više od 7% žena ne može zatrudnjeti, nositi i roditi zdravo dijete.

Dakle, prije nego što se odlučite za tako opasan postupak, svakako dobro razmislite i pažljivo odmjerite prednosti i nedostatke. Imajte na umu da je abortus prilično rijedak bez komplikacija. Mnogo češće se žena suočava sa brojnim posljedicama čak i tokom zahvata ili neposredno nakon nje.