Hipertrofirana analna papila: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

Bol i nelagoda koji se poja ljuju nakon procesa defekacije, osjećaj stranog tijela u anus - ovi simptomi ukazuju na razvoj papillitisa. Za patologiju su tipične upale i kasnija hipertrofija analnih papila. Ovo je ozbiljan razlog za kontaktiranje proktologa. Samo ljekar može izabrati optimalni tretman.

Ljekarsko uvjerenje

Na nivou anorektalne linije analne papile se mogu nalaziti na unutrašnjoj površini rektuma. To su formacije trouglastog ili zaobljenog oblika. Njihovo prisustvo to je normalno fiziološki fenomen. Analne papile se nalaze kod ljudi različite godine. Kod dece su izraženije, ali kako stare, njihova veličina se smanjuje.

U normalnom stanju, formacija ima blijedoružičastu boju, ne doseže više od 1 cm u prečniku. Međutim, u slučaju izlaganja brojnim negativnim faktorima, papile se upale i hipertrofiraju. Njihova veličina se povećava za 3-4 puta, a boja postaje bordo-crvena. Napredovanje patologije prati sindrom boli, stvaranje čireva i erozija. U medicini je poznat kao analni papilitis.

Glavni uzroci upale

Upala koja se javlja u pozadini hipertrofije analne papile može započeti zbog infekcije tkiva patogenom mikroflorom koja je prisutna u rektumu. Oštećenje mekog tkiva usled produžene povrede fekalnim masama obično služi kao vrsta ulazne kapije za infekciju. Ovaj fenomen je tipičan za hronični zatvor.

Među ostalim uzrocima oštećenja mekih tkiva papile, ljekari razlikuju sljedeće:

• dijareja i iritacija rektuma sa fecesom u crevnim infekcijama, gastrointestinalnim bolestima, trovanjem hranom;
• česta upotreba rektalnih sveća;
• redovna upotreba klistira za čišćenje;
• stagnacija fekalnih masa u crevima protiv pozadine hemoroida, načina života sa niskim aktivnostima;
• loša cirkulacija krvi u karličnim organima;
• alergija na proizvode za ličnu higijenu i donji veš;
• uvođenje stranih predmeta u analni kanal.

Ovi faktori dovode do hipertrofije papila, usled čega mogu ispasti iz analnog otvora.

Klinička slika

Hipertrofirane analne papile ispoljavaju specifične simptome. Najčešći jesu li oteklina i svrab u analnom području. Obično se nelagoda pojavljuje svaki put nakon procesa defekacije, ali također može potrajati u mirovanju. Uzrok boli su čirevi i erozija na površini formacija. Oni takođe mogu izazvati krvarenje. Same papile karakteriše brzi rast. Kada njihova veličina dostigne 5 cm ili više, mogu ispasti iz rektuma. Istovremeno, pacijenti osjećaju prisustvo stranog tijela u anusu.

Hipertrofirane analne papile mogu postati upaljene. Kao rezultat toga, funkcionisanje sfinktera se pogoršava. Sluz se može izlučiti iz zadnjeg otvora. Drugi simptomi patološkog procesa su krv u izmetu, osećaj nepotpunog pražnjenja creva.

Dijagnostičke metode

Dijagnozu i naknadni tretman bolesti rukuje proktolog. Prvo provodi pregled pacijenta, ispituje njegove pritužbe i anamnezu. Nakon toga dodjeljuje se kompleks instrumentalnih i laboratorijskih studija.

Prva grupa uključuje sljedeće aktivnosti:

• rektoromanoskopija (umetanje sonde u rektum za proučavanje njegove sluznice);
• fibrocolonoskopija (postupak za procjenu stanja debelog crijeva);
• UZD;
• transrektalna ultrasonografija.

Tokom pregleda prstiju, proktolog može lako osjetiti hipertrofirane analne papile. Ako se od pacijenta traži da se istodobno napregne, formacije će ispasti iz crijeva.

Laboratorijski testovi uključuju analizu stolice za latentnu krv, opći test krvi. Da bi se isključio onkološki proces, propisana je i histologija biomaterijala. Diferencijalna dijagnoza se provodi sa hemoroidima, polipima, malignim neoplazmama.

Karakteristike terapije

Tretman hipertrofiranih analnih papila može biti konzervativan ili hirurški. Slične formacije prisutne su u rektumu gotovo svake osobe. Ako ne uzrokuju nelagodu, a njihova veličina ostaje unutar normalnog raspona, nije potrebna specifična terapija.

U slučaju razvoja patološkog procesa, liječenje treba imati za cilj uklanjanje uzroka upale. Ako jednostavno hirurški uklonite papile, nakon nekog vremena ponovo će rasti, a svrab i peckanje u anusu će se vratiti.

Konzervativne metode liječenja

Osnova konzervativne terapije je posebna ishrana, usmjeren na poboljšanje funkcije crijeva i normalizaciju stolice. Sve štetna hrana, a alkohol treba isključiti iz ishrane. Slatka, slana i začinjena hrana potpada pod zabranu. Svi proizvodi moraju biti toplotno tretirani. Dozvoljene su viskozne kašice na vodi, varivo od povrća, nemasno meso. Bolje je kuhati jela u paru ili peći pećnica.

Pored toga, svim pacijentima su propisani antiinflamatorni lekovi, antibakterijski lekovi, sveće i masti sa sličnim efektima. Specifični lijekovi, njihovo trajanje korišćenje i doziranje određuje ljekar. Za zatvor se preporučuju laksativi, a u slučaju dijareje protiv dijareje. Losioni na bazi "furacilina" ili "hlorheksidina" su takođe korisni.

Da uzrok bolesti da li su hemoroidi, rektalne injekcije Novokaina propisane. , Proctonol je još jedan efikasan lijek za ovaj problem. Prema pacijentima, on ne zaustavlja samo neprijatne simptome, već zaista leči hemoroide.

Hirurška intervencija

Hirurška intervencija za papillitis je izuzetno rijetka. Najčešće se to događa zbog odbijanja samih pacijenata iz takvog radikala način liječenja. Međutim, zbog velike vjerovatnoće razvoja raka rektuma, većina ljekara i dalje insistira na operaciji. Izvodi se u ambulantnim uslovima, ako je neoplazma izolovana, a klinička slika pacijenta nije praćena drugim zdravstvenim problemima.

Hirurška intervencija uključuje eksciziju hipertrofiranih analnih papila ili njihovu kauterizaciju tečnim azotom. Pod uticajem hladnoće, ledeni kristali se formiraju u ćelijama neoplazme, , što doprinosi za njihovu ubrzanu smrt. Prednost kriodestrukcije je odsustvo ožiljaka i krvarenja nakon intervencije. Hirurško liječenje se izvodi lokalnom anestezijom. Rijetko uzrokuje komplikacije i dovodi do negativnih posljedica.

Nakon operacije, pacijentima se preporučuje da se neko vreme pridržavaju štedljive ishrane kako bi izbegli zatvor i povredu crevne sluznice. Takođe u period oporavka treba napustiti upotrebu klistira za čišćenje i rektalnih sveća, intimnih kontakata. Ljekar koji prisustvuje trebao bi vam detaljnije reći o svim ograničenjima za vrijeme trajanja rehabilitacije na konsultaciji.

Moguće komplikacije

Ako ne počnete pravovremeno liječiti papillitis, na vrhovima papila stvorit će se postepeno erozije i čirevi. Usled stalne traumatizacije ovog područja, pacijenti su zabrinuti za krv iz anusa. Čak se i uobičajeni proces defekacije završava pojavom sekreta. Kao rezultat, na površini formacija pojavljuju se karakteristične granulacije. Kada pacijent ignoriše ove simptome, vjerovatnoća degeneracije od zdravih meka tkiva u maligna se povećavaju. Ovako počinje onkološki proces u rektumu.

Metode prevencije

Razvoj papilitisa je dovoljno jednostavan za sprečavanje. Da biste to učinili, potrebno je pridržavati se jednostavnih preporuka ljekara:

• nakon svakog procesa defekacije isperite analni prolaz;
• jednom mjesečno za preventivne kupke sa dekocijama bilja;
• terapija vežbanjem za poboljšanje cirkulacije krvi u karličnim organima;
• drži se zdravog načina života;
• u slučaju zatvora, potrebno je da se konsultujete sa lekarom i počnete da uzimate laksative (upotreba klistira se ne preporučuje);
• redovno posjećujte proktologa na pregled;
• pravovremeni tretman gastrointestinalnih bolesti.

Lakše je spriječiti bilo kakvu patologiju nego je naknadno liječiti i vratiti tijelo nakon uzimanja lijekova. Prema tome, ove preporuke treba pratiti čak u odsustvu vidljivih zdravstvenih problema.