Kataralni frontitis: uzroci bolesti, simptomi, liječenje i prevencija

Kataralni frontitis je upalni proces u frontalnom sinusu uzrokovanom infektivnim agensima, koji se mogu javiti nezavisno, ali je često komplikacija nazofaringealnih bolesti. Bolest je opasna u neposrednoj blizini mozga, pa zahtijeva hitno liječenje.

Definicija koncepta

Frontitis je upalni proces u frontalnom sinusu. Kataralna upala je patološki proces koji utiče na sluznicu koja oblaže prostor u frontalnoj kosti. Kod kataralne upale nastaje mukozni i serozni iscjedak, ćelije epitelnog sloja frontalnih sinusa se ljušte.

Kataralni frontitis može se pojaviti akutno i može uzeti hronični tok nakon neefikasnih terapijskih mjera ili u odsustvu tretirani u prosjeku dva mjeseca.

Upala frontalnog sinusa može biti jednostrana i bilateralna. Sinusi su odvojeni septumom koji se može skrenuti na jednu stranu. Dešava se njegova horizontalna lokacija, tada će se sinusi zvati gornji i donji. Oko pet posto ljudi nema šupljine u frontalnim kostima, , što se može vidjeti na rendgenu.

Uzroci bolesti

Frontitis se razvija iz različitih zaraznih i neinfektivnih razloga.

Infektivna virusna, bakterijska ili gljivična lezija sluznice šupljina kao nezavisni bolest, izuzetno je rijetka. Glavni mehanizam koji doprinosi zapaljenju frontalnog sinusa je prenos infekcije iz nosa i njegovih sinusa (maksilarni, lattizirani, klinasti) na frontalne sinuse. Ovo se dešava kroz kanal koji povezuje srednji nos prolaz svake strane sa odgovarajućim frontalnim sinusima.

Infekcije mogu doprinijeti: smanjenom imunitetu, hipotermiji, hroničnim bolestima nazofarinksa, karijesnim zubima, zakrivljenom nosnom septumu, povredama i stranim tijelima nosa, adenoidima kod djece, nosnim polipima, alergijskim rinitisom.

Kliničke manifestacije kod odraslih

Simptomi kataralnog frontitisa kod odraslih su manifestacije opšte intoksikacije: groznica, umor, znojenje i opšta slabost.

Zbog oticanja sluzokože obloge ne samo nosne prolaze, ali i sinusa nosa, disanje je teško na jednoj ili obje strane.

Glavobolja se posmatra u frontalnim sinusima (čelo, oči, grebeni obrva). Povećanje glavobolje se primećuje prilikom savijanja, pritiska.

Kataralna upala karakteriše istek sekreta sluzokože strukture. Najčešće se to dešava u jutarnjim satima nakon izlaska iz kreveta. Pored toga, oči vam mogu zalijevati.

Kršenje percepcije mirisa javlja se češće u hroničnom obliku bolesti. Ovaj poremećaj doprinosi pogoršanju apetita.

Bilateralni kataralni frontitis će se manifestovati sa gore navedenim simptomima, koji obuhvataju i desnu i levu stranu.

Upala frontalnih sinusa kod djece

Upala frontalnih sinusa javlja se tek u dobi od 5-6 godina, jer se ovi sinusi još nisu formirali kod male djece.

Češće je upalni proces povezan sa virusnom infekcijom, koju uzrokuju virusi gripa, parainfluence, herpes.

Klinički se frontitis manifestuje općim zaraznim simptomima (groznica, slabost), glavoboljom u području čela, koja se povećava kada je lice spušteno, iscjedak iz nosa, začepljenje nosa. Pored toga, može doći do suvog refleksnog kašlja, koji je povezan sa unosom sluzokože na receptore zadnjeg zida ždrijela.

Dječiji frontitis treba odmah tretirati tako da nema hronizacije procesa i upalnih komplikacija koje utiču na susedna tkiva i organe koji se nalaze iza tankih dečijih koštanih struktura.

Dijagnoza kataralnog frontitisa

Zapaljenje frontalnih sinusa možete prepoznati izvođenjem rendgenskog snimka lobanje. Na njemu će se u sinusima odrediti smanjenje pneumatizacije sinusa, kao i prisustvo nivoa tečnosti koji nastaje zbog prisustva seroznog ili sluzokožnog pražnjenja. Ponekad može doći do oticanja sluzokože u obliku zadebljanja. Promjene mogu biti jednostrane ili u dva sinusa odjednom. U hroničnom obliku frontitisa izgledaju kao zgušnjavanje sluzokože neujednačene veličine, što je povezano sa vlaknastim transformacijama.

U akutnom periodu kataralnog frontitisa u opštem testu krvi doći će do povećanja brzine sedimentacije eritrocita, leukocitoze sa bakterijskom infekcijom, moguće leukopenije sa virusnom infekcijom ili smanjenog imuniteta.

Ponekad je poželjno sprovesti mikroskopski pregled, odvojen od nosa, setvu sa detekcijom osetljivosti na antibakterijske lekove.

Liječenje kataralnog frontitisa

Ako sumnjate na upalni proces u sinusima nosa, uključujući frontalni, trebali biste se obratiti otorinolaringologu. Ljekar će postaviti tačnu dijagnozu i liječenje simptoma kataralnog frontitisa bit će proveden prema za uzrok bolesti. U slučaju bakterijske infekcije, naznačeni su antibakterijski agensi širokog profila, koji se koriste prema godinama, uzimajući u obzir podnošljivost i kontraindikacije.

Da bi se ublažio otok koji blokira nazalno disanje, propisani su antihistaminici, kao i lokalni vazokonstriktori u obliku kapi.

Protuupalni i analgetski lijekovi pomažu u ublažavanju bolova.

Korisno je isprati nos blago slanim, blago toplim rastvorom, koristeći i kuhinjsku i morsku sol.

Kada se akutni simptomi smanje u obliku visoke temperature, propisuje se fizioterapijski tretman. Struje Ultra visoke frekvencije, ultraljubičasto zračenje, efekat magnetnih polja, elektroforeza lekovitih supstanci, inhalacije pomažu u ublažavanju upale, poboljšanju cirkulacije krvi, smanjenju bolova i otoka.

Komplikacije

Dijagnozu i liječenje simptoma kataralnog frontitisa kod odraslih i djece treba provesti odmah kako bi se izbjegle komplikacije bolesti, koje uključuju:

• Meningitis i encefalitis, odnosno upala membrana i supstance mozga, od frontalnog sinusa odvojene kostima lobanje.
• Upala masnog tkiva lociranog u očnoj duplji, koja se može proširiti na samo oko i dovesti do gubitka vida.
• Upalni proces u drugim sinusima nosa (maksilarni, klinasti i rešetkasti).
• Osteomijelitis koštanih struktura formirajući frontalni sinus.
• Sepsa, odnosno trovanje krvi širenjem infekcije po cijelom tijelu.

Sprečavanje

Mjere usmjerene na sprečavanje pojave sinusitisa u frontalnim sinusima, kao i sprečavanje njegovog prelaska u hroničnu fazu i razvoj komplikacija:

• Kod prvih simptoma prehlade treba uzimati povećanu količinu vitamina C. Piće treba da bude toplo i obilno (biljni čajevi, voćni napici, piće od đumbira, čaj sa limunom, med, cimet).
• Hipotermiju treba izbjegavati, zimi bez boravka na otvorenom šešir, , mokre cipele.
• Jačanje imuniteta upotrebom ljekovitih i biljnih lijekova (na primjer, ehinaceje).
• Utvrđena, uravnotežena, adekvatna ishrana.
• Dnevne šetnje na svežem vazduhu.
• Sportska redovna opterećenja.
• Prestanak pušenja i prekomjerna potrošnja alkohola.