Formira se "diklofenak": djelovanje, upute za upotrebu, kontraindikacije i nuspojave

Lijekovi "Diklofenak" ima kompleksan efekat, ima antiinflamatorna, analgetska i antipiretička svojstva. Zbog toga je među najpopularnijim lijekovima, jer se koristi kao simptomatska terapija. Njegovo djelovanje usmjereno je na brzo i efikasno smanjenje upalnog procesa, kao i na uklanjanje sindroma boli. Ali akcija "Diklofenak" ima mana. Zanemarujući pravila upotrebe i doze lijeka, lijek ima destruktivan učinak na sluznicu organa za varenje, izazivajući razvoj ozbiljnih komplikacija. Stoga vrijedi shvatiti, out how da biste pravilno koristili lijek, ovisno o njegovom obliku oslobađanja.

Sastav i oblik oslobađanja

"Diklofenak" - je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID), koji je derivat feniloctene kiseline. Aktivna komponenta lijeka je diklofenak natrijum, koji je dao ime lijeku. Osim toga, sastav lijeka sadrži dodatne komponente koje pojačavaju njegov učinak, kao i doprinose pravilnoj distribuciji u sastavu lijeka.

Dodatne tvari mogu varirati ovisno o obliku oslobađanja lijeka.

To uključuje:

• škrob;
• metilparaben;
• etanola;
• dimetil sulfoksid;
• carbomer;
• propilen glikol;
• natrijum hidroksid;
• kalcijum fosfat;
• magnezijum stearat;
• glicerin;
• dinatrijum edetat.

Lijek je dostupan u različitim oblicima, što vam omogućava da odaberete najprikladniju opciju, ovisno o bolesti.

Osnovni oblici "Diklofenak" sadrži aktivni sastojak u lijeku:

• tablete (25,50 mg);
• rastvor za injekcije (25 mg / 1 ml);
• rektalne s ijeće (50, 100 mg);
• vanjske masti (10, 50 mg / 1 g);
• kapi za oči (1 mg / 1 ml).

Farmakodinamika i farmakokinetika

"Diklofenak", , kao i svi NSAID lijekovi, karakterizira izražen antiinflamatorni i analgetski efekat. A takođe lijek ima umjerenu antipiretičku imovinu. Mehanizam djelovanja "Diklofenak" , na osnovu suzbijanja sinteze prostagladina. Lijek također sprečava agregaciju trombocita.

Prilikom uzimanja leka sindrom bola se smanjuje, eliminišu se jutarnja ukočenost i oticanje zglobova, a njihova funkcionalnost se poboljšava. Upotreba lijeka tokom period rehabilitacije nakon operacije i povreda smanjuje neprijatne simptome tokom kretanja i tokom odmora.

Aktivna komponenta lijeka brzo prodire u krvnu plazmu. Njegova maksimalna koncentracija je fiksirana 1-2 sata nakon primjene. Veza sa proteinima krvi je 99 %.

Diklofenak natrijum ima visok nivo penetracije u tkiva i u biološku tečnost koja ispunjava praznine zglobova. Najveća koncentracija postiže se nakon 4 sata nakon uzimanja. Upotreba lijeka nakon obroka usporava učinak lijeka, ali ne utiče na njegovu efikasnost. Bioraspoloživost je 5 %.

Poluživot je 1-6 sati, ovisno o obliku lijeka. Oko 30% se izlučuje fecesom, a ostatak se metabolizira u jetri i izlazi kroz bubrege.

Prednost "Diklofenak" to je da ne izaziva ovisnost i ne utiče na disanje, ali istovremeno ima brz i snažan učinak.

Uslovi korišćenja

Akcija "Diklofenak" ni na koji način ne utiče na razvoj bolesti, lek samo smanjuje neprijatne simptome. Stoga je njegova upotreba dopuštena samo kao dio kompleksne terapije na preporuku ljekara koji dolazi. Nakon prestanka upalnog procesa, ne smijete piti lijek.

Glavne indikacije za upotrebu:

• reumatske bolesti;
• artritis različitih etiologija;
• Bekhtereve bolesti;
• osteohondroza;
• sindrom bola u kičmi;
• ginekološke bolesti praćene bolom i upalom (adneksitis, primarna dismenoreja);
• pogoršanje gihta;
• rehabilitacija nakon povrede, hirurgija.

Dozvoljeno je koristiti ga kao dodatak glavnom tretmanu za tešku upala gornjeg respiratornog trakta (otitis media, faringotonzilitis) za smanjenje boli.

Korištenje "Diklofenak" strogo kao antipiretik lijek se ne preporučuje.

Kontraindikacije

Prije upotrebe lijeka potrebno je pažljivo proučiti napomenu koja je uz njega priložena. Posebno je važno uzeti u obzir kontraindikacije i strana efekti "Diklofenak", šta će pomoći u izbjegavanju ozbiljnih zdravstvenih komplikacija .

Zabranjena je upotreba lijeka:

• s individualnom netolerancijom na barem jednu od komponenti koje čine lijek;
• čir crijeva ili želuca;
• insuficijencija jetre, bubrega;
• Crohnova bolest;
• koronarna bolest srca;
• za poremećaje cirkulacije krvi;
• ulcerozni kolitis;
• teška, kongestivna srčana insuficijencija.

Strogo je zabranjeno korišćenje "Diklofenak" nakon premosnice koronarne arterije.

Svi oblici oslobađanja "Diklofenak" takođe ima starosna ograničenja pri prijemu, ali preciznije informacije su date u nastavku, kada se opisuje svako posebno.

"Diklofenak": uputstva, neželjeni efekti

Ignorisanje postojećih kontraindikacija, kao i prekoračenje dozvoljene dnevne doze izaziva razvoj neželjenih efekata. Stoga je zabranjeno pribjegavati samoliječenju, jer je samo ljekar koji je prisutan u stanju utvrditi nivo opasnosti od uzimanja lijeka, ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta.

Sa dugoročnom terapijom primećuju se sledeći neželjeni efekti "Diklofenak":

• vrtoglavica;
• migrena;
• tremor udova;
• osip;
• urtikarija.

Ako se pojave alarmantni znakovi, trebali biste se posavjetovati sa ljekarom kako bi on pokupio zamjenu za ovaj lijek. Pored toga, aplikacija "Diklofenak" doprinosi pogoršanju hemoroida, a takođe povećava rizik od infarkta miokarda.

Posebna uputstva za upotrebu:

• , stariji ljudi treba da uzimaju ovaj lek sa oprezom, počevši od minimalne dnevne doze;
• potrebno je prilagoditi normu za pacijente koji pate od zatajenja jetre i bubrega, jer je moguće povećati koncentraciju aktivne komponente u tijelu;
• sa produženom upotrebom leka, treba pratiti sastav krvi;
• ženama koje planiraju trudnoću i podvrgavaju se liječenju neplodnosti savjetuje se da prestanu uzimati ovaj lijek;
• tokom čitavog toka terapije treba izbegavati vožnju vozila i rad koji zahtevaju visoku koncentraciju pažnje;
• kod dijabetesa, ishemijske bolesti i bolesti mozak terapiju treba provoditi pod nadzorom ljekara.

Pilule

Oblik tableta lijeka namijenjen je odraslim osobama i djeci starijoj od 14 godina. Prijem se preporučuje za vrijeme i nakon jela, isprati sa puno vode.

Dnevna doza i kurs administracije propisuje ljekar, ovisno o težini bolesti, toku upalnog procesa i reakciji tijela na lijek. Svako samoliječenje prijeti ozbiljnim komplikacijama.

Bikonveksne tablete prekrivene su filmom svijetle ili tamno narandžaste nijanse. Nepravilnosti filmskog premaza su prihvatljive, što nije nedostatak. Uzimanje lijeka treba provesti u potpunosti, bez narušavanja integriteta ljuske.

Kako bi se smanjila vjerovatnoća neželjenih efekata pilula "Diklofenak", na početku terapije preporučuje se uzimanje lijeka u najnižoj efikasnoj dozi.

Dnevna norma za odrasle je 100-150 mg, koje treba piti u 3 doze svaka 3-4 sata. Za postizanje terapeutskog efekta tableta "Diklofenak" sa blagim simptomima i dugotrajnim tretmanom, dovoljno je piti 75-100 mg dnevno.

Rastvor za injekcije

Ovaj oblik lijeka dostupan je u obliku prozirnog žutog rastvora pakiranog u staklene ampule od 2 ml. Svaki od njih sadrži 50 mg aktivne komponente.

Rastvor za intramuskularne injekcije može se kupiti bez lekarskog recepta. dozvoljeno je koristiti za odrasle i adolescente starije od 16 godina.

Pored toga na opšte indikacije, , terapeutski efekat injekcija "Diklofenak" . koristi se za povrede i uganuća tetiva, mišića, zglobova, ligamenata. Pored toga, rastvor se propisuje kao deo kompleksne terapije za neinfektivni konjunktivitis, posttraumatsku upalu očne jabučice kao rezultat operacija uklanjanja i implantirajte sočivo.

Terapeutski efekat injekcije "Diklofenak" postiže se ubrizgavanjem rastvora u gornji deo glutealnog mišića. Zabranjena je upotreba lijeka intravenozno i subkutano. Prije upotrebe, rastvor treba zagrijati na tjelesnu temperaturu držeći ampulu na dlanu nekoliko minuta. To vam omogućava da pojačate efekat leka i ubrzate prodor aktivne komponente u fokus upale.

Tokom kursa, injekcije treba primenjivati naizmenično u jednu ili drugu zadnjicu. Rastvor treba primenjivati 1 put dnevno, ali prema lekarskom receptu, jednokratna norma se može udvostručiti. Tok terapije u većini slučajeva ne prelazi 3 dana, međutim, sa teškim oblikom bolesti, kurs se produžava.

Za sprečavanje neželjeni efekti od injekcija "Diklofenak" preporučuje se injektiranje svaki drugi dan, što će smanjiti negativan uticaj lijeka za probavne organe i proizvodnju žuči.

Rektalne svijeće

Rektalne supozitorije namijenjene su odraslima i djeci starijoj od 15 godina. To su bijele ili kremaste cilindrične konusne svijeće, unutar kojih se može nalaziti porozna šipka i udubljenje nalik lijevku. Lijek se izdaje prema liječničkom receptu.

Težina jedne supozitorije je 2 g, koncentracija aktivne komponente može biti 5 i 10 %. Svaki paket lijeka sadrži 6-10 svijeća koje se nalaze na konturnoj tableti.

Pored glavnih indikacija "Diklofenak", , čija je akcija povezana sa blokiranjem medijatora upale, koristi se u liječenju:

• prostatitis;
• bolna menstruacija;
• upala privjesaka, jajnika;
• adnexita;
• dismenoreja;
• hemoroidi;
• bol u leđima, bol u donjem delu leđa.

Efekat sveća dolazi mnogo brže u poređenju sa pilulama i injekcijama, imaju jak analgetski efekat i prodiru direktno u sam fokus upale. Maksimalna koncentracija aktivne komponente je fiksna 1 sat nakon primjene.

Supozitorije treba umetnuti duboko u rektum odmah nakon defekacije i isporučiti mikroklizme. Postupak liječenja preporučuje se provoditi noću.

Vrijeme akcije "Diklofenak" je 24 sata sa uvođenjem sveća sa aktivnim sadržajem komponente od 100 mg. Kada se koristi lijek od 50 mg, lijek treba davati dva puta dnevno svakih 12 sati. Sa teškim oblikom bolesti dozvoljeno je povećanje dnevne norme na 150 mg.

Prosječno trajanje tretmana je 5 dana. Ali po nahođenju ljekara, terapija se može nastaviti. Neželjeni efekat sveća "Diklofenak" je usporavanje brzine psihomotornih reakcija i smanjenje koncentracije.

Lijek treba čuvati na temperaturi ne višoj od 25 stepeni 3 godine od datuma puštanja. Ako je zaštitna kapsula razbijena tokom skladištenja, tada se lijek ne može koristiti za liječenje.

Mast za vanjsku upotrebu

U ovom slučaju, lijek je bijela mast s blagim kremastim nijansom sa slabim specifičnim mirisom. Lijek se pakuje u cijevi od 30 g. Koncentracija aktivne komponente je 1 ili 5 %. Lijek preporučuje se za odrasle i djecu stariju od 14 godina.

starosne lokalne akcije masti "Diklofenak" koristi se za razne povrede ligamenata, zglobova, tetiva, usled modrica, strija i prekomernog fizičkog napora. Također je efikasno koristiti ovaj oblik lijeka za lokaliziranu reumatoidnu upalu.

Prilikom primjene masti koža služi kao vrsta "rezervoara" za akumulaciju lijekova, koji se naknadno postepeno oslobađa i prodire u dublja upaljena područja. Koncentracija aktivne komponente u krvi pri upotrebi masti je 100 puta manja nego ako se uzima oralno.

Preporučuje se nanošenje proizvoda 3-4 puta dnevno. Istovremeno, treba ga lagano utrljati u kožu. Količina masti ovisi o području upaljenog područja (2-4 g), po zapremini je jednaka veličini trešnje, to je dovoljno za distribuciju lijeka preko 400-800 cm površine. Dnevna norma ne smije prelaziti 8 g. Trajanje upotrebe propisuje ljekar, ali ne duže od 2 sedmice uz svakodnevnu upotrebu.

Rok trajanja lijeka je 2 godine od datuma puštanja uz održavanje integriteta cijevi.

Kapi za oči

Ovaj obrazac "Diklofenak" je jasno rješenje sa sadržajem aktivnog sastojka od 0,1 %. Proizvod se prodaje u posebnim bočicama opremljenim dozatorom za kapanje, koji vam omogućava upotrebu lijeka bez većih poteškoća.

Kapi za oči namijenjene su odraslim osobama i djeci starijoj od 2 godine. Maksimalna koncentracija diklofenak natrijuma fiksirana je u konjunktivi i rožnjači 30 minuta nakon primjene. Značajna koncentracija lijeka ne ulazi u sistemsku cirkulaciju.

Indikacija za upotrebu kapi za oči je:

• sprečavanje upale tokom hirurškog uklanjanja katarakte (1 kap 3-5 puta dnevno);
• smanjenje boli i fotofobije nakon keratektomije 24 sata (1 kap 1 sat prije i nakon operacije svakih pola sata, a zatim 1 kap 4 puta dnevno);
• inhibicija mioze tokom operacije (1 kap svakih 30 minuta 2 sata prije operacije i nakon 1 kap 3 puta sa istim vremenskim intervalom).

Trajanje terapije propisuje ljekar na osnovu individualnih karakteristika pacijenta.

Algoritam za terapijsku proceduru:

1. Temeljito operite ruke.
2. Skinite poklopac sa cijevi i škarama odrežite vrh kapaljke bez oštećenja konca.
3. Zabaci glavu.
4. Gurnite donji kapak kažiprstom prema dolje, pogledajte prema gore.
5. Približite tubu lijeka oku, okrenite futrolu prema dolje i lagano je pritisnite, kapajte 1 kap.
6. Zatvorite oko, stisnite unutrašnji ugao za oči 1-2 minute, što će ukloniti curenje lijekova.
7. Bez otvaranja očiju, obrišite pamučnim štapićem.
8. Nakon toga otvorite oko i operite ruke.

Postupak treba provesti bez dodirivanja kapaka i trepavica. Nakon toga se ne preporučuje Izlazak napolje 1-1, 5 sati.

Otvorena bočica može se čuvati na temperaturi od 15-25 stepeni ne duže od 4 nedelje.

"Diklofenak" tokom trudnoće i dojenja

Tokom perioda gestacije i tokom dojenja zabranjeno je koristiti lijek. Akcija je posebno opasna "Diklofenak" u 3 tromjesečje trudnoće. Ovo može naknadno usporiti tok rada kao rezultat slabljenja kontraktilnosti materice, kao i izazvati obilno krvarenje tokom poroda.

Po potrebi upotrijebite "Diklofenak" tokom laktacije treba privremeno prestati sa dojenjem tokom čitavog perioda terapije.

"Diklofenak" je jak i efikasan lijek koji se može koristiti kao prva pomoć za brzo ublažavanje bolova. Ali nije u stanju da eliminiše glavni uzrok upale, tako da je njegova upotreba dozvoljena samo u kombinaciji sa drugim sredstvima kao deo sveobuhvatnog tretmana. Ne zaboravite da je akcija "Diklofenak" može izazvati nuspojave, pa ga treba koristiti striktno po preporuci ljekara.