Detinjasto disanje je... Opis, dijagnostika

Prema medicinskoj literaturi, puerilno disanje je jedna od vrsta vezikularnog disanja zdrave djece koja pripadaju starosnoj grupi od 1 do 7 godina. U određenim situacijama, takvo disanje se može posmatrati kod određenih kategorija pacijenata. Zatim ćemo govoriti o sistematizaciji zvukova koji se javljaju tokom disanja, kao i o tome šta je detinjasto disanje kod dece i do koje dobi je moguće slušati, koji je sistem njegovog obrazovanja i koje su kvalitativne i kvantitativne karakteristike vezikularnog disanja koje morate znati sa stanovišta dijagnostike.

Buke nastale tokom disanja i njihova klasifikacija

U medicini su svi zvukovi disanja odvojeni kao osnovni i sekundarni. Prva grupa treba da sadrži:

• vezikularni ili alveolarni šumovi;
• bronhijalna ili laringotrahealna;
• mješoviti ili, kako se još naziva, bronhovezikularni.

Kako treba nazvati dodatne respiratorne buke:

• mokro i suho piskanje;
• crepitation;
• buka uzrokovana pleuralnim trenjem;
• pleuroperikardijalna buka.

Uslovi korišćenja

Puerilno disanje jedna je od modifikacija normalnog disanja, koju uglavnom naglašavaju naučnici Ruske medicinske škole kod pacijenata ranog djetinjstva i predškolskog uzrasta. Ova vrsta disanja razlikuje se kod mladih pacijenata zbog anatomskih i fizioloških karakteristika respiratornih organa, uključujući uskost grkljana, nepotpuni razvoj grudnih mišića i rigidnost kostura zbog hrskavičnih tkiva.

Govoriti o vezikularnom puerilnom disanju nije sasvim tačno sa stanovišta terminologije. Karakteriziraju ga prijelazne karakteristike između vezikularnih i bronhijalnih.

Ako pokušamo istaknuti njegove karakteristike, treba naglasiti da je puerilno disanje vrsta respiratorne buke, za koju je karakteristično:

1. Kao i u slučaju vezikula, sa puerilom, čuje se zvuk nalik slovu "f" .
2. . Ovu vrstu respiratorne buke karakteriše izrazitiji udisaj i glasnije i duže izdisanje.
3. Može se slušati preko oba režnja grudi.

Detinjasto disanje - do kojih godina se sluša? U dobi od 6 mjeseci do 5-7 godina. U zdra om stanju to se ne može posmatrati kod odraslih.

Sistem formiranja

Ključni šumovi koji nastaju tokom udisanja i izdisaja, koji uključuju disanje, formiraju se u laringealnom delu u trenutku prolaska udisanih vazdušnih masa i uzimajući u obzir stanje respiratornog sistema i mišićno-koštane osnove grudi, proces njihovog prenosa u grudi se vrši u različitom stepenu. U zavisnosti od zdravog ili patološkog stanja, vrste respiratornih zvukova kod beba se razlikuju.

Zdrave i bolne buke za disanje

Buke nastale tokom udisanja i izdisaja mogu biti i fiziološke (ili osnovne) i patološke (dodatne). , odnosno, detinjasto disanje je varijanta fiziološke normalne buke. A mokro i suho piskanje ili krepitacija, koje su se prethodno razlikovale kao dodatna grupa buke, stručnjaci prepoznaju kao varijante patologije.

Stanje vezikularnog disanja, uključujući i detinjasto, zavisiće od faktora kao što su:

1. Spol, dob i vrsta ljudskog ustava. Puerilno disanje čuje se u dobi do 7 godina.
2. Stanje respiratornih mišića, kao i njihova sposobnost prolaska moćnih vazdušnih struja.
3. Nivo prohodnosti respiratornog trakta.
4. Stepen elastičnosti plućnih tkiva i sposobnost alveola da se što brže istegnu i otpadaju.
5. Stepen intenziteta ventilacije pluća.
6. Razvoj mišićnog sloja i debljina od zidova dojke.

Uzimajući u obzir ove faktore, možemo reći da vezikularno disanje može biti:

• normalno;
• pojačano;
• oslabljena;
• puerile;
• saccaded.

Da bi se dala adekvatna kvantitativna i kvalitativna karakteristika respiratornih zvukova, dugačka i uporna obuka uha, to je neophodno budite podržani slušanjem disanja zdravih ljudi sa strogim poštivanjem pravila auskultacije.

Ako se tokom dijagnoze otkrije slabljenje vezikularnog disanja, to može biti izazvano sljedećim razlozima:

1. Struktura alveolarnog zida se promijenila, što može biti uzrokovano početnim upalnim ili fibrozirajućim procesom.
2. Elastična svojstva alveola su izgubljena, šta može objasniti progresivnim emfizemom pluća.
3. Mobilnost grudi je smanjena, što se objašnjava gojaznost pacijenta, proces lepka u pleuralnoj šupljini, sindrom bola kao rezultat povrede grudi, preloma rebara, interkostalne neuralgije i suve pleurisije.
4. Akumulacija tečnosti ili gasa u pleuralnoj šupljini, što dovodi do kompresije pluća.

Jačanje puerilnog vezikularnog disanja u slučaju razvoja patološkog stanja pluća prilično je rijetko u praksi. Ovo je moguće samo kada je u pitanju kompenzaciono poboljšanje respiratornog procesa na zdrav lobe organa sa lokalizacijom patologije na drugom.

Patološki respiratorni šumovi

U slučaju razvoja patoloških procesa u respiratornim organima mogu se pojaviti bočni respiratorni šumovi. Glavni će biti opisani u nastavku.

Piskanje

Kao najčešće uočena respiratorna buka u medicinskoj praksi, piskanje se može nazvati. Nastaju u bronhima ili zahvaćenim šupljinama ispunjenim patološkim sekretima u obliku eksudata, gnoja ili krvi. Prirodu ovih zvukova određuje niz faktora, uključujući viskoznost sekreta, njegovu zapreminu, lokalizaciju itd.. Istovremeno, piskanje može biti i suho i mokro.

Prvi se može slušati i prilikom udisanja i izdisaja, po pravilu, u kombinaciji sa teškim disanjem. Što se tiče respiratornih zvukova na vlažnoj strani, njihovo formiranje je direktno povezano sa akumulacijom tečnog sekreta. Mokrim piskanjem možete slušati u obje faze disanja. Istovremeno se razlikuju po heterogenosti zvuka.

Crepitus

U situaciji kada osoba ima istovremeno odvajanje značajnog dijela alveola, sluša se crepitacija. Podseća na kratkoročne voleje, koji se sastoje od niza kratkih i jednoličnih zvukova koji se formiraju na vrhuncu inspiracije. Zvuk ovog buke za disanje sličan je pucketanju celofana ili šuštanju zvuka. Kao što pokazuje iskustvo, moguće je slušati crepitaciju kod pacijenata sa dijagnosticiranom pneumonijom.

Pleuralno trenje

Ako govorimo o buci trenja pleure, onda je to onaj koji stručnjaci percipiraju kao jedini objektivni znak suve pleurisije. Istovremeno, može se uočiti u slučaju kontaminacije pleure kancerogenim metastazama, kao i kod bubrežne insuficijencije i ekstremne dehidracije organizma. Možete slušati buku trenja pleure u donjim bočnim dijelo ima grudi. Ako se značajna količina eksudata nakupi u pleuralnoj šupljini, tada ova strana respiratorna buka nestaje.

Zaključak

Slušanje puerilnog disanja kod djece od velike je važnosti u pulmologiji. Njegovo kršenje i nedosljednost, kao i manifestacija dodatnih zvukova, mogu ukazivati na patološke procese u organima respiratornog sistema. Stoga je sa stanovišta dijagnosticiranja njihovog zdravlja važno da stručnjaci znaju i razumiju specifičnosti takvog disanja. Samo sa ovim znanjem biće moguće identifikovati ogroman broj bolesti u ranoj fazi, započeti proces lečenja blagovremeno i izbjeći niz negativnih posledica.