Stomak i crijeva: funkcije, bolesti, dijagnostika i metode liječenja

Jedan od glavnih sistema ljudskog organizma je gastrointestinalni trakt. On je odgovoran za preradu i dalju probavljivost sve moguće hrane koja je ušla u jednjak do daljih tačaka probavnog trakta. Ali ponekad ovaj sistem zakaže. Svaka bolest želuca i crijeva ometa punopravni rad sa hranom. Više o ovim tijelima pročitajte u članku.

Gastrointestinalni trakt. Funkcije

Stomak i crijeva su jedan od glavnih organa probavnog sistema koji obrađuju hranu koja dolazi kroz jednjak, proizvodeći sve moguće nutrijente iz njega. Oni obavljaju nekoliko funkcija:

• motor-mehanički, uz pomoć kojih se hrana žvače i prevozi kroz crijevne odjeljenja do konačnog izlaza;
• sekretorni - tijelo obrađuje zdrobljenu hranu sa potrebnim enzimima, žučnim i želučanim sokovima;
• usisavanje-sluzokože apsorbuju sve vitamine i minerale koji su sadržani u hrani.

Uzroci patologija i kvarova

Negativan uticaj životne sredine utiče na rad probavnog trakta, izaziva neočekivane patologije i izaziva razvoj ozbiljnih bolesti. Postoji mnogo razloga za to:

1. Osoba jede pogrešno. Redovno se prejeda, jede, jede previše, zatim grize jedan komad, jede prebrzo ili je zasićen istom hranom. Konzervansi i drugi aditivi hemijske industrije, koji se danas mogu naći u većini proizvoda, doprinose postepenom pogoršanju probave.
2. Loša ekologija. Važnu ulogu u razvoju patologija gastrointestinalnog trakta imaju loš kvalitet vode, hemikalije u povrću i voću, mlijeko i meso bolesnih životinja i tako dalje.
3. Geni sadrže tendenciju za razne vrste bolesti.
4. Neželjeni efekat uzimanja lekova.
5. Hrana je kuvana u lošim sanitarnim uslovima.
6. Slomljeni nervi nakon doživljenih stresova i šokova.
7. Težak fizički rad.
8. Infektivna šteta za tijelo.
9. Zajedno sa hranom, parazit je ušao u probavni trakt.
10. Poremećaji u endokrinom sistemu.
11. Loše navike: pušenje, pijenje alkohola i tako dalje.

Ovi uzroci su vrlo česti u savremenom svijetu, pa mnogi ljudi su na rizik od iznenadnih problema sa želucem i crijevima. Stručnjaci preporučuju redovno provjeravanje stanja vašeg zdravlja kako biste na vrijeme primijetili i eliminirali patologiju u razvoju.

Dijagnoza Crohnove bolesti

Zasnovan je na rendgenskim snimcima i rezultatima endoskopije koji ukazuju na upalu želuca i crijeva, koja se postepeno širi na druge sluzokože.

U prisustvu upale crijeva povećava se nivo bijelih krvnih zrnaca u fekalnom sadržaju. Kada lekar posumnja na razvoj dijareje, koja nužno prati ovu bolest, on nužno propisuje laboratorijski pregled fecesa kako bi identifikovao moguće infektivne patogene, jaja crva ili druge parazite.

Vodeća mjesta u dijagnozi ove bolesti zauzimala su istraživanja pomoću rendgenskih zraka sa kontrastnim efektom (intubacijska enterografija, irigoskopija sa dvostrukim kontrastom, studije prolaza Barija i tako dalje).

Kada doktor sumnja u rezultate prethodne studije, vizuelno otkrivajući upalu koja se nije odrazila na rezultate, može propisati scintigrafiju uz učešće izraženih leukocita. Ako je potrebno razjasniti područje lezije sluzokože, tada pacijent može čuti preporuku za endoskopiju. Biopsija će dati konačnu potvrdu Crohnove dijagnoze ili otkriti drugu opasnu bolest (displazija, rak).

Simptomi i metode liječenja

Debelo crevo ima upaljenu mukoznu membranu, koja je prekrivena mnogim čirevima koji izazivaju pojavu:

• iznenadni poremećaji želuca i crijeva;
• krvavi i mukozni izmet;
• bolna dijareja, koja svaki čin defekacije čini posebno bolnim za pacijenta;
• nedostatak apetita, opšta slabost i veliki gubitak težine;
• redovna dijareja noću;
• zatvor;
• napadi groznice ili pretjerano znojenje.

Crohnova bolest ne utiče samo na debelo crijevo. Njegovo dejstvo se postepeno širi na tanko crevo, veći deo jednjaka, želuca i sluzokože usne duplje. U uznapredovalim slučajevima pojavljuju se fistule (do 40% pacijenata).

Među posljedicama ove bolesti možemo spomenuti postepeno začepljenje crijevne šupljine fecesom, nakon čega slijedi opstrukcija i razvoj pseudopolipoze. Pored njih, postoje:

• lezije kože;
• patološke promjene spojeva;
• greške u procesu metabolizma koji se dešava u kostima;
• amiloidoza;
• upala organa vida;
• razvoj bolesti jetre;
• sve veći skup patologija cirkulacijskog sistema;
• komplikovana hemostaza;
• upaljeni sudovi.

Crohnova bolest spada u kategoriju hroničnih patologija koje ponekad imaju dug period remisije. Odnosno, 30% pacijenata prijavljuje spontano poboljšanje zdravlja bez posebnih mjera. Ali takvi su trenuci privremeni, a nakon nekog vremena pacijenti se opet žale na bol u stomaku i crijevima, kao i povraćanjem napada.

Doktor se razvija metoda tretmana za svaki konkretan slučaj. Trebalo bi da obezbedi pacijentov životni stil, njegov opšte stanje i stepen razvoja patologije gastrointestinalnog trakta u ovom trenutku. Pacijentu se preporučuje da se što više ograniči na moguće stresove, odustane od navike pušenja i redovno uzima preporučene lijekove. Specijalista ih bira za telo pacijenta i kontroliše njihove efekte kako bi isključio većinu neželjenih efekata.

Ako medicinski tretman želuca i crijeva ne daje očekivani rezultati, i bolest nastavlja da napreduje, a zatim specijalisti pribegavaju hirurškim metodama.

Gastroezofagealna refluksna bolest

Karakteriše ga prisustvo mnogih različitih karakteristika koje se mogu manifestovati odvojeno određenim nizom ili sve zajedno. Gastroezofagealna refluksna bolest pronađena je u gotovo 40% stanovništva visoko razvijenih zemalja, a taj se broj redovno povećava.

Dijagnostika

Ljekar mora procijeniti stanje jednjaka, pa pribjegava ezofagoskopiji, koja se radi zajedno s biopsijom. Ova studija će odgovoriti na pitanje o veličini područja lezije koje je bolest zahvatila. Paralelno možete napraviti analizu sa ezofagitisom.

Rendgenski snimak jednjaka uz učešće barija omogućava vam da otkrijete patološke promjene u strukturi probavnog trakta koje bi mogle izazvati herniju dijafragme (gastroezofagealni refluks). Da bi se isključile greške u potvrđivanju ili otkazivanju dijagnoze, specijalista prati nivo želučane kiselosti najmanje 24 sata.

Simptomi

Najčešće postoje:

• periodična žgaravica;
• postepeno prorjeđivanje površine zuba;
• iznenadna regurgitacija;
• kašalj i promukao glas;
• bol u grudima;
• gutanje je praćeno neprijatnim senzacijama.

Ali ponekad se ova bolest ni na koji način ne manifestuje. Moguće je prepoznati po čistom slučaju. Razlog je taj što blage fluktuacije želučane kiselosti ne izazivaju alarmantne senzacije.

Terapija

Liječenje želuca i crijeva sastoji se u terapiji usmjerenoj na ublažavanje izraženih simptoma, ograničavanje štete uzrokovane povećanom želučanom kiselošću, čišćenjem i dodatnom zaštitom sluzokože jednjaka.

Opće preporuke pomažu u smanjenju broja slučajeva bacanja sadržaja želuca natrag u jednjak:

• gubitak težine ili dobijanje nedostajuće težine;
• zaboravite na pušenje, alkohol, masnu hranu, jaka pića i čokolade;
• ograničite upotrebu kisele hrane;
• podesite režim snage;
• jedite mali deo hrane odjednom;
• spavajte samo 2 sata nakon posljednjeg obroka;
• ne opterećujte trbušno područje i izvodite manje radnji u kojima su uključeni mišići ovog područja;
• tokom spavanja, glava treba da bude na visini od 10 do 15 centimetara od kreveta, tako da je potrebno izabrati odgovarajući jastuk.

Kada poštivanje svih preporuka ne daje očekivani rezultat, liječnik propisuje medicinske postupke.

Simptomi dijareje

Čest uzrok crevnih infekcija je prljava hrana ili loše prečišćena voda. Veoma brzo se šire kroz organizam, izazivajući razvoj dizenterije ili salmoneloze.

Stolica se mijenja, postaje tečna i česta, prisiljavajući pacijenta da posjećuje toalet do 30 puta dnevno. Pokušaj izdržavanja ili sam čin defekacije praćen je bolom i neugodnim senzacijama. Osoba primjećuje previsoku temperaturu (do 40 stepeni), nedostatak snage i želju za ponovnim odlaskom u toalet, čak i ako su crijeva potpuno očišćena. Dakle, tijelo signalizira prisutnost toksina.

Kada se česte stolice ponavljaju duže vrijeme, pojavljuje se dehidracija. Na to će ukazivati neobično suha koža, osušene sluzokože usta, periodična tahikardija i smanjenje krvnog pritiska.

Kolera se smatra najtežom komplikacijom. Uvršten je na listu crijevnih infekcija opasnih po život. Jedna osoba koja se razboli od nje može izazvati izbijanje epidemije.

Ako su entero -, adeno-ili rotavirusne infekcije postale uzrok lošeg funkcionisanja želuca i creva, onda pacijent ima simptome karakteristične za gripu ili prehladu: kašalj, curenje iz nosa, neprijatne senzacije u grlu, groznica, nedostatak snage, glavobolja, brzi početak umora.

Pored toga, mogu se pojaviti lažni znaci gastroenteritisa: povraćanje, mučnina, bol u stomaku, čudna stolica. Oni ukazuju na zaraženi stomak i crijeva, ali nemaju nikakve veze sa ovom bolešću i često prolaze bez posebnog tretmana.

Ponekad crijevnu infekciju prati i druga bolest koja se paralelno razvija (čir, Crohnova bolest, onkologija) nove patologije. Ovako komplikovano stanje može izazvati upalu sluzokože i postepeno povećanje erozije i malih čireva na njima. Oni zauzvrat uklanjaju biološku tečnost, proteine i elektrolite u lumen crijeva.

Stomak počinje redovno da boli. Temperatura praktično ne pada ispod 38 stepeni. Stolica je tanka, krvava, sa naznakama gnoja. Stalno unutrašnje krvarenje izaziva anemiju i oticanje crevnih zidova.

Pacijenti sa hroničnim pankreatitisom takođe mogu imati periodične znakove dijareje. Glavni razlog njihovog izgleda je komplikacija osnovne bolesti. Pacijenti pate od bolova u stomaku, redovnog povraćanja i labave stolice, koje se teško ispiru sa toaletne površine. Nažalost, ne mogu se potpuno iskorijeniti, ali se njihova težina može smanjiti slijedeći uobičajene recepte za crijeva i stomak. Zasnivaju se na dijeti koja isključuje masnu, začinjenu ili dimljenu hranu, kao i na suzdržavanju od alkohola.

U nekim slučajevima tijelo pacijenta ne podnosi određenu hranu. Na primjer, aloe za stomak i crijeva ili med su posebno opasni. Osoba koja ne poznaje takve osobine svog tijela koristi ih za hranu i tada se iznenadi kada primijeti rastuće znakove dijareje, iako nije bilo preduslova za bolest. Po pravilu, svi neprijatni simptomi nestaju sa izuzetkom ovog proizvoda iz ishrane.

Bolesti endokrinog sistema ometaju potpunu asimilaciju tečnosti i normalnu pokretljivost crijeva. Hrana prebrzo prolazi unutar crijeva, koje nema vremena da iz nje uzme sve potrebne supstance. Prisutnost parazita, naprotiv, inhibira razvoj bolesti, dopunjavajući listu simptoma novim stavkama:

• krvavi izmet.;
• mučni bolovi u stomaku i crevima.

Ponekad dijareju izazivaju potpuno bezopasni razlozi. To uključuje oštru promjenu uobičajene prehrane, nedostatak ili prekomjernu količinu tečnosti u tijelu, promjenu klimatskih zona ili neželjeni efekat nekih lijekova. Simptomi dijareje su blagi i ne izazivaju posebne neugodnosti. U pravilu prolaze sami u roku od jedne sedmice. Ako su za to krivi lijekovi, možda će vam trebati lijek koji pozitivno djeluje na crijevnu mikrofloru.

Tretman

Da bi postigli najbolje rezultate u liječenju, liječnici preporučuju da ne odgađate traženje pomoći i počnete alarmirati i pri najmanjim znakovima patologije. Ako simptomi bolesti ukazuju na crijevne infekcije, prije svega konsultacija s terapeutom ili gastroenterologom.

U prvim fazama razvoja dijareje, pacijentovom tijelu su potrebni adsorbenti koji će izvršiti maksimalno moguće čišćenje unutrašnjih organa. Najčešće propisano:

• "Enterosgel" - uzimajte jednu i po kašiku tri puta dnevno;
• "Smektu" - jedna kesica se razblaži u 100 ml ohlađene prokuvane vode i uzima tri puta dnevno sat vremena pre ili posle jela, ali posle par sati.

Ako u tijelu postoje znakovi dehidracije, tada će se lista preporučenih lijekova nadopuniti "Rehidron" je neophodno (jedno pakovanje po litru prokuvane tečnosti koje se uzima tokom dana). Kada je pokretljivost crijeva pretjerano povećana, svaki specijalista će savjetovati "Imodium" ili "Loperamide". U slučaju kada je potrebna dodatna zaštita od bakterija, propisujte "Normax" i "Enterofuril". Lijekovi koji obnavljaju crijevnu mikrofloru uključuju "Bifidumbacterin", "Bifiform" i "Linex".

Ako je tijelo pacijentice u stanju trudnoće, tada liječnici pažljivo propisuju liječenje, pokušavajući se ograničiti na adsorbente koji u ovom slučaju ne prelaze dozvoljene doze. Kada razvoj dijareje prelazi na sledeće faze i izaziva redovno povraćanje i labavu stolicu, propisani tretman uključuje "Rehydron", zaštita od dehidracije.

Disbioza

Svaki slučaj bolesti je strogo individualan, pa je nemoguće prikazati spisak specifičnih simptoma. Ovise o mnogim faktorima, uključujući dob i zdravstveno stanje pacijenta, vrstu mikroba koji su uzrokovali bolest, specifičnosti lijekova koji su se uzimali prije razvoja patologije itd.

Dijagnostika

Ova bolest se otkriva kako u slučaju posebnih testova, tako i čisto slučajno, prilikom analize za druge dijagnoze. Disbiozu karakteriše činjenica da može ići u kombinaciji sa drugim crevnim infekcijama.

Najčešće se ova patologija otkriva tokom mikrobiološke analize fekalne materije, koja daje potpunu sliku stanja crevne mikroflore i određuje supstance koje negativno utiču na štetne mikroorganizme izolovane iz datog materijala. Za takvu analizu, jedan gram fecesa potencijalnog pacijenta se razblaži u posebnom rastvoru i pregleda hranljivi medij sadržan u njemu. Posebna tačka koja ukazuje na patologiju u radu crijeva je zaustavljanje u razvoju bifidobakterija i gotovo potpuno odsustvo E. coli. Ako specijalista pronađe gljivične bakterije, stafilokoke i tako dalje, onda se sa sigurnošću može reći o prisutnosti disbioze.

Za potvrdu ili opovrgavanje dijagnoze propisani su ultrazvuk abdominalne šupljine, MRI želuca i crijeva, gastroskopija, kolonoskopija, rektoromanoskopija ili irigoskopija.

Simptomi

Uprkos odsustvu specifičnih simptoma, stručnjaci identifikuju listu zajedničkih karakteristika po kojima se može posumnjati na prisustvo crevne patologije. To uključuje:

• nedostatak apetita;
• anemiju;
• brzi početak umora;
• hipovitaminoza;
• neopravdani gubitak težine;
• porast temperature;
• leukocitoza;
• periodična otežano disanje;
• tahikardija;
• bradikardija;
• vodene fekalne materije;
• feces sa dodatkom krvi, gnoja i drugih patoloških tečnosti.

Grčevi periodično prolaze kroz upaljeno debelo crevo, što zauzvrat stvara zatvor i izaziva razvoj nadutosti.

Sve vrste disbioze uzrokuju bol u stomaku i razne manifestacije alergija, od svraba do osipa.

Tretman

Kada se pojave prvi simptomi, pacijent se hitno mora obratiti gastroenterologu ili terapeutu koji će ukloniti uzrok bolesti i razviti posebna ishrana.

Omogućava potpuno odbacivanje upotrebe alkoholnih pića, ograničavanje slane, paprene, začinjene, masne, pržene hrane, kao i isključenje slatkih i želučanih peciva iz ishrane. Velika potrošnja grubih vlakana je takođe nepoželjna. U korist želuca i crijeva, ishrana se zasniva na upotrebi voća, bobičastog voća, povrća i fermentiranih mliječnih proizvoda. Takva hrana se savršeno apsorbira u tijelu i pomaže u izbjegavanju procesa truljenja koji pogoršavaju opšte stanje.

U teškim slučajevima lekar propisuje lekove sa antibakterijskim dejstvom ili antibiotike koji mogu uticati na postojeće patogene mikroorganizme. Na primer, možete se setiti "Azitromicin", "Gentamicin", "Ciprolet", "Cefazolin" i tako dalje, ubijajući svaku stafilokoknu disbiozu. "Gentamicin" odnosi se na univerzalne lijekove koji su pogodni protiv Citrobaktera ili Klebsiella.

"Flukostat" savršeno se nosi sa raznolikošću kandidijaze bolesti. Ako zdravlje pacijenta ostavlja mnogo želja, antibiotici se mijenjaju u lijekove s nitrofuranom ili različitim bakteriofagima: stafilokokni, proteinski i tako dalje.

Preporučeni tok liječenja nitrofuranima i antibioticima ne prelazi 10 dana. Bakteriofagi traju malo duže, nekoliko kurseva, od kojih svaki traje oko nedelju dana sa pauzom od oko 3 dana. Koliko je kurseva potrebno odlučuje lekar, uzimajući u obzir težinu bolesti i efikasnost uticaja svakog kursa lečenja.

Nakon terapije lijekovima počinje faza obnove crijevne mikroflore. U tu svrhu propisani su probiotici: "Laktobakterin", "Bifidumbacterin", "Bifikol" i tako dalje. Trajanje upotrebe ovisi o šteti uzrokovanoj osnovnom bolešću, pa se stoga kreće od nekoliko sedmica do 2 mjeseca. Za dodatno izlaganje propisani su enzimski lijekovi, vitamini i imunostimulansi. Potrebu za njihovom upotrebom određuje ljekar. Da bi se postigao maksimalni efekat, može savjetovati kako očistiti stomak i crijeva u kod kuće.

Bolest nadutosti

Manifestuje se povećanim nivoom stvaranja plinova i prilično je česta patologija gastrointestinalnog trakta. Sasvim zdravo ljudi su mu također izloženi, posebno kada počnu prejedati, preferirajući proizvode koji izazivaju obilno stvaranje plinova.

Ako gasovi prelaze dozvoljeni nivo za creva, koji je u stanju da asimiluje ili ukloni, onda nastaju povoljni uslovi za akumulaciju gasova u gastrointestinalnom traktu. Oni zauzvrat izazivaju razvoj nadutosti, koji se javlja u nekoliko varijanti:

• biti na određenoj visini, doprinosi povećanju Pritisak u crijevnom području;
• ishrana prezasićena mahunarkama i celulozom;
• stres, nervna napetost ili emocionalno preopterećenje;
• patologije varenja;
• poremećaji cirkulacijskog sistema;
• prisutnost opasnih bakterija u crijevnom području;
• crijevne membrane gube svoje motoričke funkcije;
• , bolest koja sprečava crijeva da vremenom eliminišu otpad vitalna aktivnost organizma.

Simptomi

Glavni znaci su nadimanje u stomaku, mučni bolovi slični kontrakcijama, mučnina i podrigivanje, nedostatak apetita, zatvor, bolna dijareja.

Nadutost se može manifestovati na sledeći način:

1. Obilno i redovno stvaranje gasova, praktično van kontrole same osobe. Ova činjenica negativno utiče na njegove društvene veze i društveni život. Ali, uprkos takvoj smetnji, njihovo oslobađanje nije praćeno jakim bolom. Maksimum koji pacijenti primećuju su neprijatne senzacije slične tutnjavi i osećanju preplavljenosti.
2. Vizuelno primetno nadimanje bez i najmanjeg znaka gasova. Ne oslobađaju ih grčevi debelog crijeva, uzrokujući nelagodu cijelom tijelu i provocirajući uznemireni stomak i crijeva.

Ponekad nadutost izaziva razvoj paralelnih, naizgled nepovezanih bolesti. To mogu biti poremećaji spavanja, nedostatak snage, promjene raspoloženja, patologije srčanog ritma itd.

Tretman

Sav tretman ove bolesti usmjeren je na uklanjanje provocirajućeg faktora koji je kriv za precijenjeni stepen formiranja plina. Sastoji se od određenih tačaka:

• restrukturiranje dnevne ishrane u korektivni režim ishrane;
• čišćenje crijeva od stajaćih plinova;
• medicinski liječenje uzroka bolesti;
• uklanjanje patologija u biocenozi crevne mikroflore;
• sprečavanje grešaka u kretanju.

Kada je u pitanju liječenje nadutosti, posebno su popularni apsorbirajući lijekovi: drveni ugalj, bijela glina, "Polysorb", "Polyphepanum", "Dimetikon". Sprečavaju asimilaciju štetnih materija sadržanih u gasovima i postepeno ih uklanjaju iz organizma. Da bi se postigao karminativni efekat, u opšti kurs su uključeni biljni lekovi za želudac i creva: Kim, menta, korijander, kamilica, kopar i komorač.

Ako je osnovna bolest komplikovana nedostatkom digestivnih enzima, onda će postepeno pacijent otkriti patologije u procesu varenja hrane. Da biste to izbjegli, dodijelite "Pepsin", lijekovi koji sadrže pravu želučanu kiselinu, "Pancreatin" i neki kombinovani lijekovi.