Surogat majčinstvo: recenzije surogat majki, zakonodavni okvir

Kada problem neplodnosti s vremenom dođe do izražaja za jedan ili drugi par, svaki od njih pronalazi svoje rješenje. Neko, isprobao savremeni metode tretmana i ne postižući rezultate, daje ostavku, neko uzima dijete iz sirotišta, a neko ide all-in i koristi surogat matičnu uslugu, koja nije baš popularna u Rusiji, za nošenje nasljednika. Recenzije domaćih specijalista iz oblasti ginekologije i reproduktivnog zdravlja o ovoj metodi pojave bebe u porodici su samo pozitivne. Hajde da nađemo, napolje kako se to dešava postupak đubrenja i kako se vrši dalje praćenje žene koja nosi tuđe dete. Također ćemo dati savjet onima koji sami razmatraju mogućnost učešća u ovoj vrsti postupka. Uostalom, psihološki faktor i za biološke roditelje i za suprotnu stranu je od odlučujućeg značaja.

Äśesti dodaci

Ovu metodu su prvi uspješno testirali Amerikanci 1980. godine. Od tada je u cijelom svijetu rođen veliki broj beba rođenih korištenjem surogat majki. Recenzije surogat majčinstva mogu se čitati ne samo na webu, već i u knjigama zahvalnosti reproduktivnih centara i klinika širom svijeta. Metoda daje neplodnim parovima priliku da nastave porodicu, da se osjećaju u ulozi roditelja, da sigurno produže zajednički porodični život.

Ako problem proučimo sa stanovišta medicinskih tehnologija, onda sama procedura ni na koji način ne utiče na zdravlje novorođenčadi i dobija dobre kritike. Deca od surogat majki se ne razlikuju od beba koje je genetski roditelj nosio i rodio.

Tri osobe su uključene u proces:

• otac, koji je donor sperme;
• majka od koje je jajna ćelija dobijena;
• surogat majka koja sa uspješnom oplodnjom nosi dijete.

Takođe se dešava da žena koja daje svoj genetski materijal može istovremeno postati surogat majka. Recenzije ove vrste usluge su dvosmislene. Ako porodica želi da ima dete, a devojčica ne može da bude donor jajne ćelije, ona ovu funkciju dodeljuje surogat majci. U ovom slučaju mnogi strah, to neće dobiti dete nakon rođenja, jer surogat majka, koja je takođe genetska, neće moći da se rastane od bebe. Advokati upozoravaju buduće majke i podsjećaju ih na potrebu sklapanja ugovora, odnosno formalizacije svih odnosa na papiru, kako bi, ako je potrebno, bilo moguće spornu situaciju riješiti na sudu i sve staviti na svoje mjesto.

Također treba napomenuti da je takav način razmnožavanja potomaka moguć samo u posebnim državnim centrima i privatnim klinikama za surogat majčinstvo. Druge opcije za razvoj događaja, na primjer, koncepcija na prirodan način, a zatim prenos djeteta na njegov genetski otac i supružnik za naknadu nije surogat majčinstvo i ne pasti pod zakonodavstvo u ovoj oblasti. Obavezan uslov je IVF procedura, odnosno oplodnja jajne ćelije u epruveti i prenos dobijenog embriona u roku od 3-5 dana u šupljinu materice surogat majke. Ko je koristio usluge, recenzije su uglavnom pozitivne. Negativni aspekti nastaju za one potencijalne roditelje koji su pokušali zaobići zakon ili jednostavno nisu zaključili barem standardni ugovor.

Rusko zakonodavstvo

Surogat majčinstvo je u našoj zemlji dobilo pravni osnov 2012. godine. Do sada su sve radnje u ovoj oblasti bile nezakonite, iako su sprovedene i imale dosta pozitivnih povratnih informacija.

Trenutno je postupak regulisan sljedećim dijelovima propisa i dokumenata:

1. Stav 4 člana 51 Porodičnog zakona Ruske Federacije "upis roditelja djeteta u knjigu rođenih" navodi da je nemoguće snimiti bračni par koji je svoj genetski materijal dao kao roditelje djeteta, ako surogat majka nije dala pismeni pristanak.
2. Član 52 Porodičnog zakona označava sljedeće tačke koje se uzimaju u obzir prilikom korištenja usluga surogat majčinstva. Prvo, izazov majčinstva ili očinstva moguć je samo na sudu. Drugo, registrovani muški roditelj nema pravo da se odnosi na IVF metodu ili implantaciju embriona prilikom osporavanja očinstva, ako je dao pismeni pristanak na sprovođenje postupka.
3. Federalni Zakon "o osnovama za zaštitu zdravlja građani " Broj 323-FZ od 21.11.2011. ukazuje na zahtjeve za ženu koja planira nositi dijete za par bez djece. Glavni parametri su: starost od 20 do 35 godina; polaganje posebnog medicinskog pregleda uz davanje zaključka klinici za surogat majčinstvo; imati najmanje jedno zdravo dijete; obavezna pismena saglasnost supružnika, ako postoji. Treba napomenuti da je surogat majčinstvo zvanično dozvoljeno u Rusiji od 2012. godine. Recenzije surogat majki koje zarađuju novac od ovog procesa prilično je teško pronaći. Međutim, žene koje su preuzele takvu funkciju na poziv srca, na primjer, za svoje bliski rođaci, , rado dijele rezultate. Posebnost ovakvog majčinstva u našoj zemlji, za razliku od niza stranih zemalja, je nemogućnost istovremenog učešća žene i kao donora jajne ćelije i kao surogata.
4. Član 16 Saveznog zakona "o aktima civilnog statusa 143-FZ od 15.11.1997. duplira odredbe Porodičnog zakona, na osnovu kojih je potreban dokument medicinske ustanove kojim se potvrđuje saglasnost surogat majke koju će evidentirati roditelji onih osoba koje su davale genetski materijal i koje su biološki roditelji bebe.
5. Red..107n Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 30 08 2012. godine "o postupku upotrebe potpomognutih reproduktivnih tehnologija".

Imajući ozbiljnu zakonodavnu osnovu, Rusi ne mogu jednostavno koristiti usluge surogata na vlastiti zahtjev. Učešće u ovom programu moguće je samo iz medicinskih razloga:

• Patologija endometrija, kada su implantacija i kasnija gestacija u opasnosti od neuspjeha.
• Odsustvo materice ili njen ozbiljan deformitet.
• Najmanje tri negativna IVF rezultata.
• Više od dva spontana pobačaja trudnoće.
• Onkologija.

Postoje i pravila i faze pripreme uspostavljene na zakonodavnom nivou za ženu koja planira nositi tuđe dijete u okviru programa surogat majčinstva. U recenzijama surogat majki ističe se njihov pozitivan stav prema nemogućnosti sadnje više od dva embriona, jer nije svaka žena spremna nositi trojke čak ni za mnogo novca.

Protiv sistema

Nakon odobrenja izmjena zakonodavstva Ruske Federacije u vezi sa korištenjem surogat majčinstva, djeca rođena na ovaj način potpadaju pod zaštitu države. Međutim, biološki roditelji ovih beba takođe mogu računati na pravdu. Dakle, u Rusiji je postojalo nekoliko presedana koji su rješavali probleme učesnika u procesu.

Slučaj Natalije Klimove, koji je razmatran u Sankt Peterburgu, završio je u korist žene. Natalia je postala surogat majka i istovremeno genetska baka djeteta, koristeći smrznuti donatorski materijal svog preminulog sina. Ženi je odbijena Registracija djeteta i njena registracija kao majke. Međutim, sud je u tome vidio kršenje i presudio da odbijanje registracijskih organa kršenje prava ne samo od bake koja tvrdi da je upisana u sertifikat kao majka, već i od novorođenčeta. Motivacijski dio sadržavao je sljedeće zaključke: važeće zakonodavstvo ne zabranjuje registraciju djeteta koje je rođeno kao rezultat implantacije embriona, čak i ako je majka slobodna žena. Pravosudni organi naredili su matičnom uredu da izda surogat majku-baku u jednoj osobi izvod iz matične knjige rođenih dijete, pišući Nataliju Klimovu kao majku u njemu.

U 2010. godini, odlukom suda, državni organi su zaduženi za obavezu registracije bebe koja je rođena prema rezultatima programa surogat majčinstva za jednog muškarca. Ovo je prvi rodni list djeteta, izdaje se u Ruskoj Federaciji, u kojoj postoji crtica u koloni "majka". Sud opravdano njegovo odluka činjenicom da u Rusiji ne postoje zabrane realizacije neoženjenog muškarca za oca korištenjem surogat majčinstva. Recenzije roditelja koji je postigao, kako smatra, poštenu odluku, izvještavaju o njegovoj pobjedi i otvaranju novih mogućnosti za muškarce koji žele produžiti svoju vrstu, ali nisu pronašli srodnu dušu ili su je izgubili uslijed nesreće.

Kako proces

Sudeći po pregledima surogat majki, deca čija se koncepcija nije dogodila na potpuno standardan način mogu izazvati određena osećanja kod žena koje ih nose. , zbog čega potencijalni surogat treba da razmisli da li je u stanju da izdrži takav test. Osim toga, sama medicinska intervencija zahtijeva da obje žene imaju određenu izdržljivost i izdržljivost da polože test, koji uključuje:

• odgovarajući ciklusima surogat i biološke majke;
• indukcija ovulacije žene od koje se uzima jajna ćelija;
• medicinska priprema surogata za transfer embriona;
• transvaginalna punkcija za uzimanje ćelije;
• đubrenje;
• faza formiranja embriona;
• sprovođenje postupka isporuke embriona u šupljinu materice;
• terapijska podrška surogat majci propisivanjem određenih lijekova.

Regulacija ciklusa

Ova procedura se izvodi kako bi se izbjegla krioprezervacija genetskog materijala tokom surogat majčinstva. Recenzije surogat majki kažu da prijenos embriona koji nisu zamrznuti u tečnom azotu uvelike povećava šanse da zatrudne iz prvog pokušaja.

Stimulacija ovulacije

Žena uzima lijekove koji izazivaju sazrijevanje više jajnih stanica. U ovoj fazi potrebno je nadgledati pacijenta ultrazvukom i proći potrebne testove. Ultrazvuk vam omogućava da izmjerite debljinu endometrija i saznate broj folikula. Takođe se prati nivo estradiola i progesterona u krvi. Tako se utvrđuje efikasnost odabrane metode stimulacije i određuje trenutak kada je potrebno uvesti lijek koji osigurava konačno sazrijevanje jajnih stanica. Zatim se koristi lijek koji pokreće ovulaciju.

Paralelno sa stimulacijom biološke majke, provodi se medicinska priprema surogat majke. Recenzije surogat majčinstva žena uključenih u proces, kako s jedne tako i s druge strane, ukazuju na normalno blagostanje pacijenata tokom zahvata. Ljekari također primjećuju odsustvo pritužbi o zdravstvenim problemima tokom ovog perioda.

Punkcija

36 sati poslije pacijent prima lijek, neophodno za kraj procesa sazrevanja ćelija, uzimaju se folikuli i aspiriraju oociti. Pod kontrolom ultrazvuka, punkcija se vrši transvaginalno. Manipulacija traje oko 20 minuta, nakon čega žena ostaje u bolnici još nekoliko sati.

Istog dana sperma se uzima od muškarca. Ako u njemu nema spermatozoida, tada se radi biopsija. Treba napomenuti da nije neophodno da muškarac bude u klinici istog dana. On može unaprijed predati materijal koji je kriokonzerviran.

Đubrenje

Prije glavne faze, sperma se ispire iz sjemene tekućine i vrši se odabir najkvalitetnijih primjeraka. Može doći do samog đubrenja na razne načine:

1. IVF se koristi samo sa odličnim brojem spermatozoida. Pomešaju se sa jajima i ostavljaju u inkubatoru pod posebnim uslovima. U roku od nekoliko dana nakon oplodnje, dobijeni embrion je u stanju da se ukorijeni u materici surogata.
2. ICSI se razlikuje po tome što se najbolja sperma ubrizgava u jajnu ćeliju posebnom iglom. Ova metoda se koristi za mušku neplodnost, nedijagnosticirano kršenje jajnih ćelija ili sa lošim kvalitetom materijala nakon dekonzervacije.
3. IMSI je poboljšana ICSI. U ovoj metodi kvalitet spermatozoida prati se posebnim testovima. Odabir genetskog materijala vrši se mikroskopom sa velikim uvećanjem, koji omogućava analizu sperme pomoću optičke opreme.
4. PIXIE također koristi visokokvalitetni odabrani materijal. Ako prethodne dve metode samo vizuelno procenjuju spermatozoide, onda se u ovom slučaju stavljaju u posebnu posudu tretiranu sa hijaluronskom kiselinom. Prilikom interakcije sa supstancom određuju se najbolji uzorci. Uvođenje odabranih primjeraka također se odvija pomoću mikroigle. Ova metoda se smatra najboljom jer smanjuje rizik od spontanog pobačaja i fetalnog blijeđenja.

Nakon oplodnje ćelije bilo kojom od navedenih metoda, stavlja se u inkubator. Budući da se tamo stvaraju uslovi koji maksimalno ponavljaju prirodno okruženje, mogućnost smrti embriona je minimalna. Prema ljekarima, sve metode su prilično efikasne i dobro su se dokazale. Međutim, izbor načina dobijanja embriona je u oblasti odgovornosti lekara. Najpažljiviji izbor spermatozoida uz pomoć hemikalija vrši se samo ako je apsolutno neophodno i samo za dobri razlozi.

Preporuke

Da biste se psihički pripremili za takav događaj u svom životu, morate znati mišljenje specijalista i onih koji su koristili usluge surogat majke. Recenzije objavljene na Webu su različite.

Tako se, na primjer, savjet za žene koje nose tuđu bebu svodi na sljedeće:

1. Potrebno je razgovarati o situaciji u vlastitoj porodici. Čak i uprkos ljubaznosti i odzivnosti Ruskinja, većina njih je prisiljena na takav korak. Glavni razlog je i dalje želja za poboljšanjem finansijske situacije ili uslova stanovanja.
2. Treba shvatiti da li ste psihološki spremni na činjenicu da će dijete morati biti dato odmah nakon rođenja i da nikada nećete moći komunicirati s njim. Možda ćete morati posjetiti specijaliste da se sredite.
3. Ako se slagalica stvorila u vašoj glavi, a sigurno znate da ćete proći test, tada možete početi tražiti agenciju ili kliniku koja se bavi implementacijom takvih procedura. U ovom slučaju posebnu pažnju treba obratiti na recenzije. Oni koji su koristili usluge surogat majke 2018. godine i dobili ono što su htjeli, rado dijele svoja mišljenja o zdravstvenim ustanovama i ispravnom ponašanju surogat majke na društvenim mrežama. Proučite odgovornosti žene koja nosi bebu, a takođe odlučite da li možete da se nosite sa postavljenim uslovima.
4. Pokušajte detaljnije saznati koje su kontraindikacije za transplantaciju embriona. Ako vam druga trudnoća šteti zdravlju, odustanite od ove ideje. Ne treba da rizikujete svoj život, jer verovatno imate decu kojoj je potrebna mama.
5. Ako vam ništa ne prijeti, zdravi ste i fizički i psihički spremni za rađanje djeteta, obratite se odabranom medicinski centar ili specijalizovana agencija.Povratne informacije surogat majki koje su učestvovale u programu ovdje su također od najveće važnosti.
6. Sve vrijeme dok se pripremate za svoju misiju, kao i nakon što su vas odabrali potencijalni roditelji, govorite sebi da buduće dijete nije vaše, ono je tuđe, već ima roditelje, a vi samo pružate uslugu zarad svoje djece. Ako ovu vrstu majčinstva tretirate kao posao koji treba efikasno da se uradi, onda će svi biti zadovoljni. I što je najvažnije, biće vam lakše da tolerišete trudnoću.

Mišljenje žena

Recenzije surogat majki koje su učestvovale u programu za nošenje djeteta koje nema genetsku vezu s njima govore da je lako ako ste se pravilno postavili. Ali u isto vrijeme, žene upozoravaju na to ako postoji čak i kap sumnje, bolje je da se ne miješate u ovo. Takođe je potrebno zatražiti podršku bliskih ljudi koji će sa vama čekati kraj vašeg ugovora i podržati vas u slučaju problema. Uostalom, kako god bilo, imat ćete devet mjeseci trudnoće, i tokom ovog perioda niko ne otkazuje hormonske neuspjehe, promjene raspoloženja, toksikozu i druge užitke čekanja djeteta. Također biste trebali shvatiti da ste jednostavno dužni slijediti sve preporuke ljekara koji vode trudnoću i uvjete ugovora zaključenog sa potencijalnim roditeljima. Kršenje bilo koje tačke ugovora može dovesti do smanjenja iznosa za koji ste se prvobitno dogovorili. Tokom ovih devet mjeseci samo mušterije i ljekari odlučuju šta ćete jesti, koliko puta ćete posjetiti ljekara, koje testove i preglede ćete proći. Nemate apsolutno pravo glasa, kao u slučaju čekanja vašeg djeteta, ali postoje samo ugovorne obaveze i krajnji cilj je izvesti tuđe dijete, reproducirati ga u svijet i dobiti pristojnu nagradu za svoj rad.