"Verapamil": nuspojave, sastav, uputstva za upotrebu

Bolesti srca i krvnih sudova veoma često uzrokuju smrt. Ishemija srčanog mišića javlja se, po pravilu, kod starijih i srednjih godina. Nedovoljna dotok krvi u srčani mišić je uzrok razvoja bolesti.

Važnu ulogu igra životni stil osobe, prisustvo loših navika, ishrana i nedostatak fizičke aktivnosti. Za liječenje je potreban sveobuhvatan pristup. Mnogi ljekari propisuju "Verapamil" u svom sastavu. Dalje će se razgovarati o uputstvima i analozima.

Vrste pripreme i komponente

"Verapamil" je dostupan u sledećim oblicima:

1. Tableti u ljusci.
2. Rastvor za injekcije.
3. Dragees.

Glavna komponenta lijeka je verapamil hidroklorid. Različiti oblici lijeka mogu sadržavati različite koncentracije aktivne tvari:

1. Tablete u ljusci sadrže 40 mg i 80 mg aktivne komponente. Od dodatni sastojci magnezijum stearat, skrob, kalcijum fosfat, hidroksipropilmetilceluloza, butilhidroksianizol, želatina, prečišćeni talk, metilparaben, indigokarmin.
2. Rastvor za injekcije ("Verapamil" u ampulama) od 2 ml.
3. Tablete sa dugim dejstvom sadrže 240 mg aktivne supstance.
4. Dragees su dostupni u 40 mg i 80 mg.

Učinak lijeka

Glavni aktivni sastojak je verapamil, koji blokira kalcijum kanale. Smanjuje potrebu za kisikom srčanog mišića. Automatizam sinusnog čvora je potisnut.

Lijek ima antiaritmička, antianginalna i antihipertenzivna svojstva.

Poluživot oblika tableta je od 3 do 7 sati, sa ponovljenom upotrebom povećava se sa 4 na 12 sati. Aktivna supstanca se metabolizira u jetri. Više od 90% aktivne supstance se apsorbuje. 90% verapamila veže se za proteine plazme.

Ko je dodeljen

Lijek u tabletima propisan je ako:

1. Dijagnostikuje se visok krvni pritisak.
2. ISHB.
3. Stabilna angina i Prinzmetal angina.
4. Srčana aritmija.

Lijek u tečnom obliku za intravensku primjenu preporučuje se kada:

1. Hipertenzivna kriza.
2. Tahikardija.
3. Akutna koronarna insuficijencija.
4. Ventrikularna aritmija.
5. Atrijalni treperenje i flater.

U svakom slučaju, drugi lijek može raditi bolje od verapamila, ali samo ljekar koji prisustvuje treba biti uključen u imenovanje. Razmislite kada ne koristiti alat.

Ko ne bi trebao uzimati lijek

Neophodno je navesti razloge zbog kojih biste trebali odbiti uzimanje verapamila:

1. Teška srčana insuficijencija.
2. Nizak krvni pritisak.
3. Hipertrofična kardiomiopatija.
4. Bradikardija.
5. Opstrukcija lijeve komore.
6. Galaktozemija.
7. Nedostatak laktaze.
8. Malapsorpcija glukoze-galaktoze.
9. Sinoatrijska blokada.
10. Atrioventrikularni blok od 2-3 stepena.
11. Treperenje i lepršanje atrija.
12. Duchenneova mišićna distrofija.
13. Problemi u jetri i bubrezima.

Prije operacije, terapijsko liječenje ovim lijekom.

"Verapamil" u obliku tableta ne smije se propisivati djeci mlađoj od 5 godina, jer nije poznato koliko je lijek siguran u ovom dobu.

Trudnicama i dojiljama se ne preporučuje upotreba lijeka. Ali terapija je moguća ako koristi nadmašuju rizike. Aktivna supstanca ulazi u mlijeko, pa je bolje prenijeti bebu na vještačko hranjenje za period liječenja.

Pacijenti sa preosjetljivošću na komponente "Verapamil" treba da odbije da ga uzme.

Kada radite sa opasnim mehanizmima i tokom vožnje vozila, Verapamil se ne smije uzimati. Ako je potrebno koristiti lijek, potrebno je suzdržati se od vožnje automobila i od posla koji zahtijeva visoku koncentraciju pažnje.

Karakteristike upotrebe tableta

Verapamil tablete, upute ukazuju na to, namijenjene su za oralnu upotrebu. Možete piti bilo kada, bez obzira na obrok. Tablet ne treba žvakati ili drobiti. Gutajući ceo, treba ga oprati sa dovoljno vode.

Dozu i Tok tretmana propisuje specijalista za svakog pacijenta pojedinačno. Sa produženim upotreba lijeka , neophodno je pratiti performanse jetre.

Potrebno je dati preporučene doze lijekova za određene bolesti:

1. Za anginu i aritmiju preporučuje se 80-120 mg 3 puta dnevno.
2. Sa arterijskom hipertenzijom - 80 mg 3 puta dnevno. U nedostatku željenog efekta, doza se može postepeno povećavati nakon 7 dana primjene.
3. Produženi oblik lijeka uzima se po 240 mg dnevno. Doza se može podeliti u dve doze od 120 mg. Vremenom se postepeno smanjuje. Interval između uzimanja produženih tableta sa dvostrukim unosom treba da bude 12 sati.
4. Sa malom težinom preporučuje se u početnoj fazi da koristi ne više od 40 mg 3 puta dnevno. Ova doza je propisana i za starije pacijente, kao i za one koji imaju poremećeno funkcionisanje organa kao što su jetra i bubrezi. Postepeno se doza može povećavati ako se ne postigne željeni rezultat.

Određena je najveća doza verapamila-ona iznosi 480 mg dnevno.

Upotreba lijeka za injekcije

"Verapamil" u obliku rastvora koristi se parenteralno. Daje se intravenozno, može se infuzirati.

Za infuzije, lek se priprema zajedno sa 5% glukozom ili 9% rastvorom natrijum hlorida. Uvod treba biti spor tako da ne više od 10 mg aktivne supstance lijeka uđe u tijelo za 1 sat. Tok terapijskog liječenja propisuje ljekar.

Razmotrite neke preporučene doze intravenske primjene medicinskog uređaja:

1. Sa supraventrikularnom tahikardijom preporučuje se 2-4 ml. Intravenska primjena treba biti spora i trajati najmanje 2 minute. Ako se željeni rezultat nije dogodio nakon 20-30 minuta, tada se daje druga doza lijeka.
2. Sa hipertenzivnom krizom preporučuje se lijek u izračunavanju 0.05-0.1 mg / kg tjelesne težine. Polako se ubrizgava u venu. U odsustvu pravilnog efekta, nakon 30-60 minuta, možete ubrizgati lijek drugi put.

Najveća doza verapamila za intravensku primjenu je 100 mg dnevno.

Kada se rastvor ubrizgava u venu, potrebno je stalno pratiti pacijentov krvni pritisak i rad srca.

Metode uzimanja lijeka za djecu

"Verapamil" se propisuje deci sa aritmijom i visokim krvnim pritiskom.

Preporučuje se upotreba lijeka u tabletima u sljedećim dozama:

• za djecu od 5 godina do 60 mg dnevno;
• u dobi od 6 do 14 godina-60-360 mg dnevno.

Ako je dijete mlađe od 5 godina, preporučuje se ubrizgati u venu:

• deca mlađa od 0 godina.75-2 mg.
• od jedne do pet godina doza je 2-3 mg.

Možete izračunati potrebnu dozu lijeka na osnovu težine djeteta. Za intravensku primjenu je 0.1-0.3 mg / kg po tjelesnoj težini. Najveći , doza odjednom za djecu je 5 mg "verapamila".

Ako željeni efekat nije postignut nakon primjene lijeka, druga doza se može primijeniti nakon 30-60 minuta.

Neželjeni efekti verapamila

Vrijedi napomenuti, negativan efekat na organizam kada je moguće uzimanje lijeka.

Kardiovaskularni sistem može odgovoriti na lijek na sljedeći način:

1. Krvni pritisak će značajno pasti.
2. Srčani ritam može biti poremećen.
3. Razviti će se napad angine.
4. Otkucaji srca će se povećati.
5. moguća je sinoatrijska ili atrioventrikularna blokada.

Postoji rizik:

1. Razvoj srčane insuficijencije.
2. Kratkoročni gubitak svijesti.
3. Infarkt miokarda.

Neželjeni efekti "verapamila" su takođe izraženi:

1. Mučnina.
2. Povraćanje.
3. Zatvor ili dijareja.
4. Krvarenje desni.
5. Sluzokoža usne šupljine.
6. Hiperbilirubinemija.
7. Povećani parametri jetre.

Možda će se, uz produženu upotrebu verapamila, njegov toksični efekat na ćelije jetre povećati.

Neželjeni efekti su tipični za "Verapamil" sljedeće:

1. Napadi glavobolje.
2. Vrtoglavica.
3. Konvulzije.
4. Kršenje cerebralne cirkulacije.
5. Problemi sa vidom i sluhom.
6. Zvoni u ušima.
7. Problemi sa spavanjem.
8. Parestezije.
9. Tremor.
10. Ekstrapiramidalni poremećaji.

Genitourinarni sistem i reproduktivni organi:

1. Neuspjeh menstrualnog ciklusa.
2. Česta potreba za mokrenjem.
3. Erektilna disfunkcija.
4. Ginekomastija.

Negativne manifestacije drugih organa i sistema:

1. Osip na koži.
2. Pigmentacija kože.
3. Alopecija.
4. Bronhospazam.
5. Quinckeov edem.
6. Pojava hematoma.
7. Bol u mišićima, mialgija.

Neželjeni efekti se takođe mogu javiti kada se uzimaju zajedno sa drugim lekovima.

Interakcija s drugim lijekovima

Lijekovi, zajedno sa kojima se pojačava učinak "verapamila" :

1. Neuroleptici.
2. Triciklični antidepresivi.

Lijekovi koji povećavaju koncentraciju aktivne supstance u plazmi:

1. "Cimetidine".
2. "Ritonavir".
3. "Indinavir".

Kombinacija sljedećih lijekova s verapamilom povećava negativne manifestacije srca i krvnih sudova:

1. Inhalacijski anestetici.
2. Beta-adrenergički blokatori.
3. Radiopaque znači.
4. Blokatori neuromuskularnog prenosa.
5. "Flekainid" (antiaritmičko sredstvo).

Zajednička upotreba gore navedenih lijekova moguća je samo pod strogim nadzorom ljekara.

"Verapamil" povećava efekat na telo:

• antihipertenzivni lijekovi;
• pripreme za opuštajuća mišićna vlakna.

Koncentracija plazme sledećih supstanci značajno se povećava u kombinaciji sa verapamilom:

1. Ciklosporin.
2. Karbamazepin.
3. Takrolimus.
4. , Kolhicin.
5. Inhibitori receptora serotonina.
6. Macrolides.
7. Srčani glikozidi.

U takvim kombinacijama potrebno je podešavanje doze.

Terapeutski efekat "verapamila" slabi kada se koristi zajedno:

• sa kalcijumom;
• holekalciferol;
• induktori mikrosomalnih enzima jetre.

"Verapamil" usporava izlučivanje:

• "Propranolol";
• "Phenobarbital";
• "Metoprolol";
• "Rifampicin".

Ne može se koristiti" Verapamil " zajedno:

• sa antiaritmičkim lijekovima klase 1-3;
• "Disopiramide".

upotreba ovih lijekova moguća je samo 48 sati nakon uzimanja verapamila.

Zajedno sa Kinidinom, krvni pritisak pacijenta može značajno pasti.

Podešavanje doze simvastatina je neophodno kada se koristi zajedno sa verapamilom.

moguće su promjene farmakokinetičkih parametara uz istovremenu primjenu lijekova koji su visoko vezani za proteine plazme.

Sok od grejpa povećava apsorpciju verapamila u sistemsku cirkulaciju.

Povećava negativan efekat alkohola na tijelu, tako da je tokom perioda liječenja bolje biti.

Vrijedno je obratiti pažnju na nuspojave karakteristične za "Verapamil" kada zajedno s njim uzimate druge lijekove.

Simptomi predoziranja lijekovima i pomoć

Potrebno je opisati simptome predoziranja verapamilom:

1. Srčana insuficijencija.
2. Značajno smanjenje krvnog pritiska.
3. Asistola.
4. Atrioventrikularni blok.

Sa izraženim manifestacijama preporučuje se izvođenje sljedećih radnji:

1. Isperite stomak.
2. Uzimajte enterosorbente.
3. Laksativi.
4. Pratite disanje, puls, EKG i krvni pritisak.
5. Propisati, po nahođenju ljekara, inotropne lijekove.

Moguće je koristiti pejsmejkere. Hemodijaliza s predoziranjem "verapamilom" nije efikasna.

Analozi lijeka

Lijek nije uvijek pogodan zbog sastava pomoćnih komponenti. Veoma je važno proučiti upute Od verapamila. Analozi imaju sličan efekat. To uključuje:

1. "Riodipine".
2. "Amlodipin".
3. "Gallopamil".
4. "Nifedipine".
5. "Retard".
6. "Nimodipine"

imaju sličnu aktivnu supstancu:

1. "Caveril".
2. "Finoptin".
3. "Lekoptin".
4. "Isoptin".

Potrebno je razgovarati sa ljekarom o efikasnosti lijeka "Verapamil". Upotreba analoga takođe zahteva konsultaciju lekara.

Recenzije lijeka

Ovaj lijek se vrlo često propisuje za visok krvni pritisak i aritmije. Ima dobre" Verapamil " recenzije. Analozi su potrebni rijetko. Dobro djeluje na srčani sistem, normalizira krvni pritisak, pomaže kod angine. Vredi napomenuti da neki pacijenti primećuju manifestaciju neželjenih efekata prilikom uzimanja verapamila. Recenzije ukazuju na moguće kršenje stolice i mučnine, palpitacije i vrtoglavicu. Nekoliko recenzija sadrži informacije o glavoboljama i poremećajima spavanja.

Mnogi pacijenti smatraju da je lijek vrlo efikasan i uzimaju ga dugo vremena. Ovako prolaze napadi angine, krvni pritisak rjeđe raste. Također imajte na umu pristupačnu cijenu "verapamila". Recenzije analoga lijeka kažu da su skuplji.

Neki pacijenti nisu osetili terapeutski efekat prilikom uzimanja pilula. Intravenska primjena lijeka dobro normalizira krvni pritisak i rad srca. Često je za osobe sa vrlo visokim krvnim pritiskom potrebno ponovljeno davanje lijeka "Verapamil" . Uputstvo, recenzije napominju ovo, sadrži preporučenu dozu, pa je prije uzimanja lijeka potrebna konsultacija liječnika.

Ako postoje problemi sa jetrom i bubrezima, bolje je ne propisati lijek i pronaći zamjenu za njega. Trudnice mogu uzimati lijekove za smanjenje tonus materice i tahikardija. Aplikacije "Verapamil", pregledi pacijenata to potvrđuju, biće efikasni ako lek propisuje lekar nakon punog pregleda. Srčani ritam se normalizuje, dete postaje smirenije. Neki pacijenti su se osjećali slabo i vrtoglavo prilikom uzimanja pilula. U tom slučaju Trebali biste otkazati alat i pronaći zamjenu.

Vrijedno je napomenuti da ne morate sami početi uzimati lijek bez konsultacije sa ljekarom. Treba proučiti i uzeti u obzir nuspojave verapamila i kontraindikacija. Njegov efekat.