Insulin "humulin nph" - lijek za dijabetes: sastav, upute za upotrebu

Insulin "Humulin" je lijek koji se koristi za smanjenje šećera u krvi. Odnosi se na drogu, neophodno za život ljudi sa dijabetesom melitusom. Lijek sadrži humani insulin, rekombinant. Lijek se propisuje osobama ovisnim o insulinu čiji životi zahtijevaju stalne injekcije. Lijek se koristi strogo kako je propisao ljekar.

Sastav i oblik oslobađanja

Lijekovi proizvodi se u obliku suspenzije namijenjene za potkožnu primjenu. Sadrži ljudski insulin u dozi od 100 IU / ml. Dodatne komponente u sastavu proizvoda su:

• metacresol;
• glicerin;
• protamine sulfate;
• fenol;
• cink oksid;
• natrijum hidrofosfat;
• pročišćena voda za injekcije;
• rastvor 10% hlorovodonične kiseline;
• 10% natrijum hidroksida.

Lijek je suspenzija bijele nijanse. Rastvor može odlagati i formirati bijeli talog. Sa laganim tresenjem, talog se lako rastvara.

Lijek je dostupan u kertridžima i olovkama za špric. Lijek u patronama je posebna suspenzija koja se koristi za potkožnu primjenu. Dostupan je u dozi od 100 IU / ml u patronama od 3 ml. Lijek je upakovan u blister od pet kertridža. U kartonskom pakovanju postoji jedan blister i uputstva za upotrebu.

Lijek se čuva na temperaturnom rasponu od 2 ° C do 8 ° C, na mjestima zaštićenim od sunca i grijanja. Zabranjeno je zamrzavanje. Otvoreni kertridž se čuva na sobnoj temperaturi od 15 ° C do 25 ° C, ali ne duže od 28 dana.

Lijek se također proizvodi u olovkama za špriceve. Olovka "Humulin" sadrži suspenziju od 100 IU / ml u zapremini od 3 ml. Dizajniran je za ubrizgavanje lijeka pod kožu. Lijek je upakovan u pet šprica u plastičnoj paleti. Upakovano u kartonsku kutiju sa uputstvima za upotrebu. Proizvod se čuva na temperaturi od 2 do 8 stepeni. Lijek je zaštićen od izlaganja toploti i sunčevoj svjetlosti. Ne smrzavajte se. U otvorenom obliku čuva se na sobnoj temperaturi, ali ne više od 28 dana.

Postoji oblik oslobađanja lijeka u staklenim bočicama od 10 ml, koje su upakovane u kartonsku kutiju zajedno sa upute za upotrebu. Pravila skladištenja ovog oblika lijekova ista su kao i za prethodne lijekove.

Lijek "Humulin M3" je mješavina insulina, uključuje "Humulin NPH" i "Humulin Regular". Lijek je pogodan jer ga ne treba pripremiti samostalno. "Humulin M3" se pažljivo pumpa u ruke deset puta prije upotrebe. Rotirajte 180 stepeni nekoliko puta. Takve manipulacije pomažu suspenziji da stekne homogenu supstancu. Ako su u bočici vidljive bijele inkluzije, tada se inzulin ne može koristiti, on se pokvario.

Farmakologija lijeka

Insulin "Humulin" je hipoglikemijski agens. Odnosi se na insulin srednjeg trajanja dejstva. "Humulin NPH" je ljudski proteinski hormon pankreasa DNK-rekombinantnog tipa. Njegova glavna svrha je normalizacija metabolizma glukoze. Insulin takođe ima antikataboličke i anaboličke efekte, utiče na različita tkiva tela. Istovremeno se povećava količina glikogena, glicerina i masnih kiselina u mišićima. Postoji porast potrošnje aminokiselina. Smanjena ketogeneza, glikogenoliza, lipoliza, katabolizam proteina, glukoneogeneza. Postoji proces oslobađanja aminokiselina.

"Humulin NPH" je lijek srednjeg djelovanja. Počinje svoj efekat sat vremena nakon uvođenja. Maksimalni efekat se javlja oko 2-8 sati nakon uvođenja u organizam. Trajanje lijeka je 18-20 sati. Na efekat insulina utiču doza, mesto injekcije, fizička aktivnost pacijenta.

Lijek se ne raspoređuje ravnomjerno kroz tkiva organa. Ne prodire u placentnu barijeru i ne ulazi u majčino mlijeko. Raspada se pod uticajem insulinaze. Metabolizira se u bubrezima i jetri. Izlučuje ga bubrežni organ.

Indikacije za upotrebu

Indikacija za imenovanje "Humulina" je dijabetes melitus i stanje organizma, u kojoj postoji nedostatak insulina koji proizvode ljudi. U ovom slučaju, insulinska terapija je od vitalnog značaja. Drugi lijek se koristi tokom trudnoće kod žena koje pate od dijabetes melitusa.

Kontraindikacije

Insulin "Humulin" ne treba propisivati ako postoji preosjetljivost na supstance koje su dio lijeka. Lijek je kontraindiciran za hipoglikemiju.

Ako se" Humulin " koristi tokom trudnoće, tada takve pacijente treba pažljivo pratiti. Potreba za insulinom se smanjuje u I trimestru i povećava se u II I III. Tokom isporuke i nakon isporuke, zavisnost od insulina se dramatično smanjuje. Žene koje pate od dijabetesa moraju blagovremeno obavijestiti ljekara o predstojećoj ili predstojećoj trudnoći. Tokom dojenja, korekcija insulina.

"Humulin NPH" može biti potreban: uputstva za upotrebu

Dozu lijeka postavlja liječnik za svakog pacijenta pojedinačno. Ovisi o glikemijskom nivou. Lijek za dijabetes se daje supkutano. Intramuskularna injekcija je dozvoljena. Intravenska primjena "Humulina NPH" strogo je kontraindicirana.

Injektirani lijek mora biti na sobnoj temperaturi. Injekcije ispod kože ubrizgavaju se u područje ramena, abdomena, zadnjice i bedara. Mjesta za injektiranje naizmjenično. Kada se supkutano daje, treba voditi računa da se osigura da se injekcija ne napravi u krvni sud. Nakon injekcije insulina, ne masirajte mjesto ubrizgavanja.

Svi pacijenti treba da budu obučeni za pravilnu upotrebu uređaja za primenu lekova insulina. Svako bira način primjene lijeka za sebe.

Ako se lijek koristi u obliku kertridža, prije upotrebe kertridža "Humulin" morate se malo kotrljati između dlanova, desetak puta. Istu količinu treba rotirati za 180 ° dok se talog potpuno ne otopi u insulinu. Nakon ovih manipulacija, rastvor bi trebao dobiti ujednačenu oblačnu nijansu.

Uložak ne treba oštro protresti, to će dovesti do pjenjenja, što će spriječiti tačan set doza.

Unutar kasete nalazi se mala lopta od stakla. Promoviše bolje mešanje insulina. Nemojte koristiti insulin ako se pahuljice pojave kao rezultat mešanja rastvora.

Kertridži su dizajnirani tako da se različite vrste insulina ne mogu mešati u njih. Nisu namijenjeni za višekratnu upotrebu i ponovno punjenje.

Kako koristiti lijek iz bočice od 10 ml koja nije zatvorena u patrone i olovke za špriceve? Kod ovog oblika insulina, sadržaj bočice se unosi u inzulinsku špricu. Dozu propisuje ljekar pojedinačno. Odmah nakon upotrebe šprica, igla se uništava.

Igla se uklanja odmah nakon injekcije, što garantuje sterilnost i sprečava curenje leka, sprečava prodor vazduha i začepljenje igle. Igle se ne koriste ni drugi ljudi. Bočice se koriste dok ne budu prazne. Za injekcije možete koristiti olovku za špric za višekratnu upotrebu za insulin.

"Humulin NPH" se može ubrizgati zajedno sa"Humulin Regular". Za izvođenje injekcije, prvo se u špric otkucava insulin kratkog dejstva ("Humulin Regular"), a zatim lek srednjeg dejstva. Ova smjesa se priprema neposredno prije primjene. Ako je potrebna tačna injekcija insulina svake grupe, tada je odabran poseban špric za "Humulin NPH "i"Humulin Regular".

Neželjeni efekat

Kada se koristi " Himulin "(olovka uvelike olakšava primjenu lijeka i pogodna je za one ljude koji se patološki boje igala), mogu se pojaviti neželjeni efekti. Posebno često pacijenti su zabrinuti za hipoglikemiju. To može dovesti ne samo do lošeg zdravlja, već i do gubitka svijesti, pa čak i do smrti.

Prilikom upotrebe lijeka može doći do lokalnih alergijskih reakcija. Javljaju se u obliku crvenila kože, otoka i svraba na mjestu injekcije. Negativne reakcije se dešavaju u roku od nekoliko dana. Takve reakcije tela nisu uvek povezane sa uvođenjem insulina. Ovo možda su posljedice nepravilno primijenjene injekcije.

Sistemske alergijske manifestacije su reakcija direktno na insulin. Oni su, za razliku od lokalnih reakcija, prilično ozbiljni. Ovo je generalizovani svrab, otežano disanje, povećan broj otkucaja srca, otežano disanje, prekomerno znojenje. Takva reakcija tijela prijeti životu i zahtijeva trenutni tretman.

Kod duže upotrebe insulina, na mestu injekcije može doći do lipodistrofije.

Predoziranje

Predoziranje inzulinom čovjek može izazvati hipoglikemiju, što je praćeno simptomima kao što su letargija, tahikardija, znojenje, glavobolja, refleks povraćanja. Sa prekomjernom količinom insulina, u tijelu dolazi do tremora, prekomjernog bljedila kože i zbrke misli.

Sa produženim tretmanom humanim insulinom, simptomi hipoglikemije se mogu promeniti.

Blaga hipoglikemija se zaustavlja gutanjem male količine šećera ili glukoze. U nekim slučajevima potrebna je korekcija doze insulina, fizičke aktivnosti i ishrane. Uz pomoć potkožnih i intramuskularnih injekcija glukagona, doza se podešava u srednjim i teškim fazama hipoglikemije, nakon čega sledi unos ugljenih hidrata.

Sa teškim stepenom hipoglikemije, kome, grčevima ekstremiteta, javljaju se neurološki poremećaji. U ovom stanju se koristi glukagon ili se rastvor glukoze ubrizgava intravenozno. Odmah nakon, pacijent vraća svest, mora da uzima hranu koja sadrži veliku količinu ugljenih hidrata. Ovo će pomoći da se izbjegne ponovljena hipoglikemijska kriza.

Interakcija s lijekovima

Doza insulina može se povećati prilikom propisivanja lijekova koji mogu povećati količinu šećera u krvi. Kao prvo, To je:

• kontraceptivi namijenjeni za oralnu upotrebu;
• glukokortikosteroidi;
• beta-adrenomimetici, među kojima su najpopularniji terbutalin, ritodrin i salbutamol;
• danazol;
• tiazidni diuretici;
• tiroidni hormoni;
• diazoksid;
• klorprotixen;
• litijum karbonat;
• diazoksid;
• nikotinska kiselina;
• od izoniazida;
• derivati fenotiazina.

Smanjenje doze insulinskog lijeka može biti potrebno kada se koriste lijekovi koji snižavaju glukozu u krvi. Takvi lijekovi uključuju:

• beta-blokatori;
• lijekovi koji sadrže etanol;
• anabolički tip steroida;
• tetraciklini;
• fenfluramine;
• guanetidin;
• hipoglikemijski lijekovi za oralnu primjenu;
• salicilati, to uključuje acetilsalicilna kiselina;
• sulfonamide antibiotici;
• antidepresivi koji su inhibitori monoaminooksidaze;
• ACE inhibitori kao što su kaptopril i enalapril;
• oktreotid;
• antagonisti receptora angiotenzina II.

Simptomi hipoglikemije mogu se maskirati upotrebom klofelina, beta-blokatora i rezerpina.

Insulin životinjskog porekla ne treba mešati sa ljudskim insulinom, jer efekat takve mešavine na organizam nije proučavan. Kako nije proučavano dejstvo mešavine ljudskih insulina različitih proizvođača na organizam.

Posebna uputstva

Prenos pacijenta iz jednog insulinskog leka na drugi treba izvršiti samo pod medicinskim nadzorom. Postoji mogućnost da će pacijentima biti potrebno prilagođavanje doze u isto vrijeme. Potreba za prilagođavanjem doze može nastati i nakon prve primjene novog lijeka protiv insulina i nakon nekoliko sedmica upotrebe.

Simptomi hipoglikemije, kada se daju sa humanim insulinom, razlikuju se od onih koji se javljaju prilikom upotrebe životinjskog insulina.

Čim se sadržaj šećera u krvi stabilizuje, svi ili neki simptomi hipoglikemije nestaju. Pacijente treba unaprijed upozoriti na ovu funkciju.

Simptomi hipoglikemije kod pacijenta se s vremena na vrijeme mijenjaju, može postati manje izražen ako pacijent ima dijabetes melitus duže vrijeme, pati od dijabetičke neuropatije i liječi se beta-blokatorima.

Ne zaboravite da upotreba doza koje premašuju doze koje preporučuje ljekar i odbijanje liječenja inzulinom mogu uzrokovati hiperglikemiju i dijabetičku ketoacidozu.

Zavisnost od insulina se smanjuje kada je rad poremećen štitnjača i nadbubrežne žlijezde hipofize. Isto se primećuje sa bubrežnom i jetrenom insuficijencijom. Potreba za insulinom raste sa transferom određenih bolesti, kao i sa nervnim prenaprezanjem, sa povećanom fizičkom aktivnošću i sa promenom u sistemu ishrane. Sve gore navedene situacije zahtevaju korekciju doze insulina.

Kada dođe do hipoglikemije, ne samo da se koncentracija pažnje smanjuje, već i brzina psihomotornih reakcija. Zbog toga ne vrijedi voziti automobil u takvom stanju i raditi sa složenim mehanizmima koji zahtijevaju posebnu koncentraciju pažnje.

Troškovi lijeka

Insulin kod dijabetesa melitus je neophodan lijek. Može se kupiti u ljekarni, ali samo na ljekarski recept. Cijena inzulinske suspenzije "Humulin" 100 jedinica / ml u bočici od 10 ml kreće se oko 600 rubalja, cijena "Humulina" 100 jedinica / ml zapremine 3 ml sa 5 uložaka kreće se oko 1 hiljadu rubalja. Cijena "Humulin regular" 100 IU / ml zapremine 3 ml sa 5 kertridža jednaka je 1.150 rubalja. "Humulin M3" se može kupiti za 490 ruble. Pakovanje sadrži pet olovaka za špric.